Зппп клиника диагностика лечение. Половые инфекции у женщин (иппп). диагностика и лечение. Как проявляют себя различные половые инфекции
Венерологические заболевания, иначе называемые инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП, ЗППП), представляют собой довольно обширную группу болезней, которыми заражаются при интимных и бытовых контактах.
В последние годы заболеваемость ЗППП значительно выросла. Кроме того, увеличилось количество скрытых, вялотекущих и бессимптомных форм инфекций, которые выявляются только при сдаче анализов.
ЗППП приводят к серьезным осложнениям – нарушениям половой и репродуктивной функции, обширным поражениям мочеполовой системы и всего организма. Поэтому при первых подозрительных симптомах нужно как можно быстрее , обследоваться и начать лечение.
Лечением венерологических заболеваний занимается врач венеролог, являющийся специалистом в области и гинекологии.
Как можно заразиться венерологическими болезнями
Эти инфекции имеют различные пути заражения:
- Половой – возбудители передаются при любых половых контактах – традиционных, оральных, анальных. Использование во время интимной близости презервативов не даёт 100% защиты. Можно не заметить небольшого повреждения изделия, через которое проникают микроорганизмы, или заразиться при попадании возбудителя на кожу и открытые слизистые.
- Контактный – заражение происходит при пользовании общим постельным бельем, гигиеническими принадлежностями, соприкосновении с язвами и сыпью на теле заболевшего. Поскольку возбудители половых инфекций неустойчивы во внешней среде, венерологические заболевания не могут передаваться через воздух, воду, почву или пыль.
- Гемоконтактный – заражение через кровь, распространенное у наркозависимых, пользующихся общими шприцами. ЗППП можно заразиться в маникюрных, тату и косметологических салонах и кабинетах, где не соблюдаются правила стерилизации инструмента. Зарегистрированы случаи инфицирования медработников, уколовшихся грязными иглами и порезавшихся инструментом, загрязненным кровью.
- Передача инфекции от матери ребенку происходит внутриутробно или при прохождении плода по родовым путям. Больные дети могут иметь пороки развития, а иногда даже умирают. Поэтому Перед беременностью женщине нужно обязательно провериться на ЗППП.
Многие венерологические заболевания имеют несколько путей передачи, поэтому заразиться ими достаточно легко. При появлении любых подозрительных симптомов нужно сразу обращаться к врачу. Чем быстрее обнаружена болезнь, тем легче ее лечить.
Какой инкубационный период у венерологических заболеваний
Каждое венерологическое заболевание имеет свой инкубационный (скрытый) период времени, в течение которого оно не проявляется, но больной уже является источником заражения. Однако, «проскочив» этот период, нельзя быть уверенным, что всё обошлось.
Инкубационный период у венерологических заболеваний может удлиняться на фоне лечения антибиотиками или при бессимптомной форме болезни. Иногда возбудитель может долгое время находиться внутри организма, не давая симптомов, проявляясь при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе и других причинах. Поэтому точно убедиться в отсутствии заражения можно, только посетив врача и сдав анализы.
| Венерическая инфекция | Продолжительность инкубационного периода – через какое время появляются симптомы |
| Гонорея | У мужчин – 3-5 дней, у женщин – 5-10 дн. Может удлиняться до 20 дн. |
| Генитальный герпес | 7-21 дн. В основном – 10 дн. |
| Гарднереллез | 3-10 дн. |
| Донованоз (венерическая гранулема) | 30 дней. Может колебаться от недели до года |
| Лобковый педикулез (фтириаз) | До 10 дн. |
| Микоплазмоз | 3-5 нед. |
| Кандидоз (молочница) | 10-30 дн. |
| Папилломавирус | 3 мес. Возбудитель может находиться в организме до 10 лет, не давая симптомов, и проявиться при снижении иммунитета |
| Сифилис | 3-4 нед. |
| ВИЧ | От 2 нед. до года. В среднем – 3 мес. |
| Трихомониаз | 1-3 нед., в среднем 2 нед. |
| Уреаплазмоз | 3-5 дн. |
| Хламидиоз | 10-30 дней, может удлиняться до 3 мес. |
| Урогенитальный шигеллез | В среднем – 2 нед. |
| Шанкроид (мягкий шанкр) | У мужчин – 3-6 дн., у женщин –14-20 дн. |
| Генитальный шигеллез | 2 нед. |
| 2 нед. – 2 мес. |
Как проявляются венерологические заболевания
Эти болезни имеют следующие симптомы, при появлении которых нужно обратиться к врачу-венерологу:
- Воспаление, отечность, сыпь, высыпания, наросты в области наружных половых органов, заднего прохода, паховых складок.
- , боль, дискомфорт в интимной области.
- Боль внизу живота, области паха и заднего прохода.
- Выделение из уретры гноя, слизи, .
- , боль при семяизвержении, появление в семенной жидкости крови и гноя.
- Дискомфортные ощущения (диспареуния) при половых контактах у женщин.
- Появление обильных слизистых, пенистых, липких, неприятно пахнущих, . При венерологических заболеваниях выделения могут становиться серыми, зеленоватыми, ярко-желтыми с примесью крови.
- Увеличение лимфоузлов.
