Гипергидроз симптомы и лечения причины. Проявления вторичного гипергидроза. Виды заболевания гипергидроза

Новый для большинства людей термин «гипергидроз» означает повышенную потливость. Такое состояние не является самостоятельной патологией и может указывать на некоторые сбои в работе организма. Повышенной потливостью по разным оценкам страдает 1-15% населения.

Хотя гипергидроз и не представляет угрозы для здоровья, его симптомы вызывают серьезный дискомфорт, особенно при нахождении человека в обществе или при интимном общении.

Гипергидроз - это повышенное потоотделение всего тела или на определенных его участках (складках кожи, лице, ладонях и стопах). Выделение пота - нормальная функция кожи. Однако при гипергидрозе, под воздействием провоцирующего фактора (волнение, стресс, даже минимальная физическая нагрузка), потовые железы начинают работать в усиленном режиме. Человек начинает потеть, возникает чувство стеснения от неприятного запаха.

Потливость, возникающая вследствие высокой температуры воздуха, серьезной физической нагрузки и эмоциональной реакции, не следует рассматривать как отклонение. Однако некоторые люди слишком бурно реагируют на перечисленные факторы, буквально «взмокая с головы до пят».

При этом гиперфункция потовых желез, провоцирующая физиологический гипергидроз, обусловлена ненормальной реакцией симпатической системы.

О причинах

Гипергидроз встречается чаще всего в локализованной форме (ладонно-подошвенный, крупных складок, лица) и спровоцирован одним из заболеваний:

Эндокринные нарушения, включая , диабет и ожирение;
(гипергидроз при чаще всего возникает в подростковом возрасте и у эмоционально нестабильных личностей);
Плоскостопие;
Расстройства центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, инсульт) и мозговые травмы;
Хронические заболевания легких, включая ;
Резкое снижение уровня сахара в крови.

Иногда дополнительной причиной гипергидроза выступает генетическая предрасположенность, недостаточная гигиена тела, ношение узкой или резиновой обуви, синтетической одежды.

Симптомы гипергидроза по формам проявления

У человека, страдающего повышенной потливостью, возникают достаточно неприятные, видимые для окружающих людей симптомы.

Гипергидроз подмышек

Повышенная потливость подмышек - наиболее распространенная форма гипергидроза. У человека заметны:

Огромные мокрые следы в подмышечных впадинах;
При высыхании пот оставляет следы на одежде желтоватого, красного и фиолетового цвета;
Резкий запах, заметный для окружающих даже при использовании дезодоранта.

Гипергидроз стопы

Неприятный запах от ног, быстро возникающий после мытья, обусловлен изменением кислотности кожи. При этом на «вечно мокрых от пота» ногах быстро развивается , что еще более усугубляет внешние проявления гипергидроза.

Гипергидроз ладоней

Мокрые, всегда холодные ладони - в большинстве случаев признак неустойчивой нервной системы и высокой эмоциональности. Даже минимальное переживание может спровоцировать моментальное потение ладоней. Человек стесняется при рукопожатии и общении с другими людьми.

Гипергидроз ног

В этом случае потеют не только стопы, мокрой испариной покрывается вся кожа ног. Капли пота стекают от паховой области, вызывая потертости на внутренней поверхности бедер и раздражая наиболее нежную кожу подколенных ямок.

Другие признаки гипергидроза

Гипергидроз может локализоваться и на других участках кожи. Несколько реже встречается общий гипергидроз тела. При этом появляется:

Покраснение и блеск лица, капли пота на лбу (человек постоянно вытирает лицо салфеткой);
Потертости под грудью у женщин;
Мацерация кожи в паху;
Стекающие ручейки пота по позвоночнику;
Мокрое нижнее белье - в таких случаях человек говорит: «мокрый, хоть выжимай».

Гипергидроз не только вызывает снижение самооценки у человека и порождает массу комплексов. Участки кожи повышенной потливости - прекрасное место для размножения бактерий и грибков.

Поэтому у людей с гипергидрозом нередко обнаруживаются гноеродные элементы (прыщи), разноцветный лишай, стрептодермия и другие воспалительные заболевания кожи.

Хотя диагностировать патологию не составляет труда, но выявить истинную причину зачастую достаточно сложно. А ведь именно с причины необходимо начинать лечение гипергидроза, чтоб навсегда избавить человека от повышенной потливости.

Что можно сделать в домашних условиях?

Простые правила помогут человеку значительно снизить уровень потливости. Для этого рекомендуется:

Отказаться от употребления горячей, жирной, острой пищи. Ограничить употребление соли. Стоит помнить: лук и чеснок в блюдах придают поту особенно неприятный запах.
Исключить употребление алкоголя, отказаться от курения.
Частый гигиенический душ. Более всего подходит контрастное обливание.
Покупать одежду только их натуральных тканей. Синтетика не пропускает воздух и создает «парниковый» эффект.
Ежедневная смена нательного белья, носок и колготок.
Использование антибактериальных стелек в обуви, которые предотвращают размножение бактерий и грибка, а также нейтрализуют неприятный запах. Специальные стельки можно заменить ежедневным насыпанием соды в обувь. Эффект при этом будет такой же.
Использование дезодорантов (только на чистое тело!). Смесь пота и парфюмерии дает не менее отвратительный запах, чем собственно пот. Обычные антиперспиранты содержат соли алюминия, блокирующие протоки желез, в концентрации до 3%. Однако для человека с гипергидрозом этого почти всегда недостаточно. В таких случаях помогают медицинские антиперспиранты с повышенной концентрацией солей. Такие средства от гипергидроза подмышек используются только 1 раз в неделю и для большей эффективности наносятся на ночь.
Обтирание обильно потеющих мест (например, подмышек) содовым раствором. Использование детской присыпкой позволит предотвратить мацерацию кожи и развитие воспалительной реакции - набухания и покраснения.
Использование отвара дуба и квасцов - ванночки и обтирания следует применять регулярно на протяжении длительного времени.

Все вышеизложенные процедуры - лишь симптоматическое лечение гипергидроза. При прекращении их применения потливость вновь повышается.

Медицинские процедуры по лечению гипергидроза

Современная медицина располагает несколькими методами эффективного устранения повышенной потливости. К таким мерам относятся:

Нанесение Формидрона, Формагеля

Данные средства, содержащие формальдегид, эффективны только при незначительном повышении потливости. При этом они обладают антисептическими свойствами, что особенно важно при лечении гипергидроза стопы. Похожим действием обладает и паста Теймурова.

Обкалывание зоны гипергидроза Ботоксом, Диспортом

Препараты, содержащие ботулотоксин, позволяют быстро лечить гипергидроз. Во время процедуры обкалывается вся зона повышенной потливости. Лечение Ботоксом целесообразно только при локализованном гипергидрозе.

При этом эффект в зависимости от типа препарата продолжается всего 6-12 месяцев, после чего процедуру следует повторить. Ботоксные инъекции проводятся в амбулаторном режиме, нередко в салонах у квалифицированных косметологов.

Кюретаж проблемной зоны

До начала манипуляции проводитскожя маркировка йод-крахмальной пробой Минора. Затем под местной анестезией производится прокол в 5-10 мм (в зависимости от толщины кожи), через который специальной кюреткой врач производит отслоение кожи.

При этом пересекаются мелкие отростки симпатического нерва и удаляются потовые железы. Эффективность кюретажа - снижение потливости на 90% и полное устранение специфического запаха.

