Минздрав назвал страдающие от ожирения регионы. Ожирение и избыточный вес Карликовое государство большой процент ожирения

Американцы потеряли лидерство в рейтинге самых полных наций. Теперь первую строчку в списке «самых жирных стран» занимает Мексика (32,8 % страдающих ожирением), жители которой злоупотребляют фаст-фудом и газировкой. Об этом сообщает The Daily Mail .

Второе место в рейтинге занимают американцы . По количеству жителей страны, традающих ожирением, они отстают от Мексики всего на 1 %. На третьем месте - жители Сирии . Венесуэла и Ливия заняли четвертую строчку. Пятерку стран-жирдяев замыкает Тринидад и Тобаго.

Впервые в рейтинг попала Россия. Россияне вместе с британцами делят 19-ю строчку «жирного списка» . В России ожирением страдает 24,9 % населения, распространенность избыточной массы тела / ожирения составляет 46,5% среди мужчин и 51,7% среди женщин.

1. Мексика - 32,8 процента

2. США - 31,8 процента

3. Сирия - 31,6 процента

4. Венесуэла, Ливия - 30,8 процента

5. Тринидад и Тобаго - 30,0 процента

6. Вануату - 29,8 процента

7. Ирак, Аргентина - 29,4 процента

8. Турция - 29,3 процента

9. Чили - 29,1 процента

10. Чехия - 28,7 процента

11. Ливан - 28,2 процента

12. Новая Зеландия, Словения - 27,0 процента

13. Сальвадор - 26,9 процента

14. Мальта - 26,6 процента

15. Панама, Антигуа - 25,8 процента

16. Израиль - 25,5 процента

17. Австралия, Сент-Винсент - 25,1 процента

18. Доминиканская Республика - 25,0 процента

19. Великобритания, Россия - 24,9 процента

20. Венгрия - 24,8 процента

Мексиканцы стремительно жиреют

У Мексики в рейтинге «самых жирных стран» позорное первое место. По данным ООН, 70% взрослых мексиканцев имеют избыточный вес, а треть из них страдает ожирением, которое приводит к ряду серьезных проблем со здоровьем: сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертония, почечная недостаточность, заболевания печени, депрессия.

Специалисты связывают «эпидемию ожирения» с сидячей работой, ежедневным потреблением популярных в Мексике тако, тамалес, кесадильи и американского фаст-фуда.

Больше всего ожирением в Мексике страдают люди бедные и молодые, которые не придерживаются сбалансированного питания, отдавая предпочтение фаст-фуду.

Эксперты считают, что в Мексике четыре из пяти детей с избыточным весом будет оставаться таковыми до конца своей жизни.

"Самое ужасное, что детей программируют на ожирение", - считает Абеларто Авила из Национального института питания Мексики.

Данные ВОЗ по мировому ожирению

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, во всем мире лишний вес имеют примерно 1,5 миллиарда человек и 350 миллионов подвержены ожирению.

Проблема ожирения актуальна даже для стран, в которых большая часть населения постоянно голодает, а в промышленно развитых странах она уже давно стала серьезным аспектом общественного здоровья.

Эта проблема касается всех слоев населения независимо от социальной и профессиональной принадлежности, возраста, места проживания и пола. Так, в странах Западной Европы избыточную массу тела имеет от 10 до 20% мужчин и от 20 до 25% женщин. В некоторых регионах Восточной Европы доля людей, страдающих ожирением, достигла 35%. В Японии представители общества по изучению ожирения признались, что проблема ожирения в стране приобретает характер цунами, угрожая здоровью нации.

Повсеместно наблюдается рост случаев ожирения у детей и подростков.

Основная причина ожирения и избыточной массы тела - энергетическая несбалансированность между калориями, поступающими в организм и калориями затрачиваемыми. В глобальных масштабах происходит следующее: рост потребления высококалорийных продуктов с высоким содержанием жира, соли и сахаров, но с пониженным содержанием витаминов, минеральных веществ и других питательных микроэлементов; снижение физической активности в связи со все более неподвижным характером многих видов деятельности, с изменениями в способах передвижения и с растущей урбанизацией.

Изменения в режиме питания и физической активности часто происходят вследствие экологических и социальных изменений, связанных с развитием и при отсутствии благоприятствующих мер в таких секторах как здравоохранение, сельское хозяйство, транспорт, городское планирование, охрана окружающей среды, пищевая промышленность, распределение, маркетинг и образование.

Ожирение и связанные с ним заболевания становятся тяжелым экономическим бременем для общества. В развитых странах мира на их лечение тратится 8-10% годовых средств, выделяемых на здравоохранение. Американскому бюджету это обходится в 70 млрд. долл. ежегодно, в Великобритании расходы составляют около 12 млн. фунтов стерлингов.

Факты

С 1980 года число лиц во всем мире, страдающих ожирением более чем удвоилось.

В 2008 году 35% людей в возрасте 20 лет и старше имели избыточный вес, а 11% страдали от ожирения.

65% населения мира проживают в странах, где избыточный вес и ожирение приводят к смерти большее число людей, чем пониженная масса тела.

В 2010 году более 40 миллионов детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес.

Избыточный вес и ожирение являются пятым по значимости фактором риска смерти в мире. По меньшей мере, 2,8 миллиона взрослых людей ежегодно умирают в результате излишнего веса и ожирения. Кроме того, излишним весом и ожирением обусловлено 44% случаев диабета, 23% случаев ишемической болезни сердца и от 7% до 41% случаев некоторых видов рака.

Число детей, страдающих от ожирения, выросло в мире с 11 млн в 1975 году до 124 млн в 2016 году, то есть больше, чем в 10 раз. Об этом говорится в опубликованном в среду докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Имперского колледжа Лондона.

"Плохая же новость состоит в том, что распространенность ожирения среди взрослых (от 20 лет и старше), а также детей и подростков (5-19 лет) растет в других регионах мира", - отмечается в докладе. Подчеркивается, что "число девочек с ожирением выросло с 5 млн в 1975 году до 50 млн в 2016-м". Мальчиков, страдающих от чрезмерного веса, также стало больше: рост с 6 млн до 74 млн.

Что касается взрослого населения планеты, то, согласно приведенным экспертами данным, среди них также увеличилось число полных: за четыре десятилетия рост составил со 100 млн до 671 млн.

ВОЗ призывает государства направлять усилия на "снижение потребления дешевой, сверхпереработанной, высококалорийной пищи". По мнению организации, следует также бороться за сокращение времени, которое дети проводят у экранов телевизоров и компьютеров, способствовать физической активности.

Эксперты подчеркивают, что, согласно их прогнозам, в 2022 году число детей и подростков с ожирением превысит в мире число их сверстников, страдающих от недоедания. Тем не менее, недоедание "по-прежнему является крупной проблемой для общественного здравоохранения". В 2016 году в мире насчитывалось 75 млн девочек и 117 млн мальчиков с недостаточным для их возраста весом.

Ниже представляем страны, население которые более всего страдает от ожирения.

Иордания – 44,6%

Здесь отмечается постепенный рост ожирения населения с 1975 года.

Прежде всего, речь идет об иорданских женщинах, среди которых процент ожирения выше, чем среди мужчин.

Саудовская Аравия 43,7%

Здесь так же, как и в Иордании, женщины больше страдают от ожирения, чем мужчины, хотя и среди мужчин этот процент высок.

Египет – 42,5%

Очень многие египтяне неравнодушны к фастфуду и сладким газированным напиткам, что приводит к проблемам со здоровьем и к росту уровня ожирения в стране.

Ливия – 41,1%

Как в случае с другими странами Ближнего Востока, здесь большая доля приходится на женское население.

Причина этого проста: в арабских странах не поощряется мобильность женщин, что ведет к оседлому образу жизни и перееданию.

ЮАР – 41%

Тенденции предполагают, что большая часть южного континента столкнется с проблемами ожирения и связанных с ним болезней в последующие два десятилетия.

Это все идет рука об руку с тем фактом, почему рынки фастфуда здесь так дико успешны.

Дешевая, быстрая и недорогостоящая еда - значительный фактор содействия в беспокойных тенденциях набора веса.

Турция – 40,7%

Среди детей также высок процент ожирения. Согласно результатам исследования, среди детей Турции в возрасте 7-8 лет только 2,1% имеют недостаточный вес, в то время как 22,5% страдают избыточным весом.

В Турции ожирение среди детей растет с каждым годом.

Ирак – 38,3%

Здесь также процент ожирения среди женщин оказался выше, чем среди мужчин.

США – 38,2%

В других штатах людей с ожирением меньше, но в целом считается, что два из каждых трех американцев страдают от избыточного веса.

Почти 120 000 смертей в год в США можно объяснить причинами, связанными с ожирением.

Кроме того, расходы на медицину у человека с ожирением больше на 1429 долларов в год, чем у здорового человека.

Алжир – 36,2%

Как и в Египте во многом это связано с культурой, запрещающей активный спорт женщинам, а также с популярностью фастфуда в стране.

Сирия – 36,1%

Причины всё те же - сидячий образ жизни и злоупотребление фаст-фудом.

Большинство жителей не обременяют себя тяжёлой физической работой, кроме того, очень малое количество сирийцев занимается спортом.

Все эти факторы привели к увеличению числа страдающих от лишнего веса граждан, и с каждым годом это число неуклонно растёт.

За последние 30 лет количество людей с ожирением резко выросло с 857 млн в 1980 г. до более 2 млрд в 2013 г. Это приблизительно треть мирового населения.

Только в 2010 г. от 3 млн до 4 млн человек умерли от осложнений в результате ожирения.

В основном, когда говорят об ожирении, вспоминают США, однако это не единственная страна, в которой проблема ожирения населения сейчас актуальна.

Люди во всем мире стали вести более сидячий образ жизни, так как работают в основном за компьютером, а кроме того, получают высококалорийную пищу, такую как фастфуд и сладкие напитки.

Поэтому ожирение стало настоящей эпидемией во многих странах мира и серьезной угрозой здоровью населения.

Согласно прогнозам ситуация будет только ухудшаться, если не будут приняты соответствующие меры.

Новое исследование Global Burden of Disease показывает 10 стран с самым высоким уровнем ожирения.

Индекс массы тела

Индекс массы тела (ИМТ) – отношение веса к росту, используется для классификации ожирения и избыточного веса.

Индекс рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

По определению ВОЗ:

◾ИМТ больше или равен 25 – избыточная масса тела

◾ИМТ больше или равен 30 – ожирение

Если тенденция к ожирению сохранится, то уже к 2030 г. ровно половина взрослого населения в США будет страдать этим недугом.

К такому выводу пришли исследователи Trust for America"s Health and the Robert Wood Johnson Foundation.

К этому году 13 штатов, согласно статистике, имели показатель ожирения среди населения 60%, в 39 штатах – чуть выше 50%. Суммарно в 50 американских штатах уровень ожирения достиг 44%.

В исследовании также сообщается, что совокупные медицинские затраты, связанные с лечением ожирения и побочными эффектами, могут вырасти на $48 млрд до $66 млрд в год.

А потери от спада в производительности труда по экономике в целом могут составить ежегодно $390-580 млрд к 2030 г.

Что касается других стран, то, например, по данным ОЭСР, кризис лишь усугубил ситуацию с ожирением в развитых странах. Люди не стали меньше есть, но перешли на более дешевые и менее полезные продукты.

По сути, ожирение можно считать своеобразным индикатором состояния мировой экономики, и пока этот индикатор свидетельствует о том, что кризис мы не преодолели. Ведь речь идет не только о переходе на дешевые продукты, но и о том, что многие люди до сих пор сидят без дела, а значит, без движения. Это еще одна причина, по которой мир так быстро набирает вес.

"До 1980 г. соотношение здоровых людей и людей, страдающих от ожирения, в странах ОЭСР было даже меньше одного к десяти. В последующие десятилетия темпы распространения проблемы ускорились в два-три раза. В данный момент уже 18% взрослых людей в странах ОЭСР страдают от ожирения", - говорится в докладе.

В последние пять лет мы наблюдаем ухудшение динамики, хотя темпы растут уже не так быстро, как это было в прошлые десятилетия. Один из пяти детей в странах Организации экономического сотрудничества и развития страдает от лишнего веса.

В некоторых государствах, например в Греции, Италии, Словении и США, соотношение достигает 1 к 3. Исследователи утверждают, что тяжелое финансовое положение семей, которое в некоторых странах усугубилось на фоне программ экономии, привело к распространению проблемы ожирения.

Более того, граждане с плохим образованием и низким социальным статусом более склонны к тому, чтобы набирать лишний вес. Они меньше следят за своим здоровьем и не могут позволить себе тренировки и активный образ жизни.

"Хотя есть подтверждение тому, что уменьшение количества рабочих часов и безработица подталкивают людей к активному отдыху, на самом деле на фоне продолжающегося роста безработицы, эффект от сокращения активности, связанной с работой, оказывается более сильным, чем этот фактор", - говорится в докладе ОЭСР.

Среди женщин разрыв особенно заметен. Например, в Англии женщины, которые получили плохое образование, в 1,6 раза более склонны к тому, чтобы набирать лишний вес.

Интересно, что в некоторых странах ОЭСР после кризиса начали толстеть и богачи. Например, это происходит в Мексике и США, где в последнее время ожирение распространяется среди образованных людей даже быстрее, чем среди тех, кто не получил хорошего образования.

А в Австралазии – регионе, включающем в себя Австралию, Новую Зеландию, Новую Гвинею и некоторые близлежащие страны, – сильнейший во всем мире рост доли людей, страдающих ожирением, с 16% в 1980 г. до 34%. В регионе также зафиксирован сильнейший рост недуга среди взрослого женского населения с 17% до 30%.

"За последние три десятилетия ни одна страна не добилась успехов в снижении уровня ожирения, и мы ожидаем, что ожирение будет неуклонно расти по мере увеличения доходов в странах с низким и средним уровнем доходов, если не будут приняты срочные меры", - заявил профессор Университета Мельбурна Роб Муди.

Люди, страдающие от лишнего веса, более склонны к ряду заболеваний, в том числе сердечным. Они с трудом выполняют работу, которая требует физической активности. Если безработица будет снижаться слишком медленно, а государства не потратят деньги на борьбу с ожирением, в итоге снизится производительность труда, будет нанесен удар и по демографии, а значит, по перспективам стран.

Как правило, многие люди первой страной, где большое количество людей страдает избыточным весом, называют Америку. Но на самом деле все не так просто. Существует гораздо больше государств, где ожирение населения представляет собой если не национальное бедствие, то, как минимум, серьезную проблему. Мы же расскажем вам о тех 10 странах, которые занимают лидирующие позиции в рейтинге стран с самым высоким процентом людей с лишним весом или ожирением. Итак, давайте начнем!

10. Открывает наш список Мальта . Да-да, это небольшое островное государство занимает первое место в Европе по количеству слишком полных людей. Примерно каждый пятый гражданин этой страны страдает избыточным весом. А это – 80 тысяч человек!

9. Ступенькой выше оказалась южная соседка Соединенных Штатов – Мексика . Избыточный вес у населения стал превращаться в проблему примерно 30-35 лет назад, когда в страну хлынул поток еды быстрого приготовления. Это привело к ухудшению привычек, связанных с потреблением пищи. В конечном итоге, практически каждый третий мексиканец страдает лишним весом (а это – 40 миллионов человек). Из-за этого власти объявили избыточный вес болезнью нации.

8. Далее в нашем списке – Белиз . И у них с Мексикой есть еще одна особенность (помимо общих границ), которая их объединяет – большое количество людей с лишними килограммами. В Белизе, чье население составляет чуть меньше 350 тысяч человек, около 35 % процентов (более 100 тысяч человек!) имеют проблемы с весом. Власти пытаются бороться с ними, а министерство здравоохранения даже выпускает рекомендации, где рассказывается о принципах здорового питания. Но пока проблема остается достаточно острой.

7. Еще одной страной, которая страдает от избыточного веса, является Кувейт . Каждая вторая женщина этой страны имеет лишние килограммы, а более 40 % всего населения страны имеют последние стадии ожирения (а это – более 1 миллиона человек). Проблема имеет несколько причин. Среди них – употребление большого количества жареного и мяса (в частности — красного).

6. Продолжая тему Ближнего Востока, стоит сказать еще об одной стране, где количество чрезмерно полных людей заставляет бить тревогу. Это – Объединенные Арабские Эмираты . Мало кто рискнет утверждать, что Эмираты – страна небогатая, ведь многие видели те дворцы, которые воздвигаются шейхами и эмирами. Но плата за такое богатство достаточно высока – 19 из 40 людей обладают избыточно массой тела, а более полумиллиона человек (13 % населения страны) страдают от ожирения. Такие удручающие цифры возникли из–за чрезмерного потребительства и скачкообразного развития рынка фастфуда.

5. В середине нашего списка оказалась еще одна страна арабского мира – Ливия . Тяжело в это поверить, но больше половины женщин Ливии страдали от проблем с лишним весом (данные даны по состоянию на 2013 год). Но теперь проблема стоит уже не так остро. Это стало возможным благодаря более рациональному подходу к питанию, и теперь в Ливии чрезмерно полных людей гораздо меньше – около 30 %.

4. Далее в нашем рейтинге – еще одна страна-остров, где избыточный вес стал настоящим бедствием. Это – Королевство Бахрейн с населением в 1,5 миллиона человек. И, если верить отчетам Организации Объединенных Наций, две трети населения этого небольшого государства больны ожирением. Так же серьезной проблемой является детское ожирение – избыточный вес имеет 4 из 10 девочек и почти треть мальчиков подросткового возраста. Не стоит упускать еще и тот факт, что более 200 тысяч человек больны диабетом!

3. «Бронзу» нашего списка получает Венесуэла с населением более 30 миллионов человек. Ученые выяснили, что более двух третей населения от 20 лет страдает ожирением. Причина тому – несбалансированный рацион. Из-за падающего достатка многие люди покупают себе дешевую и сытную еду с большим содержанием жира. А углеводы и белки – как раз те микроэлементы, которых не хватает в рационе.

2. «Серебряным» в нашем рейтинге стало государство под названием Соединенные Штаты Америки . По состоянию на сентябрь 2015 года, в некоторых штатах часть людей с лишними килограммами равна 35 %. Несмотря на колебания от штата к штату, около двух третей всего населения США больны ожирением. С этим связаны и огромная смертность от сопутствующих излишнему весу болезней, и возрастающие расходы на медицинское обслуживание.

1. Замыкает наш список небольшое государство Науру . При населении всего лишь в 10 с небольшим тысяч человек почти 95 % процентов населения страдают от лишнего веса, а более чем у 70 процентов людей имеют диагноз «ожирение». Причины таких «рекордов» — непригодность для земледелия 9 из 10 га территории и импорт большого количества еды с содержанием углеводов.

На этом наш материал подходит к концу. Спасибо за внимание, дорогие читатели. Следите за своим здоровьем, и пусть оно никогда вас не подведет.

Индекс массы тела (ИМТ) - простое отношение массы тела к росту, часто использующееся для диагностики ожирения и избыточного веса у взрослых. Индекс рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

Взрослые

Согласно ВОЗ диагноз «избыточный вес» или «ожирение» у взрослых ставится в следующих случаях:

• ИМТ больше или равен 25 — избыточный вес;
• ИМТ больше или равен 30 — ожирение.

ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса в популяции, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых. Однако ИМТ следует считать приблизительным критерием, т.к. у разных людей он может соответствовать разной степени полноты.

У детей при определении избыточного веса и ожирения следует учитывать возраст.

Дети в возрасте до 5 лет

У детей в возрасте до 5 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

• избыточный вес — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на два стандартных отклонения;
• ожирение — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на три стандартных отклонения;

• Графики и таблицы: Стандартные показатели ВОЗ физического развития детей до 5 лет - на английском языке

Дети в возрасте от 5 до 19 лет

У детей в возрасте от 5 до 19 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

• избыточный вес — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на одно стандартное отклонение;
• ожирение — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на два стандартных отклонения;

• Графики и таблицы: Стандартные показатели ВОЗ физического развития детей и подростков в возрасте 5-19 лет - на английском языке

Факты об избыточном весе и ожирении

Ниже приводятся некоторые недавние глобальные оценки ВОЗ:

• В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет имели избыточный вес. Из них свыше 650 миллионов страдали ожирением.
• По данным 2016 года 39% взрослых старше 18 лет (39% мужчин и 40% женщин) имели избыточный вес.
• В 2016 году около 13% взрослого населения планеты (11% мужчин и 15% женщин) страдали ожирением.
• С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое.

По оценкам, в 2016 году около 41 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение. Избыточный вес и ожирение, ранее считавшиеся характерными для стран с высоким уровнем дохода, теперь становятся все более распространенными в странах с низким и среднем уровнем дохода, особенно в городах. В Африке с 2000 г. число детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, выросло почти на 50%. В 2016 году почти половина детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом или ожирением проживала в Азии.

В 2016 г. 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали избыточным весом или ожирением.

Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет резко возросла с всего лишь 4% в 1975 г. до немногим более 18% в 2016 году. Этот рост в равной степени распределен среди детей и подростков обоих полов: в 2016 г. избыточным весом страдали 18% девочек и 19% мальчиков.

В 1975 г. ожирением страдало чуть менее 1% детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, а в 2016 г. их число достигло 124 миллионов (6% девочек и 8% мальчиков).

В целом, в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела. Число людей с ожирением превышает число людей с пониженной массой тела; такое положение дел наблюдается во всех регионах, кроме некоторых районов Африки к югу от Сахары и Азии.

Что вызывает избыточный вес и ожирение?

Основная причина ожирения и избыточного веса — энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. Во всем мире отмечаются следующие тенденции:

• рост потребления продуктов с высокой энергетической плотностью и высоким содержанием жира;
• снижение физической активности в связи со все более сидячим характером многих видов деятельности, изменениями в способах передвижения и возрастающей урбанизацией.

Изменения в рационе и физической активности часто становятся следствием экологических и социальных изменений в результате процесса развития, который не сопровождается соответствующей стимулирующей политикой в таких секторах как здравоохранение, сельское хозяйство, транспорт, городское планирование, охрана окружающей среды, производство и сбыт продуктов питания, маркетинг и образование.

Каковы наиболее распространенные последствия избыточного веса и ожирения для здоровья?

Повышенный ИМТ является одним из основных факторов риска таких неинфекционных заболеваний, как:

• сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт), которые в 2012 году были главной причиной смерти;
• диабет;
• нарушения опорно-двигательной системы (в особенности остеоартрит — крайне инвалидизирующее дегенеративное заболевание суставов);
• некоторые онкологические заболевания (в т. ч. рак эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки).

Риск этих неинфекционных заболеваний возрастает по мере увеличения ИМТ.

Детское ожирение повышает вероятность ожирения, преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте. Помимо повышенного риска в будущем, страдающие ожирением дети также испытывают одышку, подвержены повышенному риску переломов, склонны к гипертонии, раннему проявлению признаков сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности и могут испытывать психологические проблемы.

Проблема двойного бремени болезней

Многие страны с низким и средним уровнем дохода в последнее время сталкиваются с так называемым «двойным бременем болезней».

• В то время, как они продолжают решать проблемы, связанные с инфекционными болезнями и неполноценным питанием, параллельно они сталкиваются с быстрым ростом распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний, таких как ожирение и избыточный вес, особенно в городах.
• Нередко проблема неполноценного питания сосуществует с проблемой ожирения в одной и той же стране, одном и том же местном сообществе, одной и той же семье.

В странах с низким и средним уровнем дохода дети в большей степени подвержены опасности неадекватного питания в период внутриутробного развития, в младенчестве и в раннем детстве. При этом, дети в этих странах питаются продуктами с повышенным содержанием жиров, сахаров и соли, с высокой энергетической плотностью и низким содержанием микронутриентов. Такое питание, как правило, дешевле, но имеет более низкую пищевую ценность. В сочетании с невысоким уровнем физической активности это приводит к резкому росту распространенности детского ожирения, а проблема неполноценного питания остается нерешенной.

Как можно уменьшить масштаб проблемы избыточного веса и ожирения?

Избыточный вес и ожирение, равно как и связанные с ними неинфекционные заболевания, в значительной мере предотвратимы. Стимулирующие условия и поддержка на уровне местных сообществ играют важнейшую роль в принятии людьми решения о переходе на более здоровый рацион и регулярную физическую активность как о наиболее приемлемом выборе (то есть, доступном по цене и практически осуществимом), что будет способствовать профилактике избыточного веса и ожирения.

На индивидуальном уровне каждый может:

• ограничить калорийность своего рациона за счет снижения количества потребляемых жиров и сахаров;
• увеличить потребление фруктов и овощей, а также зернобобовых, цельных злаков и орехов;
• вести регулярную физическую активность (60 минут в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых).

Формирование ответственного отношения к здоровью даст полную отдачу только в том случае, если людям будет обеспечена возможность вести здоровый образ жизни. Поэтому на уровне общества в целом важно оказывать людям поддержку в соблюдении вышеизложенных рекомендаций путем постоянного осуществления политических мер, основанных на фактических и демографических данных и направленных на то, чтобы регулярная физическая активность и здоровое питание были экономически доступными и практически осуществимыми для всех, особенно для беднейших слоев населения. Примером таких мер является введение налога на искусственно подслащенные напитки.

Пищевая промышленность может во многом способствовать переходу к здоровому питанию:

• снижая содержание жира, сахара и соли в переработанных пищевых продуктах;
• обеспечивая наличие в продаже здоровых и питательных продуктов по цене, доступной для всех потребителей;
• ограничивая рекламу продуктов с высоким содержанием сахаров, соли и жиров, особенно продуктов питания, ориентированных на детей и подростков;
• обеспечивая наличие на рынке здоровых продуктов питания и способствуя регулярной физической активности на рабочем месте.

Деятельность ВОЗ

В принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2004 году "Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью" изложен перечень необходимых мер по поддержке здорового питания и регулярной физической активности. В стратегии содержится призыв ко всем заинтересованным сторонам предпринимать действия на глобальном, региональном и местном уровнях, в целях улучшения режима питания и повышения уровня физической активности населения.

В Политической декларации, принятой в сентябре 2011 года на Совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН о профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, признается большое значение снижения распространенности нездорового питания и низкой физической активности. В декларации подтверждается приверженность дальнейшему осуществлению "Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью", в том числе, при необходимости, путем осуществления политических мер и выполнения действий, направленных на пропаганду здорового питания и повышения уровня физической активности среди всего населения.

ВОЗ также разработала "Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013-2020 гг." в рамках выполнения обязательств, провозглашенных в Политической декларации ООН по неинфекционным заболеваниям (НИЗ), одобренной главами государств и правительств в сентябре 2011 года. Глобальный план действий будет способствовать прогрессу в достижении к 2025 году 9 глобальных целей в области неинфекционных заболеваний, включая сокращение на 25% преждевременной смертности от НИЗ и стабилизацию глобального числа случаев ожирения на уровне 2010 года.

Всемирная ассамблея здравоохранения приветствовала доклад Комиссии по ликвидации детского ожирения (2016 г.) и содержащихся в нем шести рекомендаций относительно борьбы с условиями, способствующими ожирению, и о критических периодах жизни, на которых следует вести борьбу с детским ожирением. В 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения рассмотрела и приветствовала план осуществления рекомендаций Комиссии, подготовленный в качестве руководства для дальнейших действий на уровне стран.