- Поражения глаз, прямой кишки, суставов, кожи.
После подозрительных незащищенных половых актов и других ситуаций, при которых могло произойти заражение половыми инфекциями, к врачу следует обратиться даже при отсутствии проявлений болезни. Современные методы диагностики выявляют заражение венерологическими инфекциями до возникновения симптомов.
Список – таблица венерологических заболеваний у мужчин
| Инфекция | Возбудитель | Признаки венерологических заболеваний | Осложнения |
| Сифилис | Бледная трепонема | Первичный сифилис – появление на коже и слизистой оболочке эрозии размером от 2 мм до 2 см – твердого шанкра.
Вторичный сифилис – недомогание, повышение температуры, боли в суставах, высыпания в виде пятен, прыщей или пузырьков. Светлые пятна на шее – ожерелье Венеры. |
Разрушение костей, носовых хрящей, мягких тканей, поражение нервной системы, почек, кишечника, сердца и сосудов. Передача потомству с развитием у детей врожденного сифилиса |
| Гонорея | Гонококк | Сильная боль при мочеиспускании, отёк половых органов, задержка выделения мочи, боль в яичках, промежности, заднем проходе.
Болезненная дефекация и истечение гноя из прямой кишки, вызванные переходом инфекции на кишечник. Поражение ЛОР-органов и глаз |
, нарушение половой функции. Поражение почек, слепота, нарушение подвижности суставов.
Синдром Фитца-Хью-Куртиса, сопровождающийся поражением тканей, окружающих печень, с образованием спаек. Проявляется болью в животе в области желудка и правого подреберья, повышенной температурой, нарушениями работы кишечника |
| ВИЧ-инфекция (СПИД) | Вирус иммунодефицита | Присоединение сопутствующих инфекций, чаще всего туберкулеза, саркома Капоши, прогрессирующее истощение | |
| Шанкроид (мягкий шанкр).
Заболеванием заражаются в тропических странах или при контактах с лицами, приехавшими из этих регионов |
Первый признак этого венерологического заболевания – появление на половых органах пузырька, который лопается, превращаясь в быстрорастущую язву, покрытую кровянистым налетом. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов. Шанкр болит и кровоточит. Чаще всего язва появляется на крайней плоти, в венечной борозде, на уздечке, в области ануса и на слизистой рта | Сужение крайней плоти, деформация половых органов, гнойные поражения тканей, заражение крови – сепсис | |
| Донованоз (венерическая гранулема). Заболеванием заражаются за границей или при контакте с заразившимися партнерами | Бактерия из рода клебсиелл | Рубцовая деформация половых органов, разрушение тканей до костей, недержание мочи и кала. Распространение микроорганизмов приводит к заражению крови – сепсису | |
| Хламидиоз | Хламидия | Боль, резь при мочеиспускании. Гнойные, слизистые, водянистые выделения из мочеиспускательного канала. Покраснение области выхода из уретры. Боль в области заднего прохода, вызванная воспалением простаты | – системное поражение организма, сопровождающееся покраснением конъюнктивы глаз, высыпаниями на коже, воспалением суставов. Заболевание часто приводит к инвалидности.
Бесплодие, вызванное последствиями воспаления органов мошонки и предстательной железы |
| Трихомониаз | Трихомонада | Боль, резь, жжение при мочеиспускании, гнойные слизистые выделения из уретры, воспаление слизистой головки и крайней плоти (баланит, баланопостит) | Фимоз, простатит, необратимые изменения в предстательной железе, сужение уретры, бесплодие |
| Молочница (кандидоз) | Грибок рода кандида | Белый творожистый налет на головке, крайней плоти, возле заднего прохода. Боль при эрекции, зуд в уретре | Распространение колоний грибка с поражением кожи и слизистой, сопровождающееся язвочками и трещинами слизистой. Кандидоз ротовой полости |
| Микоплазмоз | Микоплазма | Боль, резь, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в уретре | , бесплодие, поражение органов дыхания |
| Генитальный герпес | Вирус герпеса | Появление на слизистой половых путей пузырьков, превращающихся в язвочки. Зуд, боль, отек в пораженной зоне, повышение температуры, увеличение лимфоузлов | Инфицирование сыпи, герпетический простатит |
| Уреаплазмоз | Уреаплазма | Боль, резь, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в уретре, воспаление слизистой головки | Хронический простатит, хронический , мочекаменная болезнь, бесплодие |
| Папилломавирусная инфекция | Кондиломы – бородавки на наружных половых органах и в области заднего прохода, напоминающие цветную капусту, папилломы (висячие родинки) | Рак прямой кишки и половых органов, гигантская – огромное бородавчатое образование на слизистой половых органов, часто перерождающееся в рак | |
| Гарднереллез | Гарднерелла | Боль, зуд, дискомфорт в области половых органов. Боль и резь при мочеиспускании. Воспаление слизистой носоглотки | Цистит, простатит |
| Лобковый педикулёз (фтириаз) | Лобковая вошь | Зуд в области наружных половых органов, заднего прохода, паха. Появление пузырьков, корочек, мелких кровоизлияний, вызванных укусами насекомых | Распространение насекомых на живот, грудь, руки, ноги глаза, брови, усы, бороду, затылочную часть головы. Инфицирование расчесов, экзема |
| Урогенитальный шигеллёз – заболевание, регистрируемое у мужчин, практикующих интимные отношения, подразумевающие контакт с прямой кишкой партнера или партнерши | Шигелла | Боль, зуд в области половых органов. Воспаление слизистой головки, боль и резь при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры | Цистит, простатит, (воспаление семенных пузырьков) |
| Контагиозный моллюск гениталий |
Список – таблица венерологических заболеваний у женщин
| Заболевание | Возбудитель | Симптомы | Осложнения |
| Сифилис | Бледная трепонема | Первичный сифилис – появление на коже и слизистой оболочки язвочки – твердого шанкра.
Вторичный сифилис – недомогание, повышение температуры, боль в суставах, высыпания в виде пятен, прыщей или пузырьков. Появление на шее светлых пятен – ожерелья Венеры. Третичный сифилис – появление узлов (гумм) и бугорковых наростов (сифилид) |
Разрушение костей, носовых хрящей, мягких тканей, поражение нервной системы, почек, кишечника. Сердечно-сосудистые поражения. Передача потомству с развитием у детей врожденного сифилиса |
| ВИЧ-инфекция (СПИД) | Вирус иммунодефицита | Слабость, вялость, упадок сил, склонность к инфекционным заболеваниям, воспаление лимфоузлов, повышение температуры, похудение, увеличение печени и селезенки | Присоединение сопутствующих инфекций, чаще всего туберкулеза, саркомы Капоши, прогрессирующее истощение организма |
| Гонорея | Гонококк | Появление на половых органах ярко-красного пузырька, который лопается, превращаясь в быстрорастущую язву, покрытую кровянистым налетом. Шанкр болит и кровоточит. Чаще всего язва появляется на больших и малых половых губах в области выхода из уретры, ануса и на слизистой рта. Наблюдается повышение температуры, увеличение лимфоузлов | , вызванное спайками в малом тазу. Поражение почек, нарушение функции мочевого пузыря. При поражении глаз – слепота, при поражении суставов – нарушение их подвижности. Выкидыши, преждевременные роды, замирание беременности, инфицирование детей во время прохождения по родовым путям.
Синдром Фитца-Хью-Куртиса, сопровождающийся поражением тканей, окружающих печень с образованием спаек. Проявляется болью в животе в области желудка и правого подреберья, повышенной температурой, нарушениями работы кишечника |
| Шанкроид (мягкий шанкр)
Заражение этим венерологическим заболеванием происходит в тропических странах или от приехавших оттуда партнеров |
Грамотрицательная бактерия рода гемофил | Болезнь сопровождается появлением язв на половых органах и возле заднего прохода. Может поражаться также шейка матки. Заболевание сопровождается болью, отёком половых органов, затруднениями при мочеиспускании | Деформация половых органов, губ, атрезия (непроходимость) половых путей, заражение крови – сепсис |
| Донованоз (венерическая гранулема). Заболеванием заражаются за границей или при контакте с инфицированными партнерами | Бактерия из рода клебсиелл | Язвы на половых органах и возле заднего прохода, боль и отёк в интимной зоне, затруднения при мочеиспускании | Разрушение и рубцовая деформация половых органов. Распространение микроорганизмов с кровотоком приводит к заражению крови – сепсису |
| Хламидиоз | Хламидия | Боль, резь при мочеиспускании. Гнойные, слизистые, выделения из половых путей. Покраснение области выхода из уретры | Синдром Фитца-Хью-Куртиса – поражение хламидиями печени и окружающих ее тканей.
Бесплодие, вызванное спайками маточных труб |
| Трихомониаз | Трихомонада | Боль, резь, жжение при мочеиспускании. Обильные желтоватые или зеленоватые, неприятно пахнущие пенистые выделения из половых путей, боль и дискомфорт при половых контактах, трещины слизистой половых органов | Распространение инфекции на матку, придатки, яичники и маточные трубы с развитием , сальпингоофорита, параметрита, пельвиоперитонита. Бесплодие, вызванное спайками в малом тазу |
| Молочница (кандидоз) | Грибок рода кандида | Возникновение белого налета на слизистой половых органов. Творожистые выделения с кислым запахом. Боль при эрекции и половом акте, зуд в уретре | Распространение колоний грибка на всю интимную зону с поражением кожи и слизистой. Распространение грибка под молочными железами, кандидоз рта |
| Микоплазмоз | Микоплазма | Боль, резь, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в уретре, обильные слизисто-гнойные выделения из половых путей | Воспаление матки, придатков и маточных труб с развитием спаечной непроходимости и бесплодия, воспаление органов дыхания |
| Генитальный герпес | Вирус герпеса | Появление на слизистой половых путей пузырьков, превращающихся в язвочки. Зуд, боль, отек в половой зоне, повышение температуры и увеличение лимфоузлов | Инфицирование сыпи, осложнения беременности, инфицирование новорожденных в родах |
| Уреаплазмоз | Уреаплазма | Боль, резь, дискомфорт при мочеиспускании. Боль внизу живота. Зуд слизистой половых органов, дискомфорт при интимных контактах, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения | Хронический цистит, мочекаменная болезнь, бесплодие |
| Папилломавирусная инфекция | Вирус папилломы человека (ВПЧ) | Кондиломы – бородавки на наружных половых органах в области заднего прохода, напоминающие цветную капусту, папилломы (висячие родинки) | Кондиломы влагалища, и прямой кишки. – предраковое перерождение слизистой шейки матки и вульвы. Рак прямой кишки и половых органов, гигантская кондилома Бушке-Левенштейна – огромное бородавчатое образование на слизистой половых органов, часто перерождающееся в рак |
| Бактериальный вагиноз (гарднереллез) | Гарднерелла | Боль, зуд, дискомфорт в области половых органов. Покраснение слизистой. Боль и резь при мочеиспускании. Сероватые или зеленоватые выделения из половых путей с неприятным запахом | Воспалительные процессы в матке, яичниках, яйцеводах, бесплодие, вызванное спаечной непроходимостью маточных труб |
| Лобковый педикулёз (фтириаз) | Лобковая вошь | Зуд в области наружных половых органов и паха. Появление пузырьков, корочек, мелких кровоизлияний, вызванных укусами насекомых | Распространение насекомых на глаза и брови. Инфицирование расчесов, экзема |
| Контагиозный моллюск гениталий | ДНК-вирус из семейства вирусов оспы | Появление на лобке, внутренней поверхности бёдер, вокруг заднего прохода розоватых высыпаний в виде узелков с пупковидным вдавлением в центре. При надавливании на узелок из него выделяется творожистая пробка | Инфицирование сыпи, распространение её по телу |
Как провериться на венерологические заболевания
Убедиться в отсутствии ЗППП можно после консультации врача-венеролога и сдачи анализов. Во время осмотра доктор выясняет, как и когда могло произойти заражение, случались ли до этого у пациента венерологические заболевания и насколько хорошо они были пролечены. Это позволит определить, что стало причиной болезни – «свежее» заражение или давно имеющаяся рецидивирующая инфекция.
Врач осматривает наружные половые органы, паховые складки вокруг заднего прохода, нижнюю часть живота, оценив состояние кожи и слизистой, наличие выделений из уретры у мужчин и половых органов у женщин. проводится стоя и на кушетке, а женщин – на гинекологическом кресле.
Чтобы не смазать картину и не помешать постановке диагноза, перед консультацией венеролога нельзя мыть половую зону дезинфицирующими растворами и бактерицидными гелями, спринцеваться, вводить в половые пути различные препараты.
На приеме врач берет анализы на половые инфекции:
- У мужчин – из уретры.
- У женщин – из уретры, половых путей и цервикального канала, проходящего внутри шейки матки.
Врач назначает анализы:
- Кровь из вены на антитела к возбудителям инфекций.
- Кровь на сифилис и ВИЧ.
- Комбинированные анализы « » для мужчин и « » для женщин. С помощью такой проверки можно узнать, какие венерологические заболевания есть у пациента.
- Общий , в котором при ЗППП обнаруживаются примеси крови и гноя, возбудители болезней, клетки эпителия – ткани, покрывающей мочевыводящие пути.
После окончания терапии обязательно проводится повторное обследование со сдачей анализов. Это позволит убедиться в полном излечении и исключить переход инфекции в хроническую форму.
Профилактика венерических инфекций
В настоящее время существует вакцина против , которую вводят девочкам-подросткам. Прививок от ЗППП для взрослых не существует. Поэтому в старшем возрасте единственный способ защиты от венерологических инфекций – избирательность, бдительность и максимальная защита. Существуют также специальные растворы, которыми можно обработать половые органы после случайных контактов. Однако 100% гарантии этот метод не даёт.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) - группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте.
Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям. ЗППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска - практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
ЗППП — что это такое?
Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) - под этими терминами понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которых является половой контакт.
Инфекции, преимущественно передающиеся половым путём, в отечественной медицине принято выделять в группу венерических заболеваний (сифилис, гонорея, донованоз, трихомониаз, ВПЧ, генитальный герпес, мягкий шанкр). Другие ИППП часто передаются и иными путями: парентеральным (ВИЧ, гепатит B, гепатит C), прямым контактным (чесотка), вертикальным (хламидиоз).
Отличия ЗППП и ИППП
Когда врачи используют понятия венерические заболевания, ЗППП и ИППП, одни подразумевают одно и то же. Разница в самом термине есть: ЗППП – это значит заболевания, передающиеся половым путем, ИППП – инфекции. Несмотря на то, что отличий почти ни в чем нет, правильнее говорить ИППП, а не ЗППП, так как это определение используется в современной международной классификации болезней. Приведем пример – инфекция, это гонорея, а заболевание – поражение глаз, вызванное гонококком.
Полный список ЗППП
Наиболее часто у человека диагностируются следующие ИППП:
- Сифилис.
- Гонорея.
- Трихомониаз.
- Хламидиоз.
- Микоплазмоз.
- Гарднереллез.
Полный список инфекций, симптомы и возбудитель ИППП и ЗППП приведены ниже:
- ВИЧ или вирус иммунодефицита человека . Самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу - инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса. Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ - воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается. Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.
- Гепатиты В и С . Также имеют много путей распространения, в том числе и половой. При этих опасных заболеваниях происходит изменение структуры и функционирования печени, что проявляется серией характерных симптомов.
- Сифилис . Вызывается бледной трепонемой, или спирохетой, имеет три стадии и может быть врожденным. Способен поражать кожные покровы, слизистые, мягкие и костные ткани, ЦНС. Легко передается не только при половой связи, но и через кровь и бытовые контакты с личными вещами инфицированного больного - носителя трепонемы. Проявляется сыпью, язвами, специфическими образованиями - шанкрами и гуммами. Вторичный и третичный сифилис может протекать с скрытой форме. При отсутствии лечения приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и психикой, а затем к смерти.
- Гонорея . Еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия. При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.
- Трихомониаз . Как и при всех БППП, в рассматриваемом заражение происходит при половом контакте. Однако трихомониаз передается и при бытовом контакте. К особенностям заболевания можно отнести: инкубационный период может длится до 28 дней. У мужчин происходит поражение уретры, у женщин: уретры и половых губ. Довольно часто протекание болезней, развивающихся в рассматриваемом случае, проходит без проявления симптоматики. Однако у полового партнера могут они проявиться.
- Хламидиоз . Отличается латентным характером протекания и внешних проявлений, фактически, не имеет. Главные симптомы появляются только при запущенной форме и выражаются в болях, зуде половых органов у женщины, и таких же признаках у мужчины во время мочеиспускания. Пути инфицирования – сексуальный контакт, использование белья и гигиенических принадлежностей больного человека, передача от матери ребёнку в период вынашивания и родов.
- Микоплазмоз . Провоцируется условно-патогенными микроорганизмами микоплазмами, чаще поражает женщин, вызывая уретрит, вагиноз, пиелонефрит и воспалительные заболевания внутренних половых органов.
- Уреаплазмоз . Заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), относящимся к Грам-негативным микробам, лишённым клеточной стенки. В организм человека инфекция может попасть при рождении от больной матери: микробы могут попадать в половые пути ребёнка во время родов и сохраняться там всю жизнь, находясь в неактивном состоянии. Так, при обследовании детей колонизация влагалища уреаплазмами выявляется у 5 %.
- Генитальный герпес . Вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель - вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Высыпания - лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.
- Папилломавирус человека . Для инфекции типично проникновение в организм половым и бытовым способом. Внешние признаки – остроконечные кондиломы и бородавки на слизистых тканях детородных органов и ануса. Некоторые разновидности, особенно, опасны – они приводят к онкологии груди и шейки матки у женщин.
- Гарднереллез . Это разновидность бактериального вагиноза, связанная с «вытеснением» лактобактерий и заменой их на гарднереллы и некоторые другие микроорганизмы. Имеет несколько путей появления, не только половой. Очень распространенное состояние.
- Гепатит В . Вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита B (в специальной литературе его могут обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов. Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при −20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
- Цитомегаловирус . Инфекционные агенты внедряются в ткани через сперму, женскую, влагалищную секрецию, способны поражать ребёнка во время внутриутробного развития. Симптомы, в основном, отсутствуют.
- Кандидоз (молочница) . Одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным. Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
- Чесотка . Внедрение чесоточного клеща происходит при продолжительном контакте, в том числе во время коитуса, когда кожа больного соприкасается со здоровым эпидермисом. Основные проявления – интенсивный зуд, становящийся нестерпимым вечером и ночью, когда повышается активность возбудителя. Локализация высыпаний – половые органы, поясничный отдел, ягодицы, грудь, стопы, внутренняя зона бёдер, подмышечные впадины.
Иногда наблюдается поражение сразу несколькими видами возбудителей. Такая ситуация характерна для людей, неразборчивых в своих интимных связях, страдающих зависимостью от наркотиков или алкоголя. Отсутствие надёжных контрацептивов и слабый иммунитет увеличивает риск заражения.
Симптомы венерических заболеваний у мужчин
Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам:
- кровь в сперме;
- частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
- субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
- проблемы с нормальной эякуляцией;
- боль в мошонке;
- выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
- сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.
Важно: большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.
Симптомы венерических заболеваний у женщин
Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога:
- боль и ощущение сухости во время секса;
- одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
- дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
- боль и выделения из ануса;
- зуд в области промежности;
- раздражение ануса;
- сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
- нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
- отек вульвы.
Диагностика
Многие ИППП протекают бессимптомно, и часто симптомы появляются лишь через некоторое время после того, как произошло заражение. Такие инфекции приводят у женщин к развитию боли в области таза. Как у женщин, так и у мужчин может развиться бесплодие, а в некоторых случаях они могут привести к летальному исходу.
Проведение ранней диагностики позволяет вовремя начать лечение, которое в этом случае проводится намного эффективнее, чем в случаях с запущенной формой заболевания. В зависимости от типа инфекции длительность «окна», т. е. времени после инфицирования, когда тесты будут отрицательными, будет разной, и в это время человек может продолжать заражать других людей.
Обследование на ИППП необходимо проводить в каждом случае, когда есть подозрение, что вы имели контакт с больным человеком. Прежде всего надо сдать анализы на половые инфекции. Если это сделать сразу, то доктор может провести активную профилактику, при которой наружные половые органы обрабатываются специальными препаратами. Это позволяет намного сократить сроки лечения и не допустить развития серьезных осложнений.
На ВИЧ или гепатит для проведения требуется сдать анализ крови, мазок на ЗППП берут при урогенитальных инфекциях. Достоверные результаты при получении мазка получаются в том случае, когда инфекция была занесена недавно. При запущенных заболеваниях проводится бактериологический посев, при этом применяется метод ПЦР, проводится анализ крови. Чтобы правильно диагностировать ИППП, должен быть проведен комплексный анализ, который включает в себя несколько видов исследований.
Возможные последствия
На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.
Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:
- Уретрит.
- Цистит.
- Пиелонефрит.
- Простатит.
- Бартолинит.
- Эректильная дисфункция у мужчин.
- Импотенция.
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Вагинит.
- Эндометрит.
- Воспаление придатков матки.
- Обширная эрозия шейки матки.
- Рубцы, спайки в матке, трубах.
- Бесплодие.
- Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.
Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.
Как и чем лечить ИППП?
Методы лечения половых инфекций зависят от вида заболевания и возбудителей, обнаруженных в ходе диагностики. Основу терапии составляет прием медикаментов внутрь и их использование наружно. Дополнительно назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства и препараты, способствующие восстановлению функций затронутых болезнью органов и систем.
Лечение инфекций, передающихся половым путем, также может включать хирургические и малоинвазивные вмешательства. Особенно часто их применяют при появлении признаков ВПЧ (остроконечных кондилом) на половых органах и в перианальной области. Новообразования удаляют лазером, радиоволновым методом или иссекают обычным скальпелем.
ВИЧ, СПИД, герпес I и II типов, ВПЧ и гепатит С вылечить навсегда невозможно. Больным придется приспосабливаться к жизни с ними и принимать специальные лекарства постоянно или отдельными курсами.
Устранение половых инфекций будет результативно только в том случае, если курс терапии пройдут оба половых партнера. На время лечения желательно отказаться от секса, или использовать барьерные контрацептивы.
Профилактика
Очень важно соблюдать определенные правила, чтобы не допустить как заражения ЗППП, так и их распространения. Сегодня, к сожалению, не существует такого метода контрацепции, который бы на 100% защитил от этой группы болезней.
Профилактика венерических патологий заключается в следующем:
- отказ от случайных половых связей;
- информирование населения относительно путей передачи, симптомов, последствий инфекционных заболеваний передающихся половым путем;
- секс только с одним партнером;
- обязательное применение барьерных методов контрацепции, то есть презервативов;
- соблюдение правил личной гигены, что подразумевает использование только своих мочалок, полотенец, белья;
- посещение гинеколога 1 раз в 6 месяцев для женщин и уролога 1 раз в год для мужчин с обязательной сдачей анализов на ЗППП;
- следует пользоваться услугами татуажа, косметолога, маникюра исключительно в проверенных салонах;
- вакцинация против некоторых вирусов (гепатит, ВПЧ);
- немедленное обращение к врачу после незащищенного полового акта и обнаружения тревожных симптомов после него.
К сожалению, обезопасить себя от инфекции на 100% невозможно, и можно только снизить риск заражения. Впрочем, если вести активный образ жизни, укреплять иммунитет, сохранять моногамность в отношениях, такой проблемы, как половая инфекция, вполне можно избежать.
Довольно широко всем известны благодаря способу своего распространения. Они преследуют человечество многие столетия, возможно, и тысячелетия, приводя к серьезным заболеваниям, бесплодию, уродствам новорожденных и безвременным смертям. С некоторыми инфекциями врачи научились хорошо справляться, но часть из них по-прежнему либо может быть излечена на ранних стадиях заболевания, либо пока еще способна сопротивляться нашим усилиям.
Прежде чем сформулировать полный ИППП список, нужно выяснить, что они собой представляют, чем грозят людям и как поражают организм.
Инфекции, передающиеся при половом контакте, или ИППП, переносятся от одного полового партнера другому, неинфицированному, при незащищенном половом акте в любой его форме. Возбудителями могут выступать вирусы, бактерии, грибки и .
Достаточно часто наблюдается смешанная форма инфекции, особенно у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения, склонных с антисоциальному поведению, наркомании, алкоголизму.Непонимание риска заражения некоторыми видами ИППП может дорого стоить человеку. Они могут привести в хроническим воспалительным процессам половой сферы человека, стать причиной невынашивания плода или , импотенции и простатита у мужчин, поражений и иммунной системы, которые могут стать причиной тяжелейших заболеваний даже со смертельным исходом.
Часть инфекций поражает только половую систему, но и способны «расселяться» по всему организму и наносить непоправимый вред здоровью, поражая даже спинной и человека.
Единственной надежной защитой от ИППП может быть осторожность и внимательность при выборе полового партнера, качественное предохранение и своевременное полноценное лечение в случае обнаружения инфекции. Лечить необходимо обоих партнеров.
Список ИППП: виды, описание и признаки
В число половых инфекций попадают заболевания, проникающие в человеческий организм извне, от зараженного партнера, и те, возбудители которых в обычном состоянии постоянно обитают на нашей коже и слизистых оболочках, не нанося никакого вреда. Эти микроорганизмы называются условно-патогенной флорой.
Пока организм здоров, а иммунитет противостоит натиску инфекции и поддерживает численность микроорганизмов на низком, неопасном уровне, заболевания не возникает. Но при половом контакте с носителем такой же или при снижении иммунитета численность возбудителей резко возрастает и человек заболевает. К числу таких болезней можно отнести всем хорошо известную молочницу, или кандидоз. Ее возбудители постоянно есть в организме каждого человека, но заболевание возникает лишь при совпадении ряда условий.
Ряд возбудителей венерических заболеваний достаточно хорошо поддается лечению современными препаратами, но делать это лучше как можно раньше, пока инфекция не вызвала серьезные воспалительные процессы.
В результате могут возникнуть спайки, угрожающие женщине бесплодием, поражения , неприятные внешние высыпания и даже онкологические опухоли. Есть некоторые ИППП, которые в запущенном состоянии приводят к летальному исходу. Это , и . При своевременном и правильном лечении срок жизни таких больных можно продлить на довольно значительное время.
Полезное видео — Признаки ЗППП.
Понятие ИППП, или (заболевания, передающиеся половым путем) несколько шире, чем понятие венерических заболеваний. «Болезни Венеры» входят в перечень инфекций, передающихся половым путем, как его составная часть.
Полный ИППП список:
- Сифилис вызывается бледной трепонемой, или спирохетой, имеет три стадии и может быть врожденным. Способен поражать кожные покровы, слизистые, мягкие и костные ткани, ЦНС. Легко передается не только при половой связи, но и через кровь и бытовые контакты с личными вещами инфицированного больного - носителя трепонемы. Проявляется сыпью, язвами, специфическими образованиями - шанкрами и гуммами. Вторичный и третичный сифилис может протекать с скрытой форме. При отсутствии лечения приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и психикой, а затем к смерти.
- Гонорея вызывается гонококками, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала и , а при распространении заболевания - мочевой пузырь, конъюнктивальные оболочки, глотку, слизистые рта. Проявляется гнойными выделениями, жжением и болями при , частыми визитами в санузел. Может быть острой и хронической.
- Трихомониаз очень распространен во всех странах мира и может передаваться бытовым способом. У мужчин проявляется болезненным мочеиспусканием, выделениями с кровью. У женщин возникает резкое покраснение вульвы, жжение, зуд, обильные выделения, боль при половом акте.
- вызывается хламидиями и отличается очень скрытным «характером». Из-за отсутствия внешних проявлений уровень распространения инфекции очень велик. При запущенных формах женщины могут ощущать зуд, боли и жжение, а также неприятно пахнущие выделения. У мужчин в основном проявляется жжение и зуд при выделении мочи.
- Микоплазмоз провоцируется условно-патогенными микроорганизмами микоплазмами, чаще поражает женщин, вызывая , вагиноз, и воспалительные заболевания внутренних половых органов.
- может передаваться не только половым путем, но и во время родов от матери к новорожденному. Почти всегда проходит без выраженных симптомов, но при большой численности уреаплазм у мужчин могут проявиться признаки простатита, возникнуть классические симптомы инфекции - зуд, жжение и боли.
- Гарднереллез - это разновидность бактериального вагиноза, связанная с «вытеснением» лактобактерий и заменой их на гарднереллы и некоторые другие микроорганизмы. Имеет несколько путей появления, не только половой. Очень распространенное состояние.
- Кандидоз, или молочница, также чрезвычайно распространен и может возникать без внешнего воздействия, например, при употреблении антибиотиков. Проявляется обильными творожистыми выделениями, сильным зудом, раздражением и воспалением. Может поражать не только половые органы, но и ротовую полость.
- Вирус папилломы человека () передается половым и бытовым путем, имеет множество разновидностей, некоторые из которых способны вызывать рак и , другие провоцируют образование остроконечных кондилом на половой и анальной зоне слизистых. Проявляется возникновением бородавкообразных образований на коже и слизистых оболочках, которые могут быть единичными или превращаться в сплошные зоны поражения.
- Цитомегаловирус распространяется половым и бытовым путем, через различные телесные жидкости. Проходит бессимптомно, особенно опасен для беременных, так как поражает .
- распространяется не только половым путем, но и через любые контакты с зараженной кровью. Развивается медленно, поражает иммунную систему, вызывая СПИД. Больные чаще всего погибают от присоединившихся вторичных инфекций, например, от воспаления легких, так как убитая вирусом иммунная система больного не сопротивляется.
- также имеют много путей распространения, в том числе и половой. При этих опасных заболеваниях происходит изменение структуры и функционирования , что проявляется серией характерных симптомов.
- Венерическая лимфогранулема поражает кожу и лимфатические узлы инфицированного человека. В Европе и РФ встречается редко, так как основной регион ее распространения - это Африка, Южная Америка. Азия и Индия. Вызывается особым видом хламидий, проявляется пузырьками, язвами, воспалением лимфоузлов, повышением температуры, головной болью и расстройством пищеварения.
Как видно из списка, часть инфекций имеет вирусную природу (ЦМВ, герпес, папилломатоз и кондиломатоз, гепатиты, ВИЧ и другие), грибковую (кандидоз), бактериальную (гонорея), или провоцируются простейшими микроорганизмами (уреаплазмоз, микоплазмоз и другие). Соответственно, лечение должно подбираться под конкретного возбудителя. При смешанных инфекциях применяют комбинированное лечение.
Понятие «половые инфекции» (или «заболевания, передающиеся половым путем», ЗППП) включает в себя не только венерические болезни, но и инфекции мочевыводящего тракта.
Особенностью многих ЗППП является отсутствие четко выраженных симптомов (т.н. «скрытые инфекции»). Женщина в течение длительного времени может даже не подозревать о том, что заражена. Без своевременного лечения ЗППП приводят к которые, в свою очередь, могут стать причиной или самопроизвольного прерывания беременности и других тяжелых последствий (см. ). Не позволяйте ситуации зайти так далеко! В «МедикСити» проводится диагностика и лечение всех основных половых инфекций у женщин.
Какие микроорганизмы «виновны» в возникновении ЗППП
ЗППП переносятся различными микроорганизмами, среди которых:
- грибковые инфекции ();
- простейшие ();
- вирусные ( , ВИЧ, );
- бактериальные ( , гонорея, сифилис).
К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, ). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.
Как происходит заражение ЗППП у женщин
Не существует мужских или женских венерических заболеваний. Есть особенности течения болезни у мужчин и женщин. Пути же заражения одни и те же: половой акт, инфицирование через кровь, близкий контакт с инфицированным человеком в быту. Также возможна передача инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку - во время родов и через молоко при грудном вскармливании.
Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:
- сниженный иммунитет;
- стресс;
- неправильное питание;
- экологический фактор и др.
Следует помнить, что заболевания, передающиеся половым путем очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.
Общие симптомы половых инфекций
Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций , к которым относятся:
- выделения из половых путей, имеющие желтоватый, зеленоватый и серый цвет и неприятный запах;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- боль и жжение в зоне половых органов;
- кожные проявления в виде наростов, сыпи или язвочек на половых органах;
- дискомфорт и боль во время или после интимной связи;
- увеличенные лимфатические узлы в паховых складках.
Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.
Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!
Как проявляют себя различные половые инфекции?
Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются и у мужчин, и у женщин. Об особенностях протекания половых инфекций у мужчин вы можете прочитать , а в данной статье мы расскажем о том, как проявляются и лечатся половые инфекции у женщин.
Хламидиоз
Возбудителем этой болезни являются . Для заболевания характерна скудная симптоматика - отсутствие или небольшое количество слизистых выделений с гноем, возможно болезненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом и\или жжением во влагалище. Инфекция представляет большую опасность для планирующих беременность женщин, так как может привести к спайкам и непроходимости маточных труб, а, следовательно, к или прерыванию беременности, патологии плода.
Микоплазмоз
Заболевание вызывается таким микроорганизмом, как . Проявляется прозрачными выделениями, вызывает дискомфорт во время мочеиспускания и интимного контакта. Может привести к воспалению влагалища, матки и придатков, мочеиспускательного канала. В случае инфицирования при беременности может вызвать многоводие, патологию развития плаценты и .
Кандидоз
Кандидоз или «молочницу» вызывают дрожжевые грибки класса кандида. Они поражают слизистую оболочку влагалища и вызывают сильнейший зуд и творожистые выделения. Более подробно о кандидозе вы можете прочитать .
Трихомониаз
Одна из самых распространенных половых инфекций, вызывается влагалищной . Для этого заболевания свойственны слегка пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом и боли во время полового акта. В острой форме инфекция крайне опасна для беременных женщин.
Генитальный герпес
Считается неизлечимым заболеванием. При попадании в организм (и его родственник - цитомегаловирус) встраивается в нервные клетки человека и остается там на всю жизнь.
Кроме зуда и жжения в половых органах, характеризуется появлением пузырьковой сыпи, высокой температуры, возникновением мышечной и головной болей. Впоследствии может привести к таким неприятным заболеваниям, как конъюнктивит, энцефалит, кератит и поражение центральной нервной системы.
Вирус папилломы человека
Опасность инфекции заключается в том, что вирус не лечится. Современный подход состоит в том, чтобы во время обязательного ежегодного скрининга с помощью цитологического исследования шейки матки тестировать всех женщин. Важно провести типирование вируса на онкогенные варианты и в случае выявления взять пациентку под наблюдение, а не заниматься мифическим лечением вируса папилломы человека. Однако при обнаружении анатомических изменений в виде кондиломы или папилломы шейки матки показано хируругическое иссечение. Надо запомнить, что онкогенные типы вируса папилломы человека ассоциированы с раком шейки матки.
Стафилококки
Целая группа заболеваний, вызванная патогенными стафилококками. Нередко стафилококк вместе с такими патогенными микробами, как гонококк, хламидии, трихомонады попадает в половые пути во время полового акта и через некоторое время вызывает зуд, боль и жжение.