Симпатэктомия

Операция проводится эндоскопически: все манипуляции производятся через 2 прокола. С помощью миникамеры врач обнаруживает симпатический нерв, на который накладывает специальный зажим (клипсу) или пересекают высокочастотным током.

Операция требует общей анестезии, продолжается не более получаса, а пациент выписывается из клиники уже на следующий день.

Возможно проведение симпатэктомии в качестве основного лечения выраженного гипергидроза подмышек, лица. Однако не исключен компенсаторный гипергидроз: после операции тело начинает усиленно потеть на других участках.

Гипергидроз: к какому врачу обратиться?

С гипергидрозом обычно обращаются к дерматологу или невропатологу. Однако нередко, для выявления причины повышенной потливости требуется консультация эндокринолога, пульмонолога и других узкопрофильных специалистов.

Огромное количество людей по всему миру страдают избыточной потливостью. Это не просто физиологическая проблема: это причина многих психологических комплексов и внутренних запретов. Патология требует однозначной медицинской коррекции. Как лечить гипергидроз (избыточную потливость), знает врач-дерматолог. К комплексной терапии он может привлечь и других узких специалистов – после того, как выявит причину такой патологии.

Гипергидроз: что это и чем он опасен

Выделение пота – это нормальный, физиологический механизм, который является важной частью процесса терморегуляции. Отклонением от нормы считают избыточное потоотделение. Иногда это врожденная особенность, но часто к такому недугу приводят другие болезни – например, дисфункции щитовидной железы, туберкулез, излишний вес.

Гипергидроз бывает местным, в таком случае проблема возникает только на некоторых участках тела – например, на стопах, на ладонях, в подмышечных зонах. Бывает заболевание и общим, когда патологическая потливость фиксируется почти по всему телу.

Если приступ усиленного потоотделения случается как реакция на стресс, испуг, сильное волнение – это норма. Но если высокая потливость присутствует постоянно, это состояние, которое требует медицинского вмешательства. Нельзя сказать, что такая патология является только лишь физиологической проблемой. Да, к примеру, потливость нижних конечностей – это идеальные условия для грибковых инфекций. Если же диагностируется гипергидроз паховой или подмышечной зоны, то растет риск гидраденита – воспаления потовой железы и гнойного поражения соседних тканей. Да и постоянная кожная влажность чревата возникновением опрелостей и гнойничков.

Болезнь часто ставит крест на личной жизни больного, не дает ему в полной мере реализоваться в профессии. Человеку приходится серьезно ограничивать свое общение, он может все больше уходить в замкнутый образ жизни. Конечно, больной пытается решить проблему, как перестать потеть. Но настоящее лечение с хорошим прогнозом может обеспечить только врач.

Кто чаще страдает от гипергидроза

Потливость справедливо считают явлением распространенным. Но к доктору обращаются около 5% людей, столкнувшимся с этим недугом. Остальные стесняются, не считают нужным, пробуют бороться с сильным потоотделением сами.

У женщин заболевание встречается немного чаще, чем у мужчин, хотя многим наверняка такой факт покажется странным. Объясняется это изначальной повышенной эмоциональностью женского пола и их гормональной активностью в некоторые жизненные периоды.

Но и мужчины страдают от излишней потливости, и подростки часто сталкиваются с этой болезнью. Как известно, в пубертате активируется работа потовых желез подмышечных зон. Люди в возрасте «за 50» тоже часто сетуют на потливость, и это можно объяснить возрастными изменениями. Это связано с тем, что ухудшается деятельность всех желез, и потовые – не исключение.

Физиологический процесс потоотделения

Без некоторого анатомического ликбеза не обойтись. Сначала человек должен понять, что являет собой процесс потовыделения. Пот – это водный раствор различных солей (калия, фосфора, кальция, молочной кислоты и мочевой, аммиака и т.д.) На выходе из протоков пот прозрачен и, как ни странно, но лишен запаха.

А вот специфический негативный запах появляется из-за токсичности бактерий, которые живут на коже.

Продукция потовой жидкости – это «зона ответственности» потовых желез. Они, можно сказать, считаются кожными придатками. В целом на поверхности нашей кожи около двух с половиной миллионов потовых желез. Если температура воздуха комнатная, да и активность человека невысокая, то железы будут продуцировать суммарно от четырехсот миллилитров до целого литра пота в сутки. Если же человек занимается физическим трудом, спортом, и на улице стоит жара, то в день его потовые железы способны выделить до двух литров свойственной им экскреции.

Потовые железы подразделяют на эккриновые и аппокринные. Они не расположены по телу равномерно: в определенных зонах их больше, потому конкретно в них наблюдается местная гиперпотливость.

Локальный недуг бывает:

Ладонным;
Подмышечным;
Подошвенным (потеют стопы);
Лицевым;
Промежностно-паховым.

Эккринные железы продуцируют бесцветный пот без всякого запаха. В нем огромный процент солей и кислот. Благодаря такому составу пот не вызывает размножение патогенов (и даже препятствует этому процессу), он защищает кожные ткани от воспаления и раздражения. Более всего таких желез на ладонях, на стопах, также на спине, на лобном секторе лица и в районе грудной клетки.

Апокринные же потовые железы продуцируют белесый секрет, имеющий четкий запах. В нем холестерин, жирные кислоты и иные биологически активные компоненты. Как раз этот пот – прекрасное питание для размножения патогенов. Считают, что в продукции апокринных желез есть феромоны, привлекающие потенциального полового партнера. Эти железы локализованы в паховой зоне и в подмышках, а еще и рядом с половыми органами.

Для чего нужен пот

У потоотделения даже не одна, а несколько полезных функций. Первая – это предупреждение перегрева. Пот, который испаряется с кожной поверхности, понижает температуру тела. Вторая функция пота – это кожная защита от патогенов. Наконец, не стоит забывать и о сигнальной функции пота.

Состав женской потовой секреции меняется в зависимости от менструального цикла. Это служит сигналом мужчине о готовности (либо неготовности) к сексуальному контакту для продолжения рода. Но такая функция пота, скорее, историческая. Нельзя сказать, что она полностью утратила свой смысл, но вряд ли и мужчины, и женщины полностью дают себе отчет и пользуются такой уникальной задачей потовыделения.

Причины гипергидроза самые разные. Прежде всего, реагирует человеческий организм на повышение температуры окружающей среды. Тепловые рецепторы откликаются на внешние условия, подают импульсы в определенные отделы мозга, отвечающие за терморегуляцию.

Другие причины повышенного потовыделения

Наверное, каждый человек ощущал, что словно обливается потом при сильном стрессе. И это не является патологией.

При стрессе у человека поднимается уровень соответствующих гормонов – адреналина, а еще норадреналина.

Данные гормоны заставляют прийти в возбуждение всю нервную систему. Активируются и процессы в центрах, контролирующие деятельность потовых желез. Так, они получают команду об усиленной выработке пота. Такое состояние принято обозначать как психогенный гипергидроз.

Другие причины, почему человек потеет:

Интенсивный физический труд. Мышечная работа – это высвобождение большого количества энергии, повышающей температуру тела. В данной ситуации пот является гарантом защиты от возможного перегрева.
Горячая и очень острая еда. Это обеспечивают рефлекторные схемы между потоотделительными центрами и центрами слюноотделения. Выделение потовой жидкости могут спровоцировать специи, экстракты рыбные и мясные, грибные, спиртное и напитки с содержанием кофеина.
Сбои в деятельности нервной системы. За теплорегуляторные процессы, а также потовыделение отвечает гипоталамус, а также центры вегетативной НС в спинном и продолговатом мозге, а еще ганглии, расположенные вблизи позвоночника. Нервные импульсы идут по нервным волокнам, и если на некотором участке нервной системы возникает сбой, это способно привести к гипергидрозу. Происходит это, например, из-за мозговой травмы, из-за психического потрясения, инсульта, эпилепсии, болезни Паркинсона и т.д.
Острой и хронической природы инфекционные болезни. Вирусы и бактерии, которые аккумулируются в крови, вызывают выработку пирогенов. Эти вещества способны влиять на нейроны тепловой реакции. Так, причинами гипергидроза бывают туберкулез, ангина, грипп, малярия, сифилис, бруцеллез и т.д.

Отдельно стоит сказать об эндокринном гипергидрозе. На секрецию пота воздействие оказывают половые гормоны, а также гормоны гипофиза, гипоталамуса, да и щитовидки. Так, например, высокая потливость бывает у подростков в период высокого содержания половых гормонов. И у женщин в климактерический период фиксируется обильное потоотделение.

Кроме того, к проблеме приводят опухоли разной природы, аутоиммунные заболевания, прием некоторых лекарств и наследственная предрасположенность.

Психогенный гипергидроз: как лечить

Очевидно, что лечение гипергидроза должно начинаться с диагностики и выявления причин недуга. Если доктор обнаружил, что у больного развивается психогенный гипергидроз, он видит, что даже незначительный стресс провоцирует высокое потовыделение. У здорового человека в момент стеснения лишь немного вспотевают подмышки, у больного – все лицо покрывается крупными, заметными каплями пота, на вещах появляются мокрые пятна.

Причины психогенного гипергидроза:

Сильный стресс;
Острые психотравмы;
Хронические психотравмы;
Неврозы;
Астения;
Затянувшаяся бессонница;
Боль;
Нейроциркуляторная дисфункция.

Для психогенного гипергидроза характерны резкое начало, повышение потливости даже при тревожных для больного мыслях, уменьшение потоотделения подчас сна, а также рецидивирующее течение. У больного потеют лицо, стопы, ладошки.

Пациент обязательно проходит целый ряд анализов: нужно исключить некоторые заболевания, сопровождающиеся гипергидрозом.

Лечение будет комплексным. Больному обязательно показано психологическое консультирование – пациент вместе со специалистом разбирают стрессовую ситуацию и учатся адекватной реакции на нее. В качестве медикаментозной терапии такому больному назначают нейролептики, седативные медпрепараты, транквилизаторы и их аналоги. Физиотерапия предполагает курсовое лечение: электросон, гальванический воротник по Щербаку, ионофорез на водопроводной воде, а также ванны на соли и хвое.

Медицинские антиперспиранты для терапии гипергидроза

Сначала, как уже говорилось, доктор выясняет природу болезни, а после подбирает эффективную лечебную схему. В этой схеме можно задействовать консервативное лечение и хирургические возможности.

Обильное потовыделение предполагает также использование медицинских антиперспирантов.

Эффективность такой терапии составляет от 60 до 80%. В состав данных средств входят соли алюминия, цинка, салициловая кислота, триклозан и этиловый спирт. Такие составляющие сужают либо вовсе закупоривают проточные пути потовых желез. Они и не допускают наружное потовыделение. Но пот при этом выйдет через иные места на теле.

В составе медицинских антиперспирантов есть ингредиенты, блокирующие рост бактерий, препятствующие возникновению определенного запаха. Есть также и недостатки у этих средств: данные препараты не влияют на причину потливости, а только убирают последствия. Также закупоривание протоков иногда вызывает отек и кожное раздражение, а еще может случиться воспаление потовых желез.

Консервативная терапия гипергидроза

Иногда это просто поддерживающее лечение, которое не может полностью избавить больного от проявлений недуга. Но в некоторых случаях и оно может быть высокоэффективным.

К таким методам лечения можно отнести:

Четкое, режимное соблюдение правил личной гигиены. Например, больному следует принимать теплый либо контрастный душ дважды в день (а то и чаще). Каждый день нужно менять белье, оно должно быть строго натуральное;
Следует принимать витамины группы В;
Больной должен заняться общим оздоровлением организма, которое включает и частые воздушные ванны, и различные методы закаливания;
Нужно делать ванночки с отваром дубовой коры два или три раза в неделю по 20 минут. Чтобы лечить избыточную потливость в участках подмышечных, нужно применять марлевые салфетки, которые смачиваются в этом отваре.

Многим больным гиперпотливостью известно, что это заболевание охотно откликается на курортотерапию. Больным полезны морские купания, умеренные солнечные ванны, различные общеоздоровительные процедуры.

Инъекции ботулотоксина в коррекции гипергидроза

Надо сказать, что это назначение более всех других отвечает на вопрос, как избавиться от гипергидроза. Врачи обещают эффективность, равную 95%. Этот токсин запускает блокировку нервных окончаний, что иннервируют потовые железы. Именно это действие ведет к полной блокировке потовыделения в обработанном районе. Таким образом можно лечить лицо, стопы, ладони, и те же подмышки.

Недостатки данного лечения: только временное действие. Через полгода или чуть больше потребуется новая терапия. Есть и некоторые временные побочные эффекты – например, мышечная слабость или даже онемение на участке введения. Но они, как правило, проходят сами за несколько дней. Стоит такое лечение недешево.

Лазерная терапия гипергидрза

Лазер в медицине используется очень активно, его же задействуют и при устранении проблем высокой потливости. Эффективность около 80%, что является хорошим показателем. Лазер вводят подкожно на небольшую глубину, и он буквально разбивает потовые железы. Можно сказать, что на этих участках потовыделение уже невосстановимо. Действенен такой способ для коррекции гипергидроза стоп и ладоней, лицевой зоны и подмышек.

Происходит это так:

Специалист определяет зону чрезмерной потливости, проводит местную анестезию.
Через небольшие проколы вводится оптическое волокно на нужную глубину нахождения самих желез. С его действием они и разрушаются. Но некоторое количество желез будет непрооперированным, что гарантирует малое потовыделение в данной зоне.
В процессе этого сеанса неминуемо травмируются волосяные фолликулы, потому рост волос в этой зоне уменьшается.

И эту терапию нельзя назвать дешевой. Есть вероятность того, что оно не будет достаточно эффективным, пусть и небольшая.

Хирургическая терапия гипергидроза

Выделяют локальное хирургическое лечение данной патологии, а также центральное хирургическое лечение. Процент эффективности локальной терапии приближается к 90. Удаление потовой железы дает стойкий эффект. Эта мера подходит для терапии подмышечной избыточной потливости.

Но есть у процедуры и недостатки: часто в местах оперирования возникают серьезные гематомы. На месте проведения операции остаются шрамы.

Наконец, у немалого процента больных после таких хирургический действий запускается процесс компенсаторной гиперпотливости. Растет потливость лица, кожи спины или груди, бедер. То есть, такое лечение применяют редко, если ничто другое не дало эффекта.

Также проводят центральное хирургическое лечение – симпатэктомию. Эффективность операции равна 100%, и эффект остается пожизненно. В процессе операции врач ликвидирует симпатический ствол, контролирующий работу потовых желез. Такая операция может быть показана при значительном гипергидрозе ладоней и подмышек.

Недостатки симпатоэктомии:

Местные нежелательные реакции в районе вмешательства – отечность или гематома;
Компенсаторный гипергидроз – наблюдается, по статистике, у 10% пациентов, и он, к сожалению, может превышать начальный.

Операцию осуществляют под общим наркозом. Есть классическое оперирование, а есть и более щадящие методы. Например, симпатический ствол медики уничтожают путем химических веществ либо высокочастотного тока. Но в этих случаях есть риск только неполного разрушения нерва, из этого следует, что нервные волокна способны к восстановлению, а значит, и гипергидроз возвратится.

Абсолютно всем нужно заниматься профилактикой этой патологии. Особенно эта рекомендация касается тех, кто имеет наследственные предпосылки к этому недугу.

Следует носить свободную одежду из натуральных тканей, а также выбирать только дышащую обувь. Носите вещи по сезону: не стоит ходить летом в кроссовках.

Важно вовремя зафиксировать плоскостопие – неправильное строение стопы очень часто провоцирует гипергидроз. Лечите иные хронические заболевания, которые могут сопровождаться усиленным потовыделением, не допускайте их прогрессирования. Делайте ванночки, а также аппликации с травяными отварами, принимайте мягкие успокоительные средства, если вам присуща высокая тревожность и активная физиологическая реакция на стресс. За более точными рекомендациями обращайтесь к дерматологу.

Потоотделение – физиологическая потребность организма, способствующая охлаждению тела, выводу жидкости и токсинов. Пот в большом количестве продуцируется в жаркую погоду, при нервном перенапряжении, испуге. Но иногда секрет потовых желез выделяется в столь избыточном количестве, что это приводит к дискомфорту и вызывает неуверенность в себе. Подобное состояние называется гипергидрозом, нормализовать работу потовых желез помогает выяснение причины патологии и ее лечение.

Что обозначается термином гипергидроз

В медицине к гипергидрозу относят избыточное потоотделение, которое может быть, как общим, то есть по всему телу, так и локальным – затрагивающим определенные участки (подмышки, стопы, ладони).

Пот секретируется двумя подвидами желез, это эккриновые и апокриновые. Эккриновые (мерокриновые) находятся в толще дермы по всему телу, но особенно много их на стопах, ладонях, волосистой части головы.

Апокриновые размещаются в подмышечной области, в зоне промежности, около сосков, помимо основных компонентов пота они выделяют и особые феромоны, придающие человеку уникальный запах.

В норме за сутки потовые железы производят около полутора литров секрета. При гипергидрозе это количество может выделиться за час.

Гипергидроз приводит не только к тому, что тело и одежда постоянно оказываются влажными. Патология становится причиной неприятного запаха и вследствие нарушения кислотности кожи может спровоцировать развитие бактериальных и грибковых инфекций.

В итоге страдающий от проблемы человек начинает избегать общения, замыкается в себе и как следствие этого возникают .

Гипергидроз очень часто являются одним из симптомов нарушений в работе внутренних органов. Поэтому люди с повышенным потоотделением должны обследоваться, патология в большинстве случаев хорошо поддается лечению, но чем раньше начать терапию, тем больше шансов на успех.

Виды гипергидроза

Заболевание классифицируется в зависимости от причины его возникновения, течения, распространенности. Классификация патологии помогает правильно подобрать терапию.

По причине возникновения:

ПЕРВИЧНЫЙ ИЛИ ИНАЧЕ ЭССЕНЦИАЛЬНЫЙ ГИПЕРГИДРОЗ . Гиперсекреция в данном случае не связана с каким-либо имеющимся заболеванием. Первичная форма гипергидроза преимущественно развивается еще в раннем детском возрасте, хотя впервые может появиться и у взрослого человека. Причины заболевания не установлены, однако большинство исследователей считают, что эссенциальная форма избыточного потоотделения передается на генетическом уровне – не менее 40 % пациентов указывают на то, что у их родителей также имеется локальный или общий гипергидроз. Обычно усиленное выделение пота происходит в момент эмоционального перенапряжения, чрезмерных физических и умственных усилий. У мужчин первичная форма патологии по сравнению с пациентками женского пола выявляется реже, и повышенное потоотделение затрагивает область подмышек, лицо, руки, стопы. Как правило, сильнее потовой секрет выделяется на правой части туловища;
ВТОРИЧНАЯ ФОРМА ГИПЕРГИДРОЗА . Возникает вследствие провоцирующего нарушения заболевания – сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета, отравлений и инфекций. Чрезмерное продуцирование пота отмечается как на отдельных участках – ладонях, подмышках, так и по всему телу (генерализованный гипергидроз). Тяжело протекающие инфекции приводят к усиленной потливости во время сна ночью, степень потоотделения в этом случае может быть настолько высокой, что больному несколько раз приходится менять нательное и постельное белье.

По происхождению (патогенетические механизмы развития патологии) гипергидроз подразделяют на:

ТЕРМОРЕГУЛЯЦИОННЫЙ . Терморегуляция организма обеспечивается за счет теплопроводности, отведения тепла, потоотделения. Выделение пота позволяет выводить избыточное тепло, происходит это автономно и регулируется центрами гипоталамуса. Интенсивность терморегуляционного выделения пота зависит от температуры поверхности тела и окружающего пространства, степени физического напряжения, скорости воздушного потока и влажности, теплоизоляционных качеств материала для одежды, активности работающих потовых желез и их количества, общей площади тела и других факторов;
ПСИХОГЕННЫЙ ИЛИ ИНАЧЕ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ . Проявляется при сильном психоэмоциональном перенапряжении – в момент паники, испуга, гнева, выраженных болевых ощущений. Потоотделение в таких случаях характеризуется разной интенсивностью, усиливается как по всему телу, так и на отдельных его участках;
ПИЩЕВОЙ . Избыточное потоотделение нередко отмечается после употребления блюд, богатых на раздражающие вещества – острой пищи, алкогольных напитков. Связан пищевой гипергидроз с тем, что симпатические пути и слюноотделительные ядра имеют общие нейронные связи. Локальный пищевой гипергидроз проявляется в основном на лице, общий по всему телу;
СПОНТАННЫЙ . Развивается внезапно под влиянием психогенных факторов;
ЛЕКАРСТВЕННЫЙ (ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ) . Возникает при использовании медикаментов, компоненты которых воздействуют на парасимпатические центры НС.

По распространенности гипергидроз может быть:

МЕСТНЫМ (ЛОКАЛЬНЫМ) . Основной признак – усиленное потоотделение только в ограниченных областях – в зоне подмышек, на лице, на поверхности ладоней и на подошвах. При предрасположенности к местному гипергидрозу у людей практически всегда мокрые ноги и кисти рук, причем они чаще всего на ощупь холодные. В крупных кожных складках может быть опрелость, а от тела, особенно от стоп и подмышечной области исходит специфический, неприятный и хорошо ощутимый на расстоянии «аромат»;
ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ . При общем гипергидрозе тело потеет практически полностью. Возникает на фоне сильного стресса, однако при появлении такого симптома не исключаются соматические и инфекционные заболевания. Обратить особое внимание нужно на избыточное выделение пота в ночные часы в помещениях с нормальной температурой, обычно это всегда признак болезни.

По месту возникновения (проявления) гипергидроз подразделяют на:

По степени интенсивности симптоматики:

ЛЕГКАЯ ФОРМА . Повышенная потливость особых дискомфортных ощущений не доставляет, воспринимается человеком как норма;
СРЕДНЯЯ . Вызывает определенный социальный дискомфорт. Так при чрезмерном потоотделении на ладонях возникает неловкость в момент рукопожатия;
ТЯЖЕЛАЯ . Чрезмерное выделение секрета происходит практически всегда. Это приводит к возникновению социальных проблем – постоянный запах пота от человека и его мокрая одежда не вызывают желания общения у окружающих.

По протеканию гипергидроз бывает:

СЕЗОННЫМ . Повышенная секреция потовых желез проявляется только в определенный сезон года, чаще это лето;
ПОСТОЯННЫМ . Чрезмерное потоотделение не зависит от температуры и прочих погодных условий;
ИНТЕРМИТТИРУЮЩИМ . Для этой формы патологии характерны периоды обострений.

Кто входит в группу риска по развитию гипергидроза

С чрезмерной активностью потовых желез знакомы около 2 % жителей планеты. Вероятность появления гипергидроза выше:

У ЖЕНЩИН . Связывают это с их повышенной чувствительностью и эмоциональностью, а также с изменением гормонального фона в период беременности, климакса и при ряде заболеваний;
В ПОДРОСТКОВЫЙ ПЕРИОД . Потовые железы в подмышечной области активнее всего работают именно в переходном возрасте.

После 50 лет функционирование всех желез организма, в том числе и потовых, падает, поэтому люди старшего возраста от гипергидроза страдают редко.

Основные симптомы гипергидроза

У большинства людей, страдающих от патологии, определяется сезонная форма заболевания, и избыточное потоотделение в этом случае беспокоит с наступлением жары, то есть с весны по осень.

Основной признак заболевания – практически постоянно повышенная влажность всего тела или в локальных зонах при местной форме гипергидроза. Пот может выделяться каплями, стекать струйками, на проблему указывают мокрые пятна в подмышках на одежде.

Гипергидроз негативно отражается на жизни человека. Чтобы избавиться от постоянной липкости и запаха больному приходится 2-3 раза в день принимать душ.

Подобные изменения вынуждают реже находиться в обществе, вызывают сложности в выборе профессии и месте работы, неполноценной оказывается и личная жизнь.

О повышенной выработке потового секрета свидетельствуют следующие признаки:

Появление потливости на фоне полного эмоционального, психического и физического покоя, при комфортном микроклимате;
Потливость появляется не только в подмышечных зонах, но и на животе, стопах, волосистой части головы, ладонях;
Постоянная влажность одежды;
Снижение контактов с людьми, так как потливость приводит к неуверенности в себе.

Гипергидроз неприятен не только своими внешними проявлениями. Постоянная влажность тела создает идеальные условия для развития патогенных микроорганизмов, следствием чего становится появление неприятного специфического запаха, дерматитов и грибковое поражение кожи.

Особенно часто грибок быстро начинает размножаться при подошвенном гипергидрозе, вызывая микозы и онихомикозы.

Первичная форма заболевания, как правило, начинает проявляться еще в раннем возрасте, на нее указывают потные ладошки и стопы у ребенка, влажность головы и тела, возникающие во время спокойных игр. В подростковый период проблема усугубляется, что может у подростка вызвать комплекс неполноценности.

Вторичные формы гипергидроза возникают уже у взрослых, имеющих в анамнезе определенные заболевания, чаще всего они связаны с эндокринными нарушениями.

Опасность гипергидроза

Повышенное и неконтролируемое потоотделение провоцирует социальную изоляцию человека. Дискомфорт испытывает не только сам больной, но и окружающие его люди, так как отталкивающий запах и одежда с влажными пятнами большинству из нас неприятны.

Помимо грибковых инфекций гипергидроз может стать причиной и других заболеваний – дерматитов, пиодермий, опрелостей, гидраденита – острого воспаления потовых желез.

Избежать подобных осложнений поможет своевременное обращение к врачу – выявление основной причины патологии помогает подобрать и правильное лечение.

Особенности первичного гипергидроза

Первичная форма повышенной секреции пота устанавливается, если в результате диагностики не выявлено патологий, которые могли спровоцировать чрезмерную активность потовых желез.

Тяжелая степень патологии характеризуется образованием капель пота по всему телу или в отдельных участках.

Первые признаки заболевания фиксируются у детей и подростков, примерно после 40 лет выраженность симптоматики уменьшается.

Чаще всего первичный гипергидроз постоянный, реже проявляется приступообразно. Четкой связи между приступом потливости и изменением внешних и внутренних условий не прослеживается, так как избыточная секреция пота возникает при нормальных показателях температуры, в состоянии эмоционального покоя и без физических нагрузок.

Первичная форма избыточной работы потовых желез чаще всего локальная – больше потеют ладони, все лицо или его отдельные зоны, подмышки, подошвы.

От чего развивается первичный гипергидроз

Главной причиной первичной разновидности гипергидроза медики называют избыточную возбудимость и активность симпатических отделов, составляющих часть нервной системы.

Определенное значение отводится и предрасположенности к патологии, на генетическом уровне чаще всего передается:

Повышенная чувствительность НС по отношению к норадреналину и адреналину;
Повышенное продуцирование тиреоидных и половых гормонов;
Особенности функционирования организма – синтезирование слишком большого объема импульсов в ганглиях и подкорковых центрах НС;
Избыточное выделение серотонина – медиатора, обеспечивающего проводимость образующихся импульсов по путям симпатической нервной системы.

При наследственной предрасположенности к гипергидрозу ситуация ухудшается, если на организм начинают действовать другие, провоцирующие активность потовых желез, факторы.

Диагностика

Заключение о первичной форме гипергидроза выдается на основании осмотра, опроса больного, лабораторных исследований и тестов.

Во время сбора анамнеза врач обязательно должен получить ответы на такие вопросы:

В какое время потливость усилилась?
Имеется ли у родственников подобная проблема?
Какие факторы приводят к повышению потливости?
Насколько гипергидроз мешает вести обычную жизнь?
Имеются ли хронические болезни?

Для удобства пациента и врача созданы специальные опросники, позволяющие оценить изменения качества жизни при избыточном потоотделении в подмышечной области.

Первичную форму гипергидроза подтверждают несколько факторов:

Повышенная потливость появилась еще в раннем детстве;
Гипергидроз имеется и у родителей пациента или у других его кровных родственников;
Связь между усилением потоотделения, стрессами, физической нагрузкой не установлена;
Не выявлено симптомов инфекционных заболеваний, острой формы соматических и хронических болезней;
Во сне сильного потоотделения не наблюдается. Потение ночью характерно для определенных заболеваний, которые можно установить в результате диагностики.

При осмотре на первичный гипергидроз указывают влажные пятна одежде, опрелости в крупных складках, повышенная влажность кожи или выделение пота в виде капель.

Указанные выше признаки определяются при всех видах гипергидроза, поэтому с их помощью установить, что повышенное потоотделение является именно первичным, невозможно. Для подтверждения диагноза врач больному назначает стандартные лабораторные исследования:

Общий, развернутый и биохимический анализ крови;
Определение количества гормонов;
Анализ для определения сифилиса, вирусов;
Определение сахара крови;
Флюорографию;
Исследование мочи.

При первичном патологическом потоотделении все результаты лабораторной диагностики оказываются в пределах нормы.

В дерматологии оценка потоотделения проводится при помощи специальных методик:

Определение количественных показателей выделяемого пота практического значения при выборе варианта терапии не имеет. Поэтому в большинстве случаев пациентам назначают лишь йод-крахмальную пробу.

Лечение первичной формы заболевания

Гипергидроз лечится комплексными мерами, включающими прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, инъекции определенных препаратов, хирургическое вмешательство.

Вариант лечения подбирается исходя из степени нарушения, области локализации повышенной активности потовых желез, общих дискомфортных ощущений.

Медикаментозная терапия

При гипергидрозе назначаются холинолитические препараты, они блокируют переход нервных импульсов с постганглиозных волокон на железы, включая и потовые.

Эффективность такого лечения при гипергидрозе достигает 60 %, первые заметные изменения большинство больных отмечают примерно через 10 дней терапии, общий курс приема препаратов может доходить до 6 недель.

Но у холинолитиков есть и определенные недостатки – необходимость приема лекарства в больших дозах, высокая вероятность развития побочных эффектов и обширные противопоказания к приему.

Холинолитики подразделяются на 2 группы:

Природные. Представители – Белласпон, Беллатаминал;
Синтетические – Атропин, Скополамин, Деприм Форте.

Дозировку лекарств и общую продолжительность их приема подбирает врач.

Физиотерапевтическое лечение

При гипергидрозе в 70 % случаев уменьшить потоотделение помогает ионофорез. Процедура заключается в воздействии тока с постоянной частотой и низким зарядом через воду на каналы потовыделяющих желез.

Это приводит к накоплению в толще коже ионов цинка и алюминия, под влиянием которых каналы желез сужаются.

Ионофорез используется чаще всего при подошвенном и ладонном гипергидрозе, но эффект от процедуры временный и курс физиотерапии рекомендуется повторять каждые 3 месяца.

Использование медицинских антиперспирантов

Это особые препараты, компоненты которых проникают к устью потовых желез, оседают там и вызывают закупорку протока.

Эффект от процедуры временный – в зависимости от вида антиперспиранта потоотделение может уменьшиться на срок от 5 до 50 дней. При использовании подобных средств велика вероятность появления раздражения и воспаления желез.

Медицинский антиперспирант наносят по определенным правилам. Вначале в подмышечных впадинах нужно удалить все волосы, кожу промыть и просушить. Препарат наносится на ночь, а утром его смывают.

Инъекционное введение ботулотоксина

Считается наиболее результативным способом лечения при локальных формах гипергидроза Эффект от процедуры удовлетворяет более 95 % пациентов. Используют такие препараты как Диспорт, Ipsen, Xeomin, Botox.

Их введение приводит к нарушению передачи ацетилхолина, вследствие этого блокируется передача импульсов от нервных волокон.

К недостаткам инъекционного устранения гипергидроза относят – временный эффект, в большинстве случаев он сохраняется до 6-8 месяцев, и возможное развитие временного паралича мышечных волокон у ряда пациентов. Лечение ботоксом неэффективно, если у пациента имеется высокий титр антител к токсину.

Перед введением препарата необходимо установить границы очага избыточного потоотделения, их обкалывают ботулотоксином. Дозировка подбирается каждому пациенту индивидуально. Проведение импульсов блокируется постепенно за 1-3 дня, после этого выделение секрета из каналов потовых протоков прекращается.

Лазеротерапия

Облучение лазером локальной зоны потоотделения приводит к разрушению структуры потовой железы и прилегающих фолликул волос. Процедуру проводят так, чтобы небольшая часть железы продолжала функционировать, что позволяет избежать развития компенсаторного гипергидроза.

Лазерное облучение проводится под местным обезболиванием после предварительной пробы Минора.

К недостаткам лазерного лечения относят его высокую стоимость и малое количество медицинских центров, имеющих сертификат на проведение манипуляции.

Хирургическое лечение

Подразделяется на местное и центральное. Под местным понимают:

Кюретаж – удаление определенным способом потовой железы в подмышечной впадине;
Липосакцию – иссечение небольшой части жировой клетчатки, что приводит к разрушению волокон нервов и соответственно уменьшает активность желез.

К минусам местного хирургического вмешательства относят высокую вероятность образования рубцовой ткани, травматичность процедуры. Эффективность устранения гипергидроза достигает 95 %.

Под центральным хирургическим лечением понимается симпатэктомия – разрушение в процессе операции нервных тканей, передающих импульсы к выделяющим пот железам.

Операция проводится при помощи лазера, химических веществ, тока, эндоскопического оборудования. Эффективность подобного лечения доходит до 80-95 %, но при его выборе не исключается возникновение серьезных осложнений, таких как компенсаторный гипергидроз, образование рубцовой ткани, нарушающей привычные движения.

Подобные осложнения часто вызывают гораздо больше дискомфорта по сравнению с гипергидрозом, поэтому такие вмешательства назначаются тем пациентам, у которых чрезмерное потоотделение не удается остановить другими способами.

Особенности лечения первичной формы гипергидроза с вовлечение в процесс стоп, подмышек и ладоней

При локальном первичном гипергидрозе пациентам подбирается поэтапное лечение. Каждый этап терапии назначается, если предыдущий был неэффективен.

При лечении аксиллярного (подмышечного) гипергидроза применяются:

Медицинские антиперспиранты, такие как 15 % MAXIM, 20 % AHC20 classic, 15 5 KLIMA;
Инъекционная техника – введение под кожу ботулотоксина;
Системная терапия холинолитиками;
Местное хирургическое вмешательство – удаление желез.

Этапы терапии ладонной формы гипергидроза:

Обработка ладоней алюминия хлоридом (Dabomatic 30%) или 30-35 % Макс Ф;
Инъекционное введение ботулотоксинов;
Холинолитики;
Местное хирургическое вмешательство.

Этапы лечения подошвенного гипергидроза:

Обработка поверхности стоп препаратами – 30 % DRYDRAY, 20 % ODABAN, Dabomatic, Макс Ф, пастой Теймурова, Драй Драй;
Обработка средствами с формальдегидом – Формидроном, Параформбетонитовой присыпкой;
Терапия ботулотоксином;
Системный прием холинолитиков.

План лечения больному подбирает врач. Эффективность каждого этапа терапии определяется не только ощущениями больного, но и специальными тестами.

Вторичный гипергидроз

Под вторичным или иначе эндокринном гипергидрозе понимается патология, являющаяся следствием заболеваний желез, относящихся к внутренней секреции. Основное отличие – генерализованная повышенная потливость, то есть активность потовых желез усиливается по всем участкам тела.

Эндокринный гипергидроз начинается, когда в крови возрастает уровень гормонов. Их влияние на работу потовых желез объясняется следующими механизмами:

Прямым влиянием на терморегулирующий центр;
Усилением возбудимости и проводимости нервных импульсов по организму;
Усилением обменных процессов;
Расширением просвета сосудов и усилением кровотока, за счет чего потовые железы получают больше жидкости.

Причины эндокринной формы гипергидроза

Среди основных первопричин гипергидроза эндокринного генеза выделяют:

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ . Заболевание вызывает изменения в работе вегетативной НС. Прогрессирование диабета приводит к разрушению миелина – оболочки, защищающей снаружи нервные волокна, что отрицательно сказывается и на иннервации эндокринных органов. При диабете чрезмерная потливость характерна только для верхней половины туловища, а кожа нижних конечностей и области таза наоборот оказывается слишком сухой;
ГИПЕРТИРЕОЗ . И другие изменения в функционировании щитовидной железы. Приводят к повышенной выработке тиреоидных гормонов, за счет чего возрастает скорость циркулирования крови и обменные реакции, увеличивается число сокращений сердечной мышцы. В свою очередь это провоцирует увеличение выработки тепла, а потливость в данном случае является естественным механизмом терморегуляции;
ОЖИРЕНИЕ . Жировые ткани, окружающие внутренние органы и скапливающиеся под кожей, нарушают нормальную терморегуляцию – жир способен притягивать тепло, и чтобы уменьшить температуру организму необходимо повысить потообразование. Доказана и способность жировых клеток продуцировать эстрогены, которые также оказывают влияние на терморегуляцию. Степень гипергидроза при ожирении зависит от того насколько у больного выражена жировая ткань;
АКРОМЕГАЛИЯ . Это доброкачественное образование в гипофизе, продуцирующее соматотропин. Практически в 80 % случаев при акромегалии снижается секреция половых гормонов и одновременно возрастает продуцирование тиреоидных. Гормональный дисбаланс приводит к усилению обменных реакций, усиливает образование тепловой энергии и соответственно приводит к избыточной потливости;
КЛИМАКС . В постменструальный период у женщин существенно снижается выработка эстрогенов и возрастает количество фолликулостимулирующего гормона. Дефицит эстрогенов при приводит к тому, что гипоталамус начинает на обычную температуру реагировать как на перегрев. В результате подключается механизм избавления от избыточного тепла – просветы периферических сосудов расширяются, потливость возрастает. Женщинами воспринимается подобное состояние как приливы, которые периодически обостряются. Гипергидроз сопровождает менопаузу в 80 % случаев;
КАРЦИНОИДНЫЙ СИНДРОМ . Таким термином обозначаются новообразования, вырабатывающие гормональноподобные вещества, которые в свою очередь активизируют симпатические отделы НС;
ФЕОХРОМОЦИТОМА – опухоль НС, производящая в избыточном соотношении норадреналин и адреналин. Под их влиянием активизируется работа органов НС, увеличивается общее количество импульсов, поступающих к железам, в том числе и к потовым. При феохромоцитоме гипергидроз проявляется обычно приступами, во время которого не только значительно увеличивается секреция пота, но и отходит в больших количествах моча;
ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ . Во время гормональной перестройки организма потовые железы функционируют не стабильно, а колебания гормонального фона нарушают работу нервной системы. Подростковый гипергидроз обычно проявляется чрезмерной потливостью области подмышек, ладоней, реже всего лица и стоп. При нормальном протекании переходного периода чрезмерное потоотделение беспокоит не более 2-х лет, в противном случае может остаться надолго.

Диагностика

Опрос пациента сходен с выявлением первичной формы гипергидроза. У больного нужно узнать имеются ли хронические, длительно текущие заболевания, и какие симптомы, помимо повышенной потливости, его беспокоят.

На эндокринные патологии указывает учащенное биение сердца, ощущения жара, долго незаживающие раны и язвы на теле, сухость кожи в определенных местах, изменение в виде раздражительности, плаксивости, нервозности.

При осмотре вторичный гипергидроз можно заподозрить по нескольким признакам:

Зоны потливости расположены на теле симметрично;
У большей части пациентов выявляется повышенная влажность всего тела, что свидетельствует о генерализованном подвиде патологии;
Кожа лица и тела гиперемирована, что связано с расширением просвета поверхностных сосудов.

Эндокринный гипергидроз приводит к усилению потливости вечером и ночью, приступы не связаны с психоэмоциональным или физическим перенапряжением.

Во время сильных обострений пациенты жалуются на то, что одежда буквально за несколько минут становится влажной и ее приходится постоянно менять.

Из лабораторных анализов назначают общее и биохимическое исследование крови, флюорографию, общий анализ мочи. Однако при подозрении на нарушение в работе эндокринных органов большее внимание нужно заострить на изменении уровня гормонов щитовидки (ТТГ, Т3, Т4), половых гормонов, на показатели глюкозы.

Если их значение оказывается выше или ниже нормы, пациента отправляют на дополнительную диагностику.

Тесты на гипергидроз в связи с их незначительной информативностью редко пациентам назначаются при эндокринном потоотделении.

Особенности лечения вторичного гипергидроза

Пациенты с эндокринным подвидом гипергидроза нуждаются в обследовании и лечении сразу у двух специалистов – эндокринолога и дерматолога. Основу терапии составляет гормональное лечение, которое больному подбирается в зависимости от определяющей патологию причины.

Помимо этого, в комплексную терапию входят и те меры, которые применяются при первичной форме гипергидроза, это:

Использование медицинских антиперспирантов;
Физиотерапия (ионофорез);
Инъекционное введение ботулотоксина;
Хирургические операции.

Однако не назначаются Холинолитики, так как они могут ухудшить протекание основной патологии и общее самочувствие больного.

Особенности терапии гипергидроза ладоней, подмышек и стоп при вторичной форме патологии

Лечение локальных форм гипергидроза практически аналогично устранению повышенной потливости в определенных местах тела при первичной форме. Единственным исключением является невозможность использования холинолитических средств.

Лечение повышенной потливости ботоксом

Антиперспиранты, физиотерапевтические методы воздействия и лекарственные препараты при гипергидрозе действуют, только если их использовать постоянно или курсами.

Самым эффективным и при этом простым способом борьбы с чрезмерным потоотделением считаются инъекции ботулотоксина. Введение Диспорта, Ботокса, Ксеомина избавляют от потливости и запаха пота от подмышек, ладоней, стоп и лица минимум на 6 месяцев.

Перед лечением ботоксом необходимо убедиться, что гипергидроз не является следствием эндокринных нарушений и хронических заболеваний. В этом помогает всесторонняя диагностика.

Перед процедурой определяются зоны активности потовых желез, и инъекции ботулотоксина ставятся именно в эти места. Препарат вводится тонкой иглой, поэтому болезненных ощущений практически нет.

По времени процедура занимает около часа, полностью потовые железы блокируются примерно на 4-й день, а полученный эффект сохраняется до 6-8 месяцев.

Введение ботокса при повышенной потливости считается универсальной процедурой, которая подходит и мужчинам, и женщинам и может применяться для выключения из работы потовых желез в подмышечных областях, на лице, стопах, волосистой части головы.

Сертифицированные препараты с ботулотоксинами побочных реакций не вызывают.

Народная терапия

Частично справиться с повышенной потливостью помогают и народные способы. Но только нужно учитывать, что действуют они только в момент их использования и основную причину гипергидроза не устраняют.

Всевозможные отвары и настои в виде примочек, компрессов и протираний применяют в основном местно и эффективны они в этом случае при лечении локальных форм патологии – подошвенном, ладонном, лицевом гипергидрозе.

Полезно проходить и курс лечения средствами, предназначенными для внутреннего употребления. При повышенной потливости используют настои и отвары с успокаивающим воздействием на НС, положительные изменения достигаются и с помощью рецептов, помогающих нормализовать обменные процессы.

РОМАШКА . Шесть столовых ложек сухих цветков растения заливают двумя литрами кипяченой теплой воды, настаивают час, после чего к процеженному настою добавляют соду в количестве двух ложек и смесь тщательно размешивают. Приготовленный раствор используют 2-3 раза в день для протирания зон с избыточным потоотделением;
ХВОЩ . Нужно приготовить 1 часть растения и 10 частей качественной водки. Ингредиенты смешать и оставить на 10 суток в закрытой емкости в теплом месте. Периодически смесь встряхивается, после приготовления используется для протирания кожи в проблемных местах. Вместо хвоща водку можно смешивать с березовыми почками или листьями от грецкого ореха;
ДУБОВАЯ КОРА . Ложку измельченной коры заливают стаканом кипятка, настаивают и добавляют немного сока от лимона. Приготовленный раствор используют для протирания кожи. При повышенной потливости ног можно периодически делать ванночки из отвара коры или сухое измельченное сырье засыпать в носки и проходить так 3-4 дня;
ФИТОСБОР . Нужно смешать по 100 грамм цветков ромашки, почек от березы, бессмертника, листьев зверобоя. После смешивания трав берется столовая ложка смеси и заливается стаканом крутого кипятка. Через 20 минут настой процеживается, принимают его по стакану рано утром и вечером перед сном. Курс лечения продолжается пока весь сухой сбор не будет использован. Этот травяной сбор помогает нормализовать работу эндокринных органов и выработку гормонов. Повторять лечение следует трижды за год;
СОСНА . Молодые побеги сосны залить водой и подержать на водяной бане. Остывшую жидкость процеживают и выливают в ванную с водой, в которой нужно помыться;
НАСТОЙКА КОРНЯ ВАЛЕРИАНЫ . Рекомендуется принимать перед сном по 35-40 капель, предварительно разведя их в половине стакана чистой воды. Седативным эффектом помимо валерианы обладает мелиса, пустырник, мята, эти травы можно использовать в виде спиртовых настоек или заваривать как отвар или настой;
КРЕПКО ЗАВАРЕННЫЙ ЧАЙ . Используют для протирания лица при повышенной потливости. Заварку можно заменить и обычным молоком. После протирания кожа должна высохнуть самостоятельно, после чего лицо уже можно ополоснуть прохладной водой;
ОХЛАЖДАЮЩИЙ КОМПРЕСС . Сложенную в несколько раз марлю смачивают в прохладной воде или в холодном отваре ромашки мяты и прикладывают на 10-15 минут на лицо. Такой компресс не только убирает потливость, но и повышает тонус сосудов, что благоприятно сказывается на внешнем виде кожи;
ЛИСТЬЯ МЯТЫ . Ложку сухих мятных листочков заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и используют для протираний. В настое можно держать и руки при повышенной потливости ладоней;
УКСУС . Одну часть столового (9%) уксуса развести двумя частями воды. Приготовленный раствор применяется для протираний, но нужно учитывать, что на коже не должно быть ранок.

Усилить эффективность народных способов лечения и назначенной врачом терапии помогают следующие меры:

Соблюдение диеты. При гипергидрозе не желательно увлекаться употреблением слишком горячих блюд, свести к минимуму нужно потребление шоколада, крепкого чая и кофе, острой пищи;
Выбор одежды и обуви из натуральных материалов. Кроме того, всегда нужно одеваться в соответствии с погодными условиями, каждый день менять нижнее белье, носки и колготки, предпочтение отдать нарядам свободного покроя;
Соблюдение гигиены. Больным с гипергидрозом следует 2-3 раза в день принимать контрастный душ, всегда нужно пользоваться и антиперспирантами;
Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Устранение гипергидроза требует терпения, так ка справиться с проблемой за одну-две недели вряд ли получится. Во многих случаях, чтобы полностью нормализовать работу потовых желез приходится менять привычный образ жизни, худеть, придерживаться специальной диетотерапии.

В тяжелых случаях может потребоваться помощь психотерапевта, так как иногда и устранение гипергидроза не приводит к внутреннему комфорту.

Профилактика повышенной потливости

Гипергидроз может возникнуть у любого, даже самого здорового человека. Вероятность появления патологии многократно уменьшается, если следовать следующим советам:

Вовремя лечить все хронические патологии;
Принимать успокаивающие средства в периоды повышенной психоэмоциональной активности;
Периодически пропивать витаминно-минеральные комплексы. На функционирование потовых желез особое положительное воздействие оказывают витамины А, Е, группы В;
Контролировать свой вес, не допуская ожирения;
Адекватно реагировать на обычные бытовые психотравмирующие ситуации. В этом помогает йога, различные расслабляющие методики.

При уже имеющемся гипергидрозе уменьшить выраженность потоотделения помогают:

Меры, направленные на устранение плоскостопия — при неправильном строении стопы активность потовых желез возрастает;
Антибактериальные вкладыши и стельки в обувь, они не только впитывают излишнюю жидкость, но и уменьшают вероятность появления неприятного запаха от ног;
Ванночки для ног с марганцовкой, корой дуба, чистотелом. Их рекомендуется принимать не менее 2-х раз в неделю по 15 минут.

Гипергидроз – неприятная по своим проявлениям патология. Но с ней можно либо полностью справиться, либо значительно уменьшить потоотделение.

Для этого необходимо вовремя обратить внимание на симптомы и прийти на прием к врачу, который должен назначить обследование и на основании его подобрать наиболее эффективный план лечения.

Избыточная потливость ног доставляет не только физические, но и психологические неудобства. Помимо неприятного ощущения постоянной влаги на стопах, появления грибка и моментального натирания мозолей, резкий запах от ступней мешает человеку комфортно находиться в обществе даже близких людей.

Почему сильно потеют ноги?

За процессы терморегуляции в организме отвечает симпатическая нервная система. Пока не установлены точные факторы, которые провоцируют сбой в ее работе. Медики еще исследуют, почему возникает плантарный гипергидроз — причины, предположительно вызывающие проблему:

инфекции;
злокачественные опухоли;
стресс;
недостаточная гигиена ступней;
эндокринные заболевания;
низкокачественная обувь из искусственных материалов;
повышенная возбудимость;
расстройства центральной нервной системы;
интенсивные физические нагрузки;
ожирение;
грибковое поражение стоп;
аллергические реакции;
наследственность;
ревматизм;
кератодермия;
туберкулез;
ношение синтетических носков, колгот и чулок;
применение некоторых медикаментов;
болезни сердечно-сосудистой системы.

Потливость ног — лечение в домашних условиях

Для самостоятельной борьбы с гипердгидрозом существует комплекс терапевтических мер, направленных на устранение симптомов патологии. Снизить потливость ног помогают специальные средства в разных лекарственных формах:

кремы;
мази;
спреи;
антисептические растворы.

Часто мыть стопы, насухо их вытирать после гигиенических процедур.
Приобретать носочно-чулочные изделия только из натуральных или современных воздухопроницаемых материалов.
Носить высококачественную и максимально удобную обувь.
Купить медицинские стельки, обеспечивающие поглощение избыточной влаги.
Придерживаться норм здорового образа жизни и питания.

Описываемый вид гигиенической косметики для ступней выполняет функции дезодоранта-антиперспиранта. Такое средство против потливости ног регулирует выработку жидкости, не нарушая процессы терморегуляции. Дополнительно оно блокирует размножение патогенных бактерий и дрожжевых грибков, что препятствует возникновению неприятного запаха стоп.

Эффективный крем от потливости ног можно выбрать среди таких наименований:

Крем от запаха и потливости ног
ГаленоФарм 5 дней;
Фармтек Алгель;
Калина ДЕОконтроль;
Vichy Podexine;
РИА Панда ЧистоСтоп;
Akileine Crème Anti-Transpirante;
Dehydral Antiperspirant-Antibacterial;
Lavilin Foot Deodorant Cream;
Gold Bond Therapeutic Foot Cream
Floslek Foot Care.

Мазь от потливости ног

Данная лекарственная форма редко подходит для лечения патологии из-за преимущественно жирной консистенции. Существует всего 2 препарата, способных купировать выраженный гипергидроз стоп:

Цинковая мазь (иногда с добавлением салициловой кислоты) — активное вещество медикамента моментально поглощает неприятный запах и лишнюю жидкость. Цