Железы внутренней секреции у женщин. Железы внутренней секреции (эндокринные железы). Железы внутренней секреции в подробностях

В отличие от желез внешней секреции, оснащенных выводными протоками, железы внутренней секреции поставляют вырабатываемое ими вещество непосредственно в кровь.

Процесс транспортировки осуществляют биологически активные вещества, называемые гормонами. Обязанности по доставке, возложенные на биологически активные частицы, они выполняют, передвигаясь в крови, или внутриклеточном пространстве.

Отражает работу желез внутренней секреции таблица гормонов и функции, разработанная учеными. Множественность регулируемых ею процессов, и важность выполняемых обязанностей, привела к появлению двух форм эндокринных клеток, одна из которых собрана в эндокринные железы, а вторая, диффузно дислоцированная по организму, является рассеянной.

Железы эндокринной системы

Три железы внутренней секреции расположены в головном мозге. Гипофиз в его основании, при этом со второй железой, гипоталамусом, он соединяется ножкой. является одним из отделов промежуточного мозга. или шишковидное тело тоже расположен в промежуточном мозге, но дислоцируется между двумя полушариями.

Особый тандем составляют щитовидная железа и паращитовидные железы, расположенные рядом с ней. Расположение этих органов – подгортанная область, рядом с трахеей. Вилочковая железа, или тимус, находится за грудиной, вверху. Поджелудочная, как следует из ее названия, расположена в непосредственной близости от желудка, печени, и селезенки, а надпочечники, соответственно, над почками.

Гонады (яичники у женщин) – репродуктивный орган, находящийся в малом тазу, яички у мужчин – опущены в мошонку. Если визуально представить себе человеческий организм, то большинство желез внутренней секреции расположены в непосредственной близости от органов, за деятельность которых они несут ответственность, и только эпифиз, гипоталамус и гипофиз располагаются в головном мозге.

Это обусловлено специфичностью осуществляемых ими функций. Перечисленные органы носят название гландулярной эндокринной системы, потому что расположены каждый на своем месте, а продукты их деятельности транспортируются гормонами. Диффузная находится по всему организму, так как ее клетки рассеяны во всех жизненно важных органах (в желудке, селезенке, печени и почках).

Гормоны желез внутренней секреции

Каждый орган эндокринной системы, расположенный стационарно, вырабатывает свой тип биологически активных веществ, отвечающих за определенные обязанности.

Вырабатывает около 30 видов различных гормонов. Благодаря им осуществляется вся жизнедеятельность человеческого организма.

Является наглядным примером работы желез внутренней секреции таблица гормонов в организме человека.

Важно: Деятельность человеческого организма была бы невозможной без гормонов, осуществляющих незаменимые, жизненно важные функции.

Основные функции гормонов

Выделяемых железами внутренней секреции огромное количество, их большинством являются:

• гормоны обеспечивают половое, умственное, и физическое развитие;
• осуществляют информационный обмен между клетками и тканями;
• поддерживают гомеостаз, регулируют процессы обмена;
• обеспечивают устойчивость организма к термальным воздействиям;
• регулируют частоту сердечных сокращений;
• перераспределяют кровь и увеличивают выработку глюкозы при стрессовых ситуациях;
• формируют человеческую особь, по половому признаку;
• несут ответственность за умственную деятельность;
• обеспечивают реализацию репродуктивной функции.

Гормоны, в совокупности своей деятельности, отвечают за формирование человеческой личности, ее внешности, пола, предпочтений, характера, привлекательности, половой активности и здоровья.

Образование эмбриона невозможно без гормонов и эндокринной системы материнского организма, которая действует в тесном контакте с нервной.

Ведь в процессе зачатия принимали участие гормоны. А также в период вынашивания, и процесс родовой деятельности, лактации, кормления грудью тоже без них невозможен. Примерное представление о важности выполняемых ими функций, можно получить, только когда эндокринная система подвергается заболеваниям.

Например, понизив у мужчины гормональную функцию по выработке тестостерона, можно увидеть не только отсутствие эректильной способности, ожирение, слабость мышечной массы, но и депрессию, бессонницу, мнительность, раздражительность, полное изменение психоэмоционального состояния.

Гормоны человека, их избирательность, функциональность, механизм воздействия, все еще являются недостаточно изученной областью, из-за кратковременности их существования после выработки.

Но именно их специфичность и избирательность, в той мере, в которой это удается современной медицине, и позволяет решать некоторые проблемы со здоровьем, применяя гормональные препараты.

Болезни эндокринной системы и их профилактика

Любая выражается в недостаточной, или избыточной выработке определенных гормонов, и это пагубно сказывается на человеческом организме.

Недостаточность выработки мужских половых гормонов (андрогенов), приводит к изменению внешности по женскому типу, слабой выработке сперматозоидов, плохой, или отсутствующей потенции.

Нарушение выработки инсулина приводит к сахарному диабету. , появившаяся в результате гипервыработки кортизола, может развиваться годы, и спровоцировать болезни сердца, гипертонии, патологические внешние проявления.

Гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы) приводит к неблаговидным изменениям внешности, повышенному весу, нарушению пищеварения, росту холестерина, и выпадению волос.

Здоровье эндокринной системы, и ее отдельных желез, во многом, зависит от наследственных факторов, но и от самого человека тоже.

Причиной появившихся заболеваний могут быть:

• плохая экологическая обстановка;
• неправильное или неполноценное питание;
• испытываемые стрессы;
• нездоровый сон;
• вредные и пагубные привычки.

Все это приводит к тому, что естественный иммунитет снижается и является беспомощным перед лицом негативных факторов внешнего воздействия. Под угрозу также попадает и эндокринная система.

1. Физиологическая роль желез внутренней секреции. Характеристика действия гормонов.

Железы внутренней секреции — это специализированные органы, имеющие железистое строение и выделяющие свой секрет в кровь. У них отсутствуют выводные протоки. К таким железам относятся: гипофиз, щитовидная железа, околощитовидная железа, надпочечники, яичники, яички, зобная железа (тимус), поджелудочная железа, эпифиз, APUD - система(система захвата предшественников аминов и их декарбоксилирование), а также сердце - вырабатывает предсердный натрий-диуретический фактор, почки - вырабатывают эритропоэтин, ренин, кальцитриол, печень - вырабатывает соматомедин, кожа - вырабатывает кальциферол (витамин Д 3), ЖКТ - вырабатывает гастрин, секретин, холицистокинин, ВИП(вазоинтестинальный пептид), ЖИП(желудочноингибирующий пептид).

Гормоны выполняют следующие функции:

Участвуют в поддержание гомеостаза внутренней среды, контролируют уровень содержания глюкозы, объем внеклеточной жидкости, артериальное давление, баланс электролитов.

Обеспечивают физическое, половое, умственное развитие. А также отвечают за репродуктивный цикл (менструальный цикл, овуляция, сперматогенез, беременность, лактация).

Контролируют образование и использование питательных веществ и энергетически ресурсов в организме

Гормоны обеспечивают процессы адаптации физиологических систем к действию раздражителей внешней и внутренней среды и участвуют в поведенческих реакциях(потребность в воде, пище, половое поведение)

Являются посредниками в регуляции функций.

Железы внутренней секреции создают одну из двух систем регуляции функций. Гормоны отличаются от медиаторов, так как изменяют химические реакции в клетках на которые они действуют. Медиаторы вызывают электрическую реакцию.

Термин «гормон» происходит от греческого слова HORMAE - «возбуждаю, побуждаю».

Классификация гормонов.

По химическому строению :

1. Стероидные гормоны - производные холестерина (гормоны коры надпочечников, половых желез).

2. Полипептидные и белковые гормоны(передней доли гипофиза, инсулин).

3. Производные аминокислоты тирозина(адреналин, норадреналин, тироксин, трийодтиронин).

По функциональному значению:

1. Тропные гормоны (активируют деятельность других желез внутренней секреции; это гормоны передней доли гипофиза)

2. Эффекторные гормоны (действуют непосредственно на процессы обмена в клетках-мишенях)

3. Нейрогормоны (выделяются в гипоталамусе - либерины (активирующие) и статины (тормозящие)).

Свойства гормонов.

Дистантный характер действия (напр., гормоны гипофиза влияют на надпочечники),

Строгая специфичность гормонов(отсутствие гормонов приводит к выпадению определённой функции, и предупредить этот процесс можно только введением необходимого гормона),

Обладают высокой биологической активностью (образуются в малых концентрациях в ЖВС.),

Гормоны не обладают рядовой специфичностью,

Имеют короткий период полураспада (быстро разрушаются тканями, но имеют длительный гормональный эффект).

2. Механизмы гормональной регуляции физиологических функций. Ее особенности по сравнению с нервной регуляцией. Системы прямой и обратной (положительной и отрицательной) связей. Методы изучения эндокринной системы.

Внутренней секрецией (инкрецией) называется выделение специализированных биологически активных веществ - гормонов - во внутреннюю среду организма (кровь или лимфу). Термин "гормон" был впервые применен в отношении секретина (гормона 12-п.кишки) Старлингом и Бейлисом в 1902 году. Гормоны отличаются от других биологически активных веществ, например, метаболитов и медиаторов, тем, что они, во-первых, образуются высокоспециализированными инкреторными клетками, во-вторых, тем, что оказывают влияние через внутреннюю среду на отдаленные от железы ткани, т.е. обладают дистантным действием.

Наиболее древней формой регуляции является гуморально-метаболическая (диффузия активных веществ к соседним клеткам). Она в различной форме встречается у всех животных, особенно отчетливо проявляется в эмбриональном периоде. Нервная система по мере своего развития подчинила себе гуморально-метаболическую регуляцию.

Настоящие железы внутренней секреции появились поздно, но на ранних этапах эволюции есть нейросекреция . Нейросекреты - это не медиаторы. Медиаторы являются более простыми соединениями, работают локально в области синапса и быстро разрушаются, а нейросекреты - белковые вещества, расщепляются более медленно и работают на большом расстоянии.

С появлением кровеносной системы нейросекреты стали выделяться в ее полость. Затем возникли специальные образования для накопления и изменения этих секретов (у кольчатых), затем их вид усложнялся и эпителиальные клетки сами стали выделять свои секреты в кровь.

Эндокринные органы имеют самое разное происхождение. Часть из них возникли из органов чувств (эпифиз - из третьего глаза).Другие эндокринные железы образовалась из желез внешней секреции (щитовидная). Бранхиогенные железы образовались из остатков провизорных органов (тимус, паращитовидные железы). Стероидные железы произошли из мезодермы, из стенок целома. Половые гормоны выделяются стенками желез, содержащих половые клетки. таким образом, разные эндокринные органы имеют разное происхождение, но все они возникли как дополнительный способ регуляции. Есть единая нейрогуморальная регуляция, в которой ведущую роль играет нервная система.

Зачем образовалась такая добавка к нервной регуляции? Нервная связь - быстрая, точная, адресована локально. Гормоны - действуют шире, медленнее, дольше. Они обеспечивают длительную реакцию без участия нервной системы, без постоянной импульсации, что неэкономно. Гормоны имеют длительное последействие. Когда требуется быстрая реакция - работает нервная система. Когда требуется более медленная и стойкая реакция на медленные и длительные изменения среды - работают гормоны (весна, осень и т.п.), обеспечивая все адаптивные перестройки в организме, вплоть до полового поведения. У насекомых гормоны полностью обеспечивают весь метаморфоз.

Нервная система действует на железы по следующим путям:

1. Через нейросекреторные волокна вегетативной нервной системы;

2.Через нейросекреты - образование т.н. relising или inhibiting - факторов;

3. Нервная система может менять чувствительность тканей к гормонам.

Гормоны тоже влияют на нервную систему. Есть рецепторы реагирующие на АКТГ, на эстрогены (в матке), гормоны влияют на ВНД (половые), на активность ретикулярной формации и гипоталамуса и т.д. Гормоны оказывают влияние на поведение, мотивации и рефлексы, участвуют в стресс реакции.

Есть рефлексы, в которые в качестве звена включена гормональная часть. Например: холод -- рецептор -- ЦНС -- гипоталамус -- релизинг-фактор -- секреция тиреотропного гормона -- тироксин -- увеличение клеточного метаболизма -- повышение температуры тела.

Методы изучения желез внутренней секреции.

1.Удаление железы - экстирпация.

2. Трансплантация железы, введение вытяжки.

3. Химическая блокада функций железы.

4. Определение гормонов в жидких средах.

5. Метод радиоактивных изотопов.

3. Механизмы взаимодействия гормонов с клетками. Понятие о клетках-мишенях. Типы рецепции гормонов клетками мишенями. Понятие о мембранных и цитозольных рецепторах.

Пептидные (белковые) гормоны вырабатываются в форме прогормонов(их активация происходит при гидролитическом расщеплении), водорастворимые гормоны накапливаются в клетках в форме гранул, жирорастворимые (стероиды) - выделяются по мере образования.

Для гормонов в крови существуют белки-переносчики - это транспортные белки, способные связывать гормоны. При этом не происходит никаких химических реакций. Часть гормонов может переносится в растворенном виде. Гормоны доставляются ко всем тканям, но реагируют на действие гормонов только лишь клетки, обладающие рецепторами на действие гормона. Клетки, которые носят рецепторы называются клетки-мишени. Клетки-мишени подразделяются на: гормонзависимые и

гормончувствительные.

Различия между двумя этими группами состоит в том, что гормонзависимые клетки можут развиваться только в присутствии данного гормона. (Так, напр., половые клетки могут развиваться только при наличии половых гормонов), а гормончувствительные клетки могут развиваться без гормона, однако они способны воспринимать действие этих гормонов. (Так, напр., клетки нервной системы развиваются без воздействия половых гормонов, но воспринимают их действие).

Каждая клетка-мишень обладает наличием специфического рецептора к действию гормона, и часть рецепторов находится в мембране. Такой рецептор обладает стереоспецифичностью. У других клеток рецепторы расположены в цитоплазме - это цитозольные рецепторы, которые реагируют вместе с гормоном, проникающим внутрь клетки.

Следовательно, рецепторы делятся на мембранные и цитозольные. Для того, чтобы клетка отреагировала на действие гормона необходимо образование вторичных посредников к действию гормонов. Это характерно для гормонов с мембранным типом рецепции.

4. Системы вторичных посредников действия пептидных гормонов и катехоламинов.

Системами вторичных посредников действия гормонов являются:

1. Аденилатциклаза и циклический АМФ,

2. Гуанилатциклаза и циклический ГМФ,

3. Фосфолипаза С:

Диацилглицерол(ДАГ),

Инозитол-три-фсфат (ИФ3),

4. Ионизированный Ca - кальмодулин

Гетеротромный белок G-белок.

Этот белок образует в мембране петли и имеет 7 сегментов. Их сравнивают с серпантиновыми лентами. Имеет выступающую (наружную) и внутреннюю части. К наружной части присоединяется гормон,а на внутренней поверхности имеются 3 субъединицы - альфа, бета и гамма. В неактивном состоянии этот белок имеет гуанозиндифосфат. Но при активации гуанозиндифосфат меняется на гуанозинтрифосфат. Изменение активности G-белка приводит либо к изменению ионной проницаемости мембраны, либо в клетке активируется ферментная система (аденилатциклаза, гуанилатциклаза, фосфолипаза С). Это вызывает образование специфических белков, активируется протеинкиназа (необходима для процессов фосфолилирования).

G-белки могут быть активирующими (Gs) и ингибирующими, или по-другому, тормозящие(Gi).

Разрушение циклического АМФ происходит под действием фермента фосфодиэстеразы. Циклический ГМФ оказывает противоположное действие. При активации фосфолипазы C образуются вещества, которые способствуют накоплению внутри клетки ионизированного кальция. Кальций активирует протеинциназы, способствует мышечному сокращению. Диацилглицерол способствует превращению фосфолипидов мембраны в арахидоновую кислоту, которая является источником образования простагландинов и лейкотриенов.

Гормонрецепторный комплекс проникает в ядро и действует на ДНК, что меняет процессы транскрипции и образуется мРНК, которая выходит из ядра и идет к рибосомам.

Следовательно, гормоны могут оказывать:

1. Кинетическое или пусковое действие,

2. Метаболическое действие,

3.Морфогенетическое действие (дифференцировка тканей, рост, метаморфоз),

4. Корригирующие действие(исправляющие, приспосабливающее).

Механизмы действия гормонов в клетках:

Изменение проницаемости клеточных мембран,

Активация или угнетение ферментных систем,

Влияние на генетическую информацию.

Регуляция строится на тесном взаимодействии эндокринной и нервной системы. Процессы возбуждения в нервной системе могут активировать, либо тормозить деятельность эндокринных желез. (Рассмотрим, напр., процесс овуляции у кролика. Овуляция у кролика наступает только после акта спаривания, который стимулирует выделение гонадотропного гормона гипофиза. Последний вызывает процесс овуляции).

После перенесения психических травм может возникать тиреотоксикоз. Нервная система контролирует выделение гормонов гипофиза(нейрогормона), а гипофиз влияет на активность других желез.

Имеют место механизмы обратной связи. Накопление в организме гормона приводит к торможению выработки этого гормона соответствующей железой, а недостаток будет являться механизмом стимуляции образования гормона.

Существует механизм саморегуляции. (Напр., содержание глюкозы в крови определяет выработку инсулина и (или) глюкагона; если уровень сахара повышается вырабатывается инсулин, а если понижается — глюкагон. Недостаток Na стимулирует выработку альдостерона).

6. Аденогипофиз, связь его с гипоталамусом. Характер действия гормонов передней доли гипофиза. Гипо- и гиперсекреция гормонов аденогипофиза. Возрастные изменения образования гормонов передней доли.

Клетки аденогипофиза (их строение и состав смотрите в курсе гистологии) продуцируют следующие гормоны: соматотропин (гормон роста), пролактин, тиротропин (тиреотропный гормон), фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, кортикотропин (АКТГ), меланотропин, бета-эндорфин, диабетогенный пептид, экзофтальмический фактор и гормон роста яичников. Рассмотрим более подробно эффекты некоторых из них.

Кортикотропин . (адренокортикотропный гормон - АКТГ) секретируется аденогипофизом непрерывно пульсирующими вспышками, имеющими четкую суточную ритмичность. Секреция кортикотропина регулируется прямыми и обратными связями. Прямая связь представлена пептидом гипоталамуса - кортиколиберином, усиливающим синтез и секрецию кортикотропина. Обратные связи запускаются содержанием в крови кортизола (гормон коры надпочечников) и за- мыкаются как на уровне гипоталамуса, так и аденогипофиза, причем прирост концентрации кортизола тормозит секрецию кортиколиберина и кортикотропина.

Кортикотропин обладает двумя типами действия - надпочечниковым и вненадпочечниковым. Надпочечниковое действие является основным и заключается в стимуляции секреции глюкокортикоидов, в существенно меньшей степени - минералокортикоидов и андрогенов. Гормон усиливает синтез гормонов в коре надпочечников - стероидогенез и синтез белка, приводя к гипертрофии и гиперплазии коры надпочечников. Вненадпочечниковое действие заключается в липолизе жировой ткани, повышении секреции инсулина, гипогликемии, повышенном отложении меланина с гиперпигментацией.

Избыток кортикотропина сопровождается развитием гиперкортицизма с преимущественным увеличением секреции кортизола и носит название "болезнь Иценко-Кушинга". Основные проявления типичны для избытка глюкокортикоидов: ожирение и другие метаболические сдвиги, падение эффективности механизмов иммунитета, развитие артериальной гипертензии и возможности возникновения диабета. Дефицит кортикотропина вызывает недостаточность глюкокортикоидной функции надпочечников с выраженными метаболическими сдвигами, а также падение устойчивости организма к неблагоприятным условиям среды.

Соматотропин . . Соматотропный гормон обладает широким спектром метаболических эффектов, обеспечивающих морфогенетическое действие. На белковый обмен гормон влияет, усиливая анаболические процессы. Он стимулирует поступление аминокислот в клетки, синтез белка за счет ускорения трансляции и активации синтеза РНК, увеличивает деление клеток и рост тканей, подавляет протеолитические ферменты. Стимулирует включение сульфата в хрящи, тимидина в ДНК, пролина в коллаген, уридина в РНК. Гормон вызывает положительный азотистый баланс. Стимулирует рост эпифизарных хрящей и их замену костной тканью, активируя щелочную фосфатазу.

Действие на углеводный обмен двояко. С одной стороны, соматотропин повышает продукцию инсулина как из-за прямого эффекта на бета клетки, так и из-за вызываемой гормоном гипергликемии, обусловленной распадом гликогена в печени и мышцах. Соматотропин активирует инсулиназу печени - фермент, разрушающий инсулин. С другой стороны, соматотропин оказывает контраинсулярное действие, угнетая утилизацию глюкозы в тканях. Указанное сочетание эффектов при наличии предрасположенности в условиях избыточной секреции может вызывать сахарный диабет, по происхождению называемый гипофизарным.

Действие на жировой обмен заключается в стимуляции липолиза жировой ткани и липолитического эффекта катехоламинов, повышении уровня свободных жирных кислот в крови; из-за избыточного поступления их в печень и окисления повышается образование кетоновых тел. Эти влияния соматотропина также относят к числу диабетогенных.

Если избыток гормона возникает в раннем возрасте, формируется гигантизм с пропорциональным развитием конечностей и туловища. Избыток гормона в юношеском и зрелом возрасте вызывает усиление роста эпифизарных участков костей скелета, зон с незавершенным окостенением, что получило название акромегалия. . Увеличиваются в размерах и внутренние органы - спланхомегалия.

При врожденном дефиците гормона формируется карликовость, получившая название "гипофизарный нанизм". Таких людей после выхода в свет романа Дж. Свифта о Гулливере называют в разговорной речи лилипутами. В других случаях приобретенный дефицит гормона вызывает не резко выраженное отставание в росте.

Пролактин . Секреция пролактина регулируется гипоталамическими пептидами - ингибитором пролактиностатином и стимулятором пролактолиберином. Продукция гипоталамических нейропептидов находится под дофаминэргическим контролем. На величину секреции пролактина влияет уровень в крови эстрогенов, глюкокортикоидов

и тиреоидных гормонов.

Пролактин специфически стимулирует развитие молочных желез и лактацию, но не его выделение, которое стимулируется окситоцином.

Помимо молочных желез, пролактин оказывает влияние на половые железы, способствуя поддержанию секреторной активности желтого тела и образованию прогестерона. Пролактин является регулятором водно-солевого обмена, уменьшая экскрецию воды и электролитов, потенцирует эффекты вазопрессина и альдостерона, стимулирует рост внутренних органов, эритропоэз, способствует проявлению инстинкта материнства. Помимо усиления синтеза белка, увеличивает образование жира из углеводов, способствуя послеродовому ожирению.

Меланотропин . . Образуется в клетках промежуточной доли гипофиза. Продукция меланотропина регулируется меланолиберином гипоталамуса. Основной эффект гормона заключается в действии на меланоциты кожи, где он вызывает депрессию пигмента в отростках, увеличение свободного пигмента в эпидермисе, окружающем меланоциты, повышение синтеза меланина. Увеличивает пигментацию кожи и волос.

7. Нейрогипофиз, связь его с гипоталамусом. Эффекты гормонов задней доли гипофиза (оксигоцина, АДГ). Роль АДГ в регуляции объема жидкости в организме. Несахарное мочеизнурение.

Вазопрессин . . Образуется в клетках супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса и накапливается в нейрогипофизе. Основные стимулы, регулирующие синтез вазопрессина в гипоталамусе и его секрецию в кровь гипофизом в общем могут быть названы осмотическими. Они представлены: а) повышением осмотического давления плазмы крови и стимуляцией осморецепторов сосудов и нейронов-осморецепторов гипоталамуса; б) повышением в крови содержания натрия и стимуляцией гипоталамических нейронов, выполняющих роль рецепторов натрия; в) уменьшением центрального объема циркулирующей крови и артериального давления, воспринимаемыми волюморецепторами сердца и механорецепторами сосудов;

г) эмоционально-болевым стрессом и физической нагрузкой; д) активацией ренин- ангиотензиновой системы и стимулирующим нейросекреторные нейроны влиянием ангиотензина.

Эффекты вазопрессина реализуются за счет связывания гормона в тканях с двумя типами рецепторов. Связывание с рецепторами Y1-типа, преимущественно локализованными в стенке кровеносных сосудов, через вторичные посредники инозитолтрифосфат и кальций вызывает сосудистый спазм, что способствует названию гормона - "вазопрессин". Связывание с рецепторами Y2-типа в дистальных отделах нефрона через вторичный посредник ц-АМФ обеспечивает повышение проницаемости собирательных трубочек нефрона для воды, ее реабсорбцию и концентрацию мочи, что соответствует второму названию вазопрессина - "антидиуретический гормон, АДГ".

Кроме действия на почку и кровеносные сосуды, вазопрессин является одним из важных мозговых нейропептидов, участвующим в формировании жажды и питьевого поведения, механизмах памяти, регуляции секреции аденогипофизарных гормонов.

Недостаток или даже полное отсутствие секреции вазопрессина проявляется в виде резкого усиления диуреза с выделением большого количества гипотонической мочи. Этот синдром получил называние "несахарный диабет ", он бывает врожденным или приобретенным. Синдром избытка вазопрессина (синдром Пархона) проявляется

в чрезмерной задержке жидкости в организме.

Окситоцин . Синтез окситоцина в паравентрикулярных ядрах гипоталамуса и выделение его в кровь из нейрогипофиза стимулируется рефлекторным путем при раздражении рецепторов растяжения шейки матки и рецепторов молочных желез. Повышают секрецию окситоцина эстрогены.

Окситоцин вызывает следующие эффекты: а) стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки, способствуя родам; б) вызывает сокращение гладкомышечных клеток выводных протоков лактирующей молочной железы, обеспечивая выброс молока; в) оказывает при определенных условиях диуретическое и натриуретическое действие; г) участвует в организации питьевого и пищевого поведения; д) является дополнительным фактором регуляции секреции аденогипофизарных гормонов.

8. Кора надпочечников. Гормоны коры надпочечников и их функция. Регуляция секреции кортикостероидов. Гипо- и гиперфункция коры надпочечников.

Минералокортикоиды секретируются в клубочковой зоне коры надпочечников. Основным минералокортикоидом является альдостерон .. Этот гормон участвует в регуляции обмена солей и воды между внутренней и внешней средой, преимущественно воздействуя на канальцевый аппарат почек, а также потовые и слюнные железы, слизистую оболочку кишечника. Действуя на клеточные мембраны сосудистой сети и тканей, гормон обеспечивает также регуляцию обмена натрия, калия и воды между внеклеточной и внутриклеточной средой.

Основные эффекты альдостерона в почках - усиление реабсорбции натрия в дистальных отделах канальцев с его задержкой в организме и повышение экскреции калия с мочой с падением содержания катиона в организме. Под влиянием альдостерона происходит задержка в организме хлоридов, воды, усиленное выведение водородных ионов, аммония, кальция и магния. Увеличивается объем циркулирующей крови, формируется сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону алкалоза. Альдостерон может оказывать глюкокортикоидное действие, однако оно в 3 раза слабее, чем у кортизола и в физиологических условиях не проявляется.

Минералокортикоиды являются жизненно важными гормонами, так как гибель организма после удаления надпочечников можно предотвратить, вводя гормоны извне. Минералокортикоиды усиливают воспаление, почему их называют иногда противовоспалительными гормонами.

Основным регулятором образования и секреции альдостерона является ангиотензин-II, что позволило считать альдостерон частью ренин-ангиотензин- альдостероновой системы (РААС), обеспечивающей регуляцию водно-солевого и гемодинамического гомеостаза. Звено обратной связи регуляции секреции альдостерона реализуется при изменении уровня калия и натрия в крови, а такжеобъема крови и внеклеточной жидкости, содержания натрия в моче дистальных канальцев.

Избыточная продукция альдостерона - альдостеронизм - может быть первичный и вторичный. При первичном альдостеронизме надпочечник из-за гиперплазии или опухоли клубочковой зоны (синдром Кона) продуцирует повышенные количества гормона, что ведет к задержке в организме натрия, воды, отекам и артериальной гипертензии, потере калия и водородных ионов через почки, алкалозу и сдвигам возбудимости миокарда и нервной системы. Вторичный альдостеронизм есть результат избыточного образования ангиотензина-II и повышенной стимуляции надпочечников.

Недостаток альдостерона при повреждении надпочечника патологическим процессом редко бывает изолированным, чаще сочетается с дефицитом и других гормонов коркового вещества. Ведущие нарушения отмечаются со стороны сердечно- сосудистой и нервной систем, что связано с угнетением возбудимости,

уменьшением ОЦК и сдвигами электролитного баланса.

Глюкокортикоиды (кортизол и кортикостерон ) оказывают влияние на все виды обмена.

На белковый обмен гормоны оказывают в основном катаболический и антианаболический эффекты, вызывают отрицательный азотистый баланс. распад белка происходит в мышечной, соединительной костной ткани, падет уровень альбумина в крови. Снижается проницаемость клеточных мембран для аминокислот.

Эффекты кортизола на жировой обмен обусловлены сочетанием прямых и опосредованных влияний. Синтез жира из углеводов самим кортизолом подавляется, но благодаря вызываемой глюкокортикоидами гипергликемии и повышению секреции инсулина происходит усиление образования жира. Жир откладывается в

верхней части туловища, на шее и на лице.

Эффекты на углеводный обмен в общем противоположны инсулину, почему глюкокортикоиды и называют контраинсулярными гормонами. Под влиянием кортизола возникает гипергликемия из-за: 1) усиленного образования углеводов из аминокислот путем глюконеогенеза; 2) подавления утилизации глюкозы тканями. Следствием гипергликемии являются глюкозурия и стимуляция секреции инсулина. Снижение чувствительности клеток к инсулину в совокупности с контраинсулярным и катаболическим эффектами может вести к развитию стероидного сахарного диабета.

Системные эффекты кортизола проявляются в виде снижения количества в крови лимфоцитов, эозинофилов и базофилов, увеличении нейтрофилов и эритроцитов, повышении сенсорной чувствительности и возбудимости нервной системы, увеличении чувствительности адренорецепторов к действию катехоламинов, поддержании оптимального функционального состояния и регуляции сердечно- сосудистой системы. Глюкокортикоиды повышают устойчивость организма к действию чрезмерных раздражителей и подавляют воспаление и аллергические реакции, почему из называют адаптивными и противовоспалительными гормонами.

Избыток глюкокортикоидов, не связанный с повышенной секрецией кортикотропина, получил название синдрома Иценко-Кушинга . Его основные проявления близки болезни Иценко-Кушинга, однако, благодаря обратной связи, секреция кортикотропина и его уровень в крови существенно снижены. Мышечная слабость, склонность к сахарному диабету, гипертензия и нарушения половой сферы, лимфопения, пептические язвы желудка, изменения психики - вот далеко не полный перечень симптомов гиперкортицизма.

Дефицит глюкокортикоидов вызывает гипогликемию, снижение сопротивляемости организма, нейтропению, эозинофилию и лимфоцитоз, нарушение адренореактив-ности и деятельности сердца, гипотензию.

9. Симпато-адреналовая система, ее функциональная организация. Катехоламины как медиаторы и гормоны. Участие в стрессе. Нервная регуляция хромаффинной ткани надпочечников.

Катехоламины - гормоны мозгового вещества надпочечников, представлены адреналином и норадреналином , которые секретируются в отношении 6:1.

Основными метаболическими эффектами. адреналина являются: усиление расщепления гликогена в печени и мышцах (гликогенолиз) за счет активации фосфорилазы, подавление синтеза гликогена, подавление потребления глюкозы тканями, гипергликемия, усиление потребления кислорода тканями и окислительных процессов в них, активация распада и мобилизация жира и его окисление.

Функциональные эффекты катехоламинов. зависят от преобладания в тканях одного из типов адренорецепторов (альфа или бета). Для адреналина основные функциональные эффекты проявляются в виде: учащения и усиления сердечных сокращений, улучшении проведения возбуждения в сердце, сужения сосудов кожи и органов брюшной полости; повышения теплообразования в тканях, ослабления сокращений желудка и кишечника, расслаблении бронхиальной мускулатуры, расширении зрачков, уменьшении клубочковой фильтрации и образования мочи, стимуляции секреции ренина почкой. Таким образом, адреналин вызывает улучшение взаимодействия организма с внешней средой, повышает работоспособность в чрезвычайных условиях. Адреналин является гормоном срочной (аварийной) адаптации.

Выделение катехоламинов регулируется нервной системой через симпатические волокна, проходящие в составе чревного нерва. Нервные центры, регулирующие секреторную функцию хромаффинной ткани, расположены в гипоталамусе.

10. Эндокринная функция поджелудочной железы. Механизмы действия ее гормонов на углеводный, жировой, белковый обмен. Регуляция содержания глюкозы в печени, мышечной ткани, нервных клетках. Сахарный диабет. Гиперинсулинемия.

Сахаро-регулирующими гормонами, т.е. влияющими на содержание сахара в крови и углеводный обмен, являются многие гормоны желез внутренней секреции. Но наиболее выраженные и мощные эффекты оказывают гормоны островков Лангерганса поджелудочной железы - инсулин и глюкагон . Первый из них может быть назван гипогликемическим, так как снижает уровень сахара в крови, а второй - гипергликемическим.

Инсулин оказывает мощное влияние на все виды обмена веществ. Действие его на углеводный обмен в основном проявляется следующими эффектами: он повышает проницаемость клеточных мембран в мышцах и жировой ткани для глюкозы, активирует и увеличивает содержание ферментов в клетках, усиливает утилизацию глюкозы клетками, активирует процессы фосфорилирования, подавляет распад и стимулирует синтеза гликогена, угнетает глюконеогенез, активирует гликолиз.

Основные эффекты инсулина на белковый обмен: повышение проницаемости мембран для аминокислот, усиление синтеза необходимых для образования белков

нуклеиновых кислот, прежде всего иРНК, активация в печени синтеза аминокислот, активация синтеза и подавление распада белков.

Основные эффекты инсулина на жировой обмен: стимуляция синтеза свободных жирных кислот из глюкозы, стимуляция синтеза триглицеридов, подавление распада жира, активация окисления кетоновых тел в печени.

Глюкагон вызывает следующие основные эффекты: активирует гликогенолиз в печени и мышцах, вызывает гипергликемию, активирует глюконеогенез, липолиз и подавление синтеза жира, повышает синтез кетоновых тел в печени, стимулирует катаболизм белков в печени, увеличивает синтез мочевины.

Основным регулятором секреции инсулина является D-глюкоза притекающей крови, активирующая в бета клетках специфический пул цАМФ и через этот посредник приводящая к стимуляции выброса инсулина из секреторных гранул. Усиливает ответ бета клеток на действие глюкозы гормон кишечника- желудочный ингибиторный пептид (ЖИП). Через неспецифический, независимый от глюкозы пул цАМФ стимулируют секрецию инсулина и ионы СА++. В регуляции секреции инсулина определенную роль играет и нервная система, в частности, блуждающий нерв и ацетилхолин стимулируют секрецию инсулина, а симпатические нервы и катехоламины через альфа-адренорецепторы подавляют секрецию инсулина и стимулируют секрецию глюкагона.

Специфическим ингибитором продукции инсулина является гормон дельта- клеток островков Лангерганса - соматостатин . Этот гормон образуется также и в кишечнике, где тормозит всасывание глюкозы и тем самым уменьшает ответную реакцию бета клеток на глюкозный стимул.

Секреция глюкагона стимулируется при снижении уровня глюкозы в крови, под влиянием гормонов ЖКТ (ЖИП, гастрин, секретин, панкреозимин- холецистокинин) и при уменьшении содержания ионов СА++, а угнетается - инсулином, соматостатином, глюкозой и кальцием.

Абсолютный или относительный по отношению к глюкагону недостаток инсулина проявляется в виде сахарного диабета.. При этом заболевании происходят глубокие расстройства обмена веществ и, если инсулиновую активность не восстанавливать искусственно извне, может наступить гибель. Для сахарного диабета характерны гипогликемия, глюкозурия, полиурия, жажда, постоянное чувство голода, кетонемия, ацидоз, слабость иммунитета, недостаточность кровообращения и многие другие нарушения. Крайне тяжелым проявлением сахарного диабета является диабетическая кома.

11. Щитовидная железа, физиологическая роль ее гормонов. Гипо- и гиперфункция.

Гормонами щитовидной железы являются трийодтиронин и тетрайодтиронин (тироксин ). Основным регулятором их выделения является гормон аденогипофиза тиротропин. Кроме того, существует прямая нервная регуляция щитовидной железы через симпатические нервы. Обратная связь осуществляется уровнем гормонов в крови и замыкается как в гипоталамусе, так и в гипофизе. Интенсивность секреции тиреоидных гормонов влияет на объем их синтеза в самой железе (местная обратная связь).

Основными метаболическими эффектами. тиреоидных гормонов являются: повышение поглощения кислорода клетками и митохондриями, активация окислительных процессов и повышение основного обмена, стимуляция синтеза белка за счет повышения проницаемости мембран клетки для аминокислот и активации генетического аппарата клетки, липолитический эффект, активация синтеза и экскреции холестерина с желчью, активация распада гликогена, гипергликемия, повышение потребления глюкозы тканями, повышение всасывания глюкозы в кишечнике, активация инсулиназы печени и ускорение инактивации инсулина, стимуляция секреции инсулина за счет гипергликемии.

Основными функциональными эффектами гормонов щитовидной железы являются: обеспечение нормальных процессов роста, развития и дифференцировки тканей и органов, активация симпатических эффектов за счет уменьшения распада медиатора, образования катехоламиноподобных метаболитов и повышения чувствительности адренорецепторов (тахикардия, потливость, спазм сосудов и др.), повышение теплообразования и температуры тела, активация ВНД и повышение возбудимости ЦНС, повышение энергетической эффективности митохондрий и сократимости миокарда, протекторный эффект по отношению к развитию повреждений миокарда и язвообразованию в желудке при стрессе, увеличение почечного кровотока, клубочковой фильтрации и диуреза, стимуляция процессов регенерации и заживления, обеспечение нормальной репродуктивной деятельности.

Повышенная секреция тиреоидных гормонов является проявлением гиперфункции щитовидной железы - гипертиреоза. При этом отмечаются характерные изменения обмена веществ (повышение основного обмена, гипергликемия, похудание и др.), симптомы избыточности симпатических эффектов (тахикардия, повышенная потливость, повышенная возбудимость, повышение АД и др.). Может

развиваться диабет.

Врожденная недостаточность тиреоидных гормонов нарушает рост, развитие и дифференцировку скелета, тканей и органов, в том числе и нервной системы (возникает умственная отсталость). Эта врожденная патология получила название "кретинизм". Приобретенная недостаточность щитовидной железы или гипотиреоз проявляются в замедлении окислительных процессов, снижении основного обмена, гипогликемии, перерождении подкожно-жировой клетчатки и кожи с накоплением глюкозаминогликанов и воды. Снижается возбудимость ЦНС, ослабляются симпатические эффекты и теплопродукция. Комплекс таких нарушений носит название "микседема", т.е. слизистый отек.

Кальцитонин - образуется в парафолликулярных К-клетках щитовидной железы. Органы-мишени для кальцитонина - кости, почки и кишечник. Кальцитонин снижает уровень кальция в крови, благодаря облегчению минерализации и подавлению резорбции костной ткани. Уменьшает реабсорбцию кальция и фосфата в почках. Кальцитонин тормозит секрецию гастрина в желудке и снижает кислотность желудочного сока. Секреция кальцитонина стимулируется повышением уровня Са++ в крови и гастрином.

12. Паращитовидные железы, их физиологическая роль. Механизмы поддержания

концентрации кальция и фосфатов в крови. Значение витамина Д.

Регуляция обмена кальция осуществляется в основном за счет действия паратирина и кальцитонина.Паратгормон, или паратирин, паратиреоидный гормон, синтезируется в околощитовидных железах. Он обеспе-чивает увеличение уровня кальция в крови. Органами-мишенями для этого гормона являются кости и почки. В костной ткани пара-тирин усиливает функцию остеокластов, что способствует демине-рализации кости и повышению уровня кальция и фосфора в плазме крови. В канальцевом аппарате почек паратирин стимулирует ре-абсорбцию кальция и тормозит реабсорбцию фосфатов, что приводит к гиперкальциемии и фосфатурии. Развитие фосфатурии может иметь определенное значение в реализации гиперкальциемического эффекта гормона. Это связано с тем, что кальций образует с фос-фатами нерастворимые соединения; следовательно, усиленное вы-ведение фосфатов с мочой способствует повышению уровня свобод-ного кальция в плазме крови. Паратирин усиливает синтез кальцитриола, который является активным метаболитом витамина D 3 . Последний вначале образуется в неактивном состоянии в коже под влиянием ультрафиолетового излучения, а затем под влиянием па-ратирина происходит его активация в печени и почках. Кальцитриол усиливает образование кальцийсвязывающего белка в стенке ки-шечника, что способствует обратному всасыванию кальция и раз-витию гиперкальциемии. Таким образом, увеличение реабсорбции кальция в кишечнике при гиперпродукции паратирина в основном обусловлено его стимулирующим действием на процессы активации витамина D 3 . Прямое влияние самого паратирина на кишечную стенку весьма незначительно.

При удалении околощитовидных желез животное погибает от тетанических судорог. Это связано с тем, что в случае низкого содержания кальция в крови резко усиливается нервно-мышечная возбудимость. При этом действие даже незначительных по силе внешних раздражителей приводит к сокращению мышц.

Гиперпродукция паратирина приводит к деминерализации и ре-зорбции костной ткани, развитию остеопороза. Резко увеличивается уровень кальция в плазме крови, в результате чего усиливается склонность к камнеобразованию в органах мочеполовой системы. Гиперкальциемия способствует развитию выраженных нарушений электрической стабильности сердца, а также образованию язв в пищеварительном тракте, возникновение которых обусловлено сти-мулирующим действием ионов Са 2+ на выработку гастрина и соляной кислоты в желудке.

Секреция паратирина и тиреокальцитонина (см. раздел 5.2.3) регулируется по типу отрицательной обратной связи в зависимости от уровня кальция в плазме крови. При снижении содержания кальция усиливается секреция паратирина и тормозится выработка тиреокальцитонина. В физиологических условиях это может наблю-даться при беременности, лактации, сниженном содержании кальция в принимаемой пище. Увеличение концентрации кальция в плазме крови, наоборот, способствует снижению секреции паратирина и увеличению выработки тиреокальцитонина. Последнее может иметь большое значение у детей и лиц молодого возраста, так как в этом возрасте осуществляется формирование костного скелета. Адекватное протекание этих процессов невозможно без тиреокальцитонина, оп-ределяющего абсорбцию кальция из плазмы крови и его включение в структуру костной ткани.

13. Половые железы. Функции женских половых гормонов. Менструально-овариальный цикл, его механизм. Оплодотворение, беременность, роды, лактация. Эндокринная регуляция этих процессов. Возрастные изменения выработки гормонов.

Мужские половые гормоны .

Мужские половые гормоны - андрогены - образуются в клетках Лейдига семенников из холестерола. Основным андрогеном человека является тестостерон . . Небольшие количества андрогенов образуются в коре надпочечников.

Тестостерон оказывает широкий спектр метаболических и физиологических эффектов: обеспечение процессов дифференцировки в эмбриогенезе и развития первичных и вторичных половых признаков, формирование структур ЦНС, обеспечивающих половое поведение и половые функции, генерализованное анаболическое действие, обеспечивающее рост скелета, мускулатуры, распределение подкожного жира, обеспечение сперматогенеза, задержку в организме азота, калия, фосфата, активацию синтеза РНК, стимуляцию эритропоэза.

Андрогены в небольших количествах образуются и в женском организме, являясь не только предшественниками синтеза эстрогенов, но и поддерживая половое влечение, а также стимулируя рост волос на лобке и в подмышечных впадинах.

Женские половые гормоны .

Секреция этих гормонов (эстрогенов ) тесно связана с женским половым циклом . Женский половой цикл обеспечивает четкую интеграцию во времени различных процессов, необходимых для осуществления репродуктивной функции - периодическую подготовку эндометрия к имплантации эмбриона, созревание яйцеклетки и овуляцию, изменение вторичных половых признаков и др. Координация этих процессов обеспечивается колебаниями секреции ряда гормонов, прежде всего гонадотропинов и половых стероидов. Секреция гонадотропинов осуществляется как "тонически", т.е. непрерывно, так и "циклически", с периодическим выбросом больших количеств фолликулина и лютеотропина в середине цикла.

Половой цикл длится 27-28 дней и делится на четыре периоды:

1) предовуляционный - период подготовки к беременности, матка в это время увеличивается в размерах, слизистая оболочка и ее железы разрастаются, усиливаются и учащается сокращение маточных труб и мышечного слоя матки, разрастается и слизистая оболочка влагалища;

2) овуляционный - начинается с разрыва пузырчатого яичникового фолликула, выхода из него яйцеклетки и продвижения ее по маточной трубе в полость матки. В этот период обычно наступает оплодотворение, половой цикл прерывается и наступает беременность;

3) послеовуляционный - у женщин в этот период появляется менструация, неоплодотворенная яйцеклетка, оставшаяся в матке несколько дней живой, погибает, нарастают тонические сокращения мускулатуры матки, приводящие к отторжению ее слизистой оболочки и выходу обрывков слизистой вместе с кровью.

4) период покоя - наступает после завершения послеовуляционного периода.

Гормональные сдвиги в течение полового цикла сопровождаются следующими перестройками. В предовуляционном периоде сначала происходит постепенно нарастание секреции фоллитропина аденогипофизом. Созревающий фолликул вырабатывает все большее количество эстрогенов, что по обратной связи начинает снижать продукцию фоллинотропина. Повышающийся уровень лютропина ведет к стимуляции синтеза ферментов, приводящих к истончению стенки фолликула, необходимой для овуляции.

В овуляционном периоде происходит резкий всплеск уровня в крови лютропина, фоллитропина и эстрогенов.

В начальной фазе постовуляционного периода происходит кратковременное падение и уровня гонадотропинов иэстрадиола , разорванный фолликул начинает заполняться лютеальными клетками, образуются новые кровеносные сосуды. Нарастает продукция прогестерона образующимся желтым телом, повышается секреция эстрадиола другими созревающими фолликулами. Создающийся уровень прогестерона и эстрогенов по обратной связи подавляет секрецию фоллотропина и лютеотропина. Начинается дегенерация желтого тела, падает в крови уровень прогестерона и эстрогенов. В секреторном эпителии без стероидной стимуляции возникают геморрагические и дегенеративные изменения, что приводит к кровотечению, отторжению слизистой, сокращению матки, т.е. к менструации.

14. Функции мужских половых гормонов. Регуляция их образования. Пре- и постнатальное влияние половых гормонов на организм. Возрастные изменения выработки гормонов.

Эндокринная функция семенников.

1) Клетки Сертолли - вырабатывают гормон-ингибин - тормозит образование фолллитропина в гипофизе, образование и секрецию эстрогенов.

2) Клетки Лейдига - вырабатывают гормон-тестостерон.

1. Обеспечивает процессы дифференцировки в эмбриогенезе
2. Развитие первичных и вторичных половых признаков
3. Формирование структур ЦНС, обеспечивающих половое поведение и функции
4. Анаболическое действие(рост скелета, мускулатуры, распределение подкожного жира)
5. Регуляция сперматогенеза
6. Задерживает в организме азот, калий, фосфат, кальций
7. Активирует синтез РНК
8. Стимулирует эритропоэз.

Эндокринная функция яичников.

В женском организме гормоны вырабатываются в яичниках и гормональной функцией обладают клетки гранулярного слоя фолликулов, которые вырабатывают эстрогены (эстрадиол, эстрон, эстриол) и клетки желтого тела (вырабатывают прогестерон).

Функции эстрогенов:

1. Обеспечивают половую дифференцировку в эмбриогененезе.
2. Половое созревание и развитие женских половых признаков
3. Установление женского полового цикла, рост мышц матки, развитие молочных желез
4. Определяют половое поведение, овогенез, оплодотворение и имплантацию в яйцеклетки
5. Развитие и дифференцировку плода и течение родового акта
6. Подавляют резорбцию кости, задерживают в организме азот, воду, соли

Функции Прогестерона:

1. Подавляет сокращение мускулатуры матки

2. Необходим для овуляции

3. Подавляет секрецию гонадотропина

4. Обладает антиальдостероновым действием, т. е. стимулирует натрийурез.

15. Зобная железа (тимус), ее физиологическая роль.

Вилочковую железу еще называют тимусом или зобной железой. Она, как и костный мозг, является центральным органом иммуногенеза (формирование иммунитета). Тимус распологается непосредственно за грудиной и состоит из двух долей (правой и левой), соединенных рыхлой клетчаткой. Тимус формируется раньше других органов иммунной системы, масса его у новорожденных 13 г., наибольшую массу - около 30 г - тимус имеет у детей 6-15 лет.

Затем он претерпевает обратное развитие (возрастная инволюция) и у взрослых почти полностью замещается жировой клетчаткой (у людей старше 50 лет жировая ткань составляет 90% от общей массы тимуса (в среднем 13-15 гр.)). С деятельностью тимуса связан период наиболее интенсивного роста организма. В тимусе находятся малые лимфоциты (тимоциты). Определяющая роль тимуса в формировании иммунной системы стала ясна из опытов, проведенных австралийским ученым Д. Миллером в 1961 г.

Он установил, что удаление тимуса у новорожденных мышей приводит к снижению выработки антител и увеличению продолжительности жизни пересаженной ткани. Эти факты указывали на то, что тимус принимает участие в двух формах иммунного ответа: в реакциях гуморального типа - выработке антител и в реакциях клеточного типа - отторжении (отмирании) пересаженной чужеродной ткани (трансплантата), которые происходят при участии разных классов лимфоцитов. За выработку антител ответственны так называемые В-лимфоциты, за реакции отторжения трансплантата - Т-лимфоциты. Т- и В-лимфоциты образуются путем различных превращений стволовых клеток костного мозга.

Проникая из него в тимус, стволовая клетка превращается под влиянием гормонов этого органа сначала в так называемый тимоцит, а затем, попадая в селезенку или лимфатические узлы, - в иммунологически активный Т-лимфоцит. Превращение стволовой клетки в В-лимфоцит происходит, по-видимому, в костном мозге. В вилочковой железе наряду с образованием из стволовых клеток костного мозга Т-лимфоцитов продуцируются гормональные факторы - тимозин и тимопоэтин.

Гормоны, обеспечивающие дифференцировку (различность) Т-лимфоцитов и играющие определенную роль в клеточных иммунных реакциях. Имеются также сведения, что гормоны обеспечивают синтез (построение) некоторых клеточных рецепторов.

Железы внутренней секреции также именуются эндокринными или инкреторными железами. Железы внутренней секреции выделяют гормоны. Своим названием железы обязаны отсутствием выводных протоков. Вырабатываемые ими активные вещества начинают выделяться в кровь.

К железам внутренней секреции человека следует отнести:

• Надпочечники.
• Поджелудочную железу.
• Гипоталамо-гипофизарную систему.
• Тимус.
• Эпифиз.
• Половые железы.

Краткое описание

В нижеследующей таблице дано общее описание того, что называется железами внутренней секреции.

Особенности гипоталамуса

По свой анатомической сути не относится к железам внутренней секреции. Он включает в себя нервные клетки, синтезирующие гормоны в кровь.

Ядерные образования гипоталамической области участвуют в поддержании нормальной температуры тела. В преоптической зоне находятся нейроны, несущие ответственность за мониторинг температуры крови.

Также следует перечислить остальные функции гипоталамуса:

• регулирование функций сердечной системы;
• регулирование функций сосудистой системы;
• регуляция водного баланса;
• регуляция сократительной активности матки;
• регуляция поведенческой активности;
• формирование чувства голода и насыщения.

Наиболее распространенным поражением гипоталамуса является пролактинома. Чаще всего она встречается у женщин. При этой гормонально активной опухоли начинает вырабатываться . Еще одной грозной патологией является , диагностируемый у людей обоих полов.

Особенности гипофиза

Небольшая железа, масса которой варьируется от 0,5 до 0,7 граммов, называется . Он располагается в гипофизарной яме турецкого седла клиновидной кости. Данный гормон составляют передняя, промежуточная и задняя доли.

Передняя доля выделяет следующие вещества:

• Соматотропное.
• Гонадотропное.

Огромное значение имеет соматотропный гормон, управляющий обменными процессами, а также контролирующий мышечный, костный рост. Тиреотропное вещество предназначается для того, чтобы управлять щитовидной железой. Адренокортикотропное вещество осуществляет контроль за работой коркового вещества надпочечников.

Дефицит гипофиза приводит к . Медики полагают, что такое заболевание не менее опасно, нежели сахарный диабет. Переизбыток приводит к нарушению менструации у женщин и к импотенции у мужчин.

Особенности эндокринного щитовидного органа

Огромную роль в человеческом организме играет эндокринный щитовидный орган, который способствует выделению следующих йодсодержащих:

• тироксина;
• терокальцитонина;
• трийодтиронина.

Вырабатываемые им вещества контролируют фосфорный, кальциевый обмен, а также уровень энергетических затрат, большинство которых необходимы организму. Околощитовидные железы выделяют гормоны, способствующие повышению кальциевого, фосфорного содержания в крови.

Нормальное функционирование «щитовидки», а также ее продуктивность, осуществляется благодаря регулярному поступлению в организм 200 мкг йода. Его люди получают с пищей, жидкостью, воздухом. Недостаточная функция железы может привести к гипотиреозу. У молодых женщин с недостаточной функцией щитовидки нередко возникают неврозы навязчивых состояний. У многих девушек на этом фоне развивается депрессия.

Дефицит неблагоприятно сказывается на состоянии сосудистой и сердечной систем. Нормальное функционирование сердца нарушается, а на этом фоне развивается сердечная недостаточность. У 30 процентов больных наблюдается пониженное кровяное давление.

Особенности надпочечников

Гормоны в надпочечниках вырабатывают корковое и мозговое вещества. В корковом веществе осуществляется синтез кортикостероидов. Кроме того, гормоны вырабатывают следующие зоны:

• клубочковая;
• пучковая;
• сетчатая.

В клубочковой зоне контролируется не только вырабатывание минералокортикоидов, дезоксикортикостерона, но и их минеральный обмен. В пучковой зоне осуществляется вырабатывание глюкокортикоидов, кортизола и кортикостерона. Также там осуществляется контроль обмена жиров, углеводов и белков.

В сетчатой зоне вырабатываются андрогены и половые гормоны. Мозговое вещество является поставщиком и . Адреналин несет ответственность за положительные эмоции. Норадреналин осуществляет контроль нервных процессов.

Особенности поджелудочной железы

К числу смешанных желез медики относят поджелудочную железу. Она располагается в брюшной полости, на уровне тел одного-двух поясничных позвонков сзади желудка.

От желудка железа ограждается сальниковой сумкой. Средний вес железы взрослого человека варьируется от восьмидесяти до ста грамм. Длина колеблется от четырнадцати до восемнадцати, толщина - от двух до трех, ширина - от трех до девяти сантиметров.

Эта железа выполняет неоднозначную функцию. Ее определенные клетки вырабатывают пищеварительный сок. Он поступает в кишечник по выводным протокам. Иные клетки принимают участие в вырабатывании инсулина, который несет ответственность за превращение переизбытка глюкозы в гликоген. Это способствует снижению уровня сахара в крови. Дефицит инсулина может привести к развитию сахарного диабета.

Также здесь выделяется , являющийся антагонистом инсулина. Вырабатывание соматостатина приводит к подавлению глюкагона, инсулина и синтеза гормона роста.

К смешанным железам также следует отнести яички и яичники. Они относятся к половым железам, которые обладают внешнесекреторной и внутрисекреторной функциями. Предполагается образование и выделение сперматозоидов и яйцеклеток, а также ответственность за вырабатывание половых гормонов.

Яичники отвечают за осуществление эндокринного и генеративного процессов. Они расположены в зоне малого таза. Их длина колеблется от двух до пяти сантиметров. Масса яичников варьируется от пяти до восьми грамм. Ширина яичников колеблется от двух до двух с половиной сантиметров.

Также яичники отвечают за созревание яйцеклеток и вырабатывание:

• Прогестерона.

Происходит размягчение шейки матки, что способствует благополучному разрешению от бремени.

Яички, расположенные в мошонке, несут ответственность за выполнение эндокринной и генеративной функций. Они отвечают за образование и созревание сперматозоидов. Также они принимают участие в образовании тестостерона.

Сердце, почки и ЦНС

Важнейшей частью эндокринной системы являются почки. Немаловажную роль играет «двигатель» человека, сердце, а также центральная нервная система. Почки осуществляют выделительную и эндокринную функции. Синтез ренина осуществляется юкстагломерулярным аппаратом. Ренин отвечает за регулирование тонуса сосудов. Кроме того, почки отвечают за синтез эритроэтина. Он несет ответственность за эритроциты костного мозга.

В предсердии осуществляется вырабатывание . Также сердце воздействует на вырабатывание натрия почками.

Важнейшими гормонами нервной и эндокринной систем являются и энкефалины. Их синтез осуществляется в центральной нервной системе. Главной их функцией является избавление от болевого синдрома. По этой причине их также именуют эндрогенными опиатами. Действие нейрогормонов аналогично воздействию морфина.

Особенности желез внешней секреции

Немаловажную роль играют экзокринные железы. Именно железы внешней секреции выделяют разнообразные вещества на поверхность тела, а также во внутреннюю среду человеческого организма. Они несут ответственность за формирование видового и индивидуального аромата. Еще одной важнейшей их функцией является защита организма от проникновения вредоносных микробов. Их секрет обладает бактерицидным и микостатическим эффектом.

Четыре железы

К железам внешней секреции следует отнести:

• молочную;
• потовую;
• слюнную и слезную.

Они принимают непосредственное участие в регулировке как межвидовых, так и внутривидовых отношений.

За что они отвечают

Слюнные железы бывают малыми и большими. Они располагаются во рту человека. Малые железы находятся в подслизистой основе. Под большими слюнными железами понимаются парные органы, находящиеся за пределами ротовой полости.

Протекание секреторных процессов обычно осуществляется в период активности гормональных процессов. Главным спусковым механизмом выступает перестройка на гормональном фоне. Наибольшая интенсивность секреторных процессов наблюдается ближе к подростковому возрасту.

Молочные железы представлены в виде трансформировавшихся потовых кожных желез. Их закладывание осуществляется на 6-7 седмице. Поначалу они подобны уплотнениям эпидермиса. Затем происходит формирование молочных точек. До наступления пубертатного периода молочные железы неактивны. У мальчиков и девочек они развиваются по-разному.

Потовые железы, участвующие в процессе терморегуляции, несут ответственность за вырабатывание пота. Они представлены простейшими трубками, концы которых свернуты.

Заключение

Радикальное отсутствие какой-либо из желез способно привести к нарушению функционирования остальных. Иногда наступает смерть человека. Сегодня посредством сильнодействующих медикаментов можно осуществить только замену гормонов щитовидки.

Список литературы

1. Артериальная гипертензия у беременных Преэклампсия (гестоз). Макаров О.В., Волкова Е.В. РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ.-31 с.- 2010.
2. Новая мед. технология (Методически рекомендации) «Ведение недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек»; Макаров О.В, Козлов П.В. (Под редакцией Володина Н.Н.) - РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ- 2006.
3. Аномалии родовой деятельности: руководство для врачей. Гриф УМО по медицинскому образованию. Подтетенев А.Д., Стрижова Н.В. 2006 г. Издательство: МИА.
4. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
5. Внематочная беременность. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. 2007 г. Издательство: Практическая медицина
6. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Важное значение в жизнедеятельности человека и животных имеют биологически активные вещества - гормоны. Они вырабатываются особыми железами, которые богато снабжены кровеносными сосудами. Эти железы не имеют выводных протоков, и их гормоны поступают непосредственно в кровь, а затем разносятся по всему телу, осуществляя гуморальную регуляцию всех функций: они возбуждают или угнетают деятельность организма, влияют на его рост и развитие, изменяют интенсивность обмена веществ. В связи с отсутствием выводных протоков эти железы называются железами внутренней секреции, или эндокринными, в отличие от пищеварительных, потовых, сальных желез внешней секреции, имеющих выводные протоки.

По строению и физиологическому действию гормоны специфичны: каждый гормон оказывает мощное влияние на определенные процессы обмена веществ или работу, органа, вызывая замедление или, наоборот, усиление его функции. К железам внутренней секреции относятся гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, островковая часть поджелудочной железы, внутрисекреторная часть половых желез. Все они функционально взаимосвязаны между собой: гормоны, вырабатываемые одними железами, оказывают влияние на деятельность других желез, что обеспечивает единую систему координации между ними, которая осуществляется по принципу обратной связи. Главенствующая роль в этой системе принадлежит гипофизу, гормоны которого стимулируют деятельность других желез внутренней секреции.

Гипофиз - одна из центральных желез внутренней секреции, расположена под основанием головного мозга и имеет массу 0,5-0,7 г. Гипофиз состоит из трех долей: передней, средней и задней, окруженных общей капсулой из соединительной ткани. Один из гормонов передней доли оказывает влияние на рост. Избыток этого гормона в молодом возрасте сопровождается резким усилением роста - гигантизм, а при повышенной функции гипофиза у взрослого, когда рост тела прекращается, наступает усиленный рост коротких костей: предплюсны, плюсны, фаланг пальцев, а также мягких тканей (языка, носа). Такая болезнь называется акромегалией. Пониженная функция передней доли гипофиза приводит к карликовому росту. Гипофизарные карлики пропорционально сложены и нормально умственно развиты. В передней доле гипофиза образуются также гормоны, влияющие на обмен жиров, белков, углеводов. В задней доле гипофиза вырабатывается антидиуретический гормон, который снижает скорость образования мочи и изменяет водный обмен в организме.

Щитовидная железа расположена в передней области шеи, весит 30-60 г и состоит из двух долей, соединенных перешейком. Внутри железы имеются небольшие полости, или фолликулы, наполненные слизистым веществом, содержащим гормон тироксин. В состав гормона входит йод. Этот гормон влияет на обмен веществ, особенно жиров, на рост и развитие организма, усиливает возбудимость нервной системы, деятельность сердца. При разрастании ткани щитовидной железы количество гормона, поступающего в кровь, увеличивается, что приводит к заболеванию, которое называется базедовой болезнью. У больного повышается обмен веществ, что выражается в сильном исхудании, повышенной возбудимости нервной системы, усиленном потоотделении, быстрой утомляемости, пучеглазии.

При пониженной функции щитовидной железы возникает заболевание микседема, проявляющееся в слизистом отеке тканей, замедлении обмена веществ, задержке роста и развития, ухудшении памяти, нарушении психической деятельности. Если это случается в раннем детском возрасте, развивается кретинизм (слабоумие), характеризующийся умственной отсталостью, недоразвитием половых органов, карликовым ростом, непропорциональным строением тела. В горных районах встречается заболевание, известное под названием эндемический зоб, возникающее вследствие недостатка йода в питьевой воде. При этом ткань железы, разрастаясь, на некоторое время возмещает дефицит гормона, но и в этом случае его может быть недостаточно для организма. В целях профилактики эндемического зоба жителям соответствующих зон поставляют обогащенную йодом поваренную соль или добавляют ее в воду.

Надпочечники - парные железы, расположенные у верхнего края почек. Их масса - около 12 г каждая, вместе с почками они покрыты жировой капсулой. В них различают корковое, более светлое вещество, и мозговое, темное. В корковом слое вырабатываются несколько гормонов - кортикостероидов, оказывающих влияние на солевой и углеводный обмены, способствующих отложению гликогена в клетках печени и поддерживающих постоянную концентрацию глюкозы в крови. При недостаточной функции коркового слоя развивается Аддисонова болезнь, сопровождающаяся мышечной слабостью, одышкой, потерей аппетита, уменьшением концентрации в крови сахара, понижением температуры тела. Кожа при этом приобретает бронзовый оттенок - характерный признак данного заболевания. В мозговом слое надпочечников вырабатывается гормон адреналин. Его действие многообразно: он увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, повышает кровяное давление (при этом просвет многих мелких артерий сужается, а артерии головного мозга, сердца и почечных клубочков расширяются), усиливает обмен веществ, особенно углеводов, ускоряет превращение гликогена (печени и работающих мышц) в глюкозу, в результате чего работоспособность мышц восстанавливается.

Поджелудочная железа функционирует как смешанная железа, гормон которой - инсулин - вырабатывается клетками островков Лангерганса. Инсулин регулирует углеводный обмен, т. е. способствует усвоению клетками глюкозы, поддерживает ее постоянство в крови, переводя глюкозу в гликоген, который откладывается в печени и мышцах. Второй гормон этой железы - глюкагон. Его действие противоположно инсулину: при недостатке глюкозы в крови глюкагон способствует превращению гликогена в глюкозу. При пониженной функции островков Лангерганса нарушается обмен углеводов, а затем белков и жиров. Содержание глюкозы в крови возрастает с 0,1 до 0,4%, она появляется в моче, а количество мочи увеличивается до 8-10 л. Это заболевание называется сахарным диабетом. Его лечат путем введения человеку инсулина, извлеченного из органов животных.

Деятельность всех желез внутренней секреции взаимосвязана: гормоны передней доли гипофиза способствуют развитию коркового вещества надпочечников, усиливают секрецию инсулина, влияют на поступление в кровь тироксина и на функцию половых желез. Работу всех желез внутренней секреции регулирует центральная нервная система, в которой находится ряд центров, связанных с функцией желез. В свою очередь гормоны влияют на деятельность нервной системы. Нарушение взаимодействия этих двух систем сопровождается серьезными расстройствами функций органов и организма в целом.

Железы внутренней секреции

Общие данные Железами внутренней секреции, или эндокринными органами (от греческого endo- внутрь, krino- выделяю), называются железы, основной функцией которых является образование и выделение в кровь особых активных химических веществ - гормонов. Гормоны (от греческого hormao - возбуждаю) оказывают регулирующее влияние на функцию всего организма или отдельных органов, преимущественно на разные стороны обмена веществ. Учение о железах внутренней секреции - эндокринология. К железам внутренней секреции относятся: г и п о ф и з ‚ Э п и ф и з, щ и т о в и д а я ж е л е з а, паращитовидные железы, вилочковая железа, поджелудочные островки, надпочечные железы, эндокринная часть половых желез(яичники у женщин, яички у мужчин).Эндокринная функция присуща и некоторым другим органам (разные отделы пищеварительного канала, почки и др.), но у этих органов она не является основной. Железы внутренней секреции различаются по своему строению и развитию, а также по химическому составу и действию выделяемых ими гормонов, но все они имеют общие анатомо-физиологические черты. Прежде всего все эндокринные органы являются железами‚ не имеющими выводных протоков. Основной тканью почти всех желез внутренней секреции, определяющих их функцию, является железистый эпителий. Отмечается богатство кровоснабжения желез. По сравнению c другими органами на одинаковый вес (массу) они получают значительно больше крови, что связано с интенсивностью обмена веществ в железах. Внутри каждой железы имеется обильная сеть кровеносных сосудов‚ причем железистые клетки прилежат к кровеносным каппилярам, диаметр которых может достигать 20-30мкм и более (такие каппиляры называются синусоидами). Железы внутренней секреции снабжены большим количеством нервных волокон преимущественно из вегетативной (автономной) нервной системы. Железы внутренней секреции функционируют не изолированно, а связаны в своей деятельности в единую систему эндокринных органов. Регуляция функций организма через кровь активными химическими веществами называется гуморальной регуляцией. Ведущая роль в этой регуляции принадлежит гормонам. Гуморальная регуляция тесно связана с нервной регуляцией деятельности различных систем органов, поэтому в условиях целостного организма речь идет о единой нейро- гуморальной регуляции. Нарушение функции желез внутренней секреции является причиной заболеваний, называемых эндокринными. В одних случаях в основе этих заболеваний лежит избыточная продукция гормонов (гиперфункция железы), в других – недостаточность образования гормонов (гипофункция железы). ГИПОФИЗ (hypоphys) Гипофиз или нижним придаток мозга, представляет собой небольшую железу овальной формы весом (массой) по 0,7 г. Он находятся на основании черепа в ямке турецкого седла клиновидной кости ‚ прикрыт сверху отростко твердой мозговой оболочки (диафрагмой турецкого седла). С помощью так называемой гипофизарной ножки гипофиз соединен с воронкой, которая отходит от серого бугра подбугровой области (гипотоламуса). В гипофизе различают две доли - переднюю и заднюю. Передняя доля развилась путем выпячивания из первичной ротовой полости зародыша, состоит их железистых эпителиальных клеток и называется аденогипофизом. В передней доле выделяют несколько частей. Часть, прилежащая к задней доле гипофиза, называется промежуточной частью.

Железистые клетки передней доли гипофиза различаются по своему строению и секретируемым ими гормоном: соматотропоциты выделяют соматропный гормон, лактотпропоциты - лакотропный гормон (проклатин),

Кортикотропоциты – адренокортикотропный гормон (АКТГ), тиреотропоциты - тиреопропный гормон, фолликулостимулирующие и лютеинизирующие гонадотропоциты - гонадотропные гормоны. Соматотропный гормон оказывает действие на весь организм - влияет на его рост (гормон роста). Лактотропный гормон (пролактин) стимулирует секрецию молока в молочных железах и оказывает влияние на функцию желтых тел в яичниках. Адренокортикотропный гормон (АКТГ), регулирует функцию коркового вещества надпочечников, активизируя образование в нем глюкокортикойдов и половых гормонов. Тиреотропный гормон стимулирует выработку гормонов щитовидной железой. Гонадотропные гормоны передней доли гипофиза оказывают действие на половые железы (гонады): влияют на развитие фолликулов, овуляцию, развитие желтого тела в яичниках, на сперматогенез, развитие и гормонообразовательную функцию интерстициальных клеток в яичках (семенниках). Промежуточная часть передней доли гипофиза содержит эпителиальные клетки, продуцирующие интермедин (меланоцитостимулирующий гормон). Этот гормон влияет на пигментный обмен в организме, в частности на отложение пигмента в эпителии кожи. Задняя доля гипофиза развилась путем выпячивания из промежуточного мозга из отростка воронки)‚ состоит из клеток нейроглии: и называется также нейрогипофизом. Она выделяет антидиуретический гормон и гормон окситоцин. Эти гормоны вырабатываются нейросекреторными клетками гипоталамуса и по нервным волокнам, идущим от них в составе воронки, поступают в заднюю долю гипофиза, где накапливаются (депонируются). Из задней доли по мере надобности они поступают в кровь.
ЭПИФИЗ МОЗГА (epiphysis cerebri)

Эпифиз мозга, или шишковидное тело‚ предстанет собой небольшую железу весом (массой) до 0,25г по форме напоминает еловую шишку. Он находится в полости черепа над пластинкой крыши среднего мозга, в борозде между двумя ее верхними холмиками, с помощью так вишневых поводков связан со зрительными буграми промежуточного мозга (железа развилась из этого мозга). Эпифиз мозга покрыт соединительнотканной оболочкой, от которой внутрь проникают трабекулы (перегородки), разделяющие вещество железы на маленькие дольки, так называемые пинелоцитами и клетки нейроглии. Полагают что пинеалоциты обладают секреторной функцией и продуцируют различные вещества, том числе мелатонин. Установлена функциональная связь эпифиза с другими железами внутренней секреции, в частности с половыми железами (у девочек эпифиз тормозит до определенного возраста развитие яичников).

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА (glandula thyreoidea)

Щитовидная железа является самой крупной железой внутренней секреции. Ее вес (масса) 30-50 г. В железе различают правую и левую доли в соединяющий их перешеек. Железа находится в переднем отделе шеи и покрыта фасцией. Правая и левая доли железы прилежат к щитовидному хрящу гортани и к хрящам трахеи: перешеек расположен впереди второю - четвертого трахеальных колец. Снаружи железа имеет фиброзную (волокнистую) капсулу, от которой внутрь отходят перегородки, разделяющие вещество железы на дольки. В дольках между прослойками соединительной ткани, сопровождаемыми сосудами и нервами, находятся фолликулы (пузырьки). Стенка фолликулов состоит из одного слоя железистых клеток - тиреоцитов. Величина (высота) тиреоцитов изменяется в связи с их функциональным состоянием. При умеренной активности они имеют кубическую форму, а при повышенной секреторной деятельности набухают и принимают вид призматических клеток. Полость фолликулов выполнена густым йодосодержащим веществом -коллоидом, который секретируется тиреоцитами и состоит преимущественно из тиреоглобулина. Гормоны щитовидной железы - тироксин и трийодтиронин- оказывают влияние на различные виды обмена веществ, в частности усиливают синтез белков в организме. Они влияют также на развитие и деятельность нервной системы. К заболеваниям вызванным нарушением функции щитовидной железы относятся тиреотоксикоз, или базетова болезнь (наблюдается при гиперфункций железы), и гипотиреоз - микседема у взрослых и врожденная микседема или кретинизм в детском возрасте. Щитовидная железы, околощитовидные железы и вилочковая железа развиваются из зачатков жаберных карманов (энтодермального происхождения) и вместе составляют бронхигенную группу желез.

ПАРАЩИОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ (glandulae parathyreoideae) Паращитовидные железы – две верхние и две нижние – представляют собой небольшие тельца овальной или округлой формы весом (массой) каждая до 0,09 г. Они находятся на задней поверхности правой и левой долей щитовидной железы по ходу ее артериальных сосудов. Соединительнотканная капсула каждой железы посылает внутрь отростки. Между прослойками соединительной ткани находятся железистые клетки - паратиреоциты. Гормон паращитовидных желез - паратгормон - регулирует обмен кальция и фосфора в организме. Недостаточность паратгормона приводит к гипокальцемии (снижению содержания кальция в крови) и повышению содержания фосфора при этом изменяется возбудимость нервной системы и наблюдаются судороги. При избыточной секреции паратгормона имеют место гиперкальциемия и понижение содержания фосфора, что может сопровождаться размягчением костей, перерождением костного мозга и другими патологическими изменениями. ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА (thymus)

Вилочковая железа состоит из двух долей - правой и левой, соединенных рыхлой соединительной тканью. Находится в верхней части переднего средостения позади рукоятки грудины. У детей железа своим верхним концом может выступать через верхнее грудное отверстие в область шеи. Вес(масса) и размеры железы изменяются с возрастом. У новорожденного она весит около 12г‚ быстро растет в первые 2 года жизни ребенка, наибольшего веса (массы до 40 г.) достигает в возрасте 11-15 лет. С 25-летнего возраста начинается возрастная инволюция железы - постепенное уменьшение в ней железистой ткани с замещением ее жировой клетчаткой. Вилочковая железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которого отходят отростки, разделяющие вещество железы на дольки. В каждой дольке различают корковое и мозговое вещество.

Основу долек составляют расположенные в виде сетей эпителиальные клетки, между которыми находятся лимфоциты. Корковое вещество по сравнению с мозговым веществом долек железы содержит значительно больше лимфоцитов и темнее по окраске. Внутри мозгового вещества имеются концентрические тельца, или тельца Гассаля, состоящие из расположенных круговыми слоями клеток эпителия. Вилочковая железа выполняет важную роль в зашитных(иммунных) реакциях организма. Она, вырабатывает гормон, тимозин, влияющий на развитие лимфатических узлов и стимулирующий размножение и созревание лимфоцитов и выработку антител в организме. В вилочковой железе образуются Т-лимфоциты - один из двух видов лимфоцитов, циркулирующих в крови. Гормон тимозин регулирует обмен углеводов и обмен кальция в крови.

ПОДЖЕЛУДОЧНЫЕ ОСТРОВКИ

(insulae pancreaticae)

Поджелудочные островки представляют собой округлые образования разной величины. Иногда они состоят из нескольких клеток. Их диаметр может достигать 0,3 мм редко 1 мм. Поджелудочные островки располагаются в паренхиме всей поджелудочной железы, но преимущественно в хвостовой ее части. В островках имеются два основных типа железистых клеток: В-клетки и А-клетки. Большую часть клеток островков составляют В-клетки, или базофильные клетки. Они имеют кубическую или призматическую форму и вырабатывают гормон инсулин. А-клетки, или ацидофильные клетки, содержатся в меньшем количестве, имеют округлую форму и секретируют гормон глюкагон.

Оба гормона влияют на углеводный обмен: инсулин, повышая проницаемость клеточных мембран для глюкозы, ускоряет переход глюкозы из крови в мышечные и нервные клетки: глюкагон усиливает расщепление гликогена печени в глюкозу, что приводит к повышению ее содержания в крови. Недостаточная продукция инсулина является причиной диабета.

НАДПОЧЕЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

(glandula suprarenalis)

Надпочечная железа или надпочечник правая и левая, находится в забрюшином пространстве над верхним концом соответствующей почки. Правый надпочечник треугольной формы, левый полулунный: вес (масса) каждой железы 20 г.

В надпочечной железе имеются два слоя: наружный желтый слой- корковое вещество и внутренний бурый слой – мозговое вещество. Эти два вещества отличаются по своему строению и происхождению, а также по выделяемым ими гормонам, и объединились в одну железу в процессе развития.

Корковое вещество (кора) является производным мезодермы, развивается из того же зачатка, что и половые железы, состоит из эпителиальных клеток, между которыми имеются тонкие прослойки рыхлой соединительной ткани с сосудами и нервными волокнами. В зависимости строения и расположения эпителиальных клеток в нем различают три зоны: наружную – клубочковую, среднюю – пучковую и внутреннюю- сетчатую. В клубочковой зоне мелкие по размеру клетки эпителия образуют тяжи в форме клубков. Пучковая зона содержит более крупные клетки, лежащие параллельными тяжами (пучками). В сетчатой зоне находятся мелкие железистые клетки, расположенные в виде сети.

Гормоны коркового вещества надпочечников вырабатываются в трех его зонах и по характеру действия подразделяются на три группы- минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны.

Минералокортикоиды (альдостерон) секретируются в клубочковой зоне и оказывают влияние на водно-солевой обмен, в частности на обмен натрия, а также усиливают воспалительные процессы в организме. Глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортикостерон и др.) вырабатываются в пучковой зоне, принимают участие в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена, повышают сопротивляемость организма и ослабляют воспалительные процессы. Половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерен) продуцируются в сетчатой зоне и оказывают действие, аналогичное гормонам половых желез.

Нарушение функции коркового вещества надпочечников ведет к патологическим изменениям различных видов обмена веществ и изменениям в половой сфере. При недостаточной функции (гипофункции) ослабляется сопротивляемость организма к различным вредным воздействиям (инфекция, травма, холод) Резкое снижение секреторной функции надпочечников имеет место при бронзовой болезни (болезнь Аддисона).

Удаление корковой части обоих надпочечников в опытах на животных приводит к смерти.

Гиперфункция надпочечников вызывает отклонения от нормы в различных системах органов. Так при гипернефроме (опухоль коркового вещества) резко усиливается продукция половых гормонов, что вызывает ранее половое созревание у детей, проявление бороды, усов и мужского голоса у женщин и т.п. Мозговое вещество надпочечных желез является производным эктодермы, развивается из того же зачатка, что и узлы симпатического ствола, состоит из железистых клеток, получивших название хромаффинных (окрашиваются солями хрома в бурый цвет). Гормоны мозгового вещества адреналин и норадреналин - оказывают влияние на различные функции организма, сходное с влиянием симпатического отдела вегетативной (автономной) нервной системы. В частности. адреналин стимулирует работу сердца. суживает сосуды кожи. расслабляет мышечную оболочку кишечника (уменьшает перистальтику), но вызывает сокращение сфинкеров, расширяет бронхи и др.

ПОЛОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ (ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ)

В яичниках продуцируют два вида женских половых гормонов - эстрадиол и прогестерон. Эстрадиол вырабатывает клетки зернистого слоя развившихся фолликулов (прежнее название гормона фоллкулин). Прогестерон секретирует желтое тело яичника, которое образуется на месте лопнувшего фолликула. Как было отмечено, желтое тело в качестве эндокринного органа длительно функционирует у беременной женщине.

В области ворот яичника имеются специальные клетки, вырабатывающие в небольшом количестве мужские половые гормоны.

В яичках или семенниках продуцируются мужские половые гормоны- тестостерон. В образовании этих гормонов участвуют так называемые интерстициальные (промежуточные) клетки, расположенные между петель извитых семенных канальцев в дольках яичка. В выработке тестостерона возможно участие и клеток самих извитых канальцев.

В яичках вырабатываются в норме в небольшом количестве и женские половые гормоны- эстрогены.

Половые гормоны необходимы для полового созревания и нормальной половой деятельности. Под половым созреванием понимают развитие половых органов (первичные половые признаки) и вторичные половые признаки. Вторичные половые признаки включают все особенности, за исключением половых органов которыми женский и мужской организм отличаются друг от друга. Такими признаками являются различия в скелете (разные толщина костей, ширина таза и плеч, форма грудной клетки и др.)‚ тип распределения волос на геле (появление бороды. усов, волос на груди и животе у мужчин). степень развития гортани и связанное с этим отличие тембра голоса и т.п.) Процесс полового созревания протекает у мальчиков в возрасте 10-14 лет, у девочек в возрасте 9-12 лет и продолжается у юношей в возрасте 14-18 лет и у девушек в возрасте 13-16 лет. В результате этого процесса половые органы и весь организм достигают такого развития, что становится возможной способность к деторождению. Половые гормоны оказывают также влияние на обмен веществ в организме(повышают основной обмен) и на деятельность нервной системы.

Нарушение эндокринной функции половых желез может быть причиной изменений как в половой сфере, так и во всем организме. Возрастные изменения гормональной функции половых желез наблюдается в климактерический период. B процессе старения организма продукция гормонов в половых железах уменьшается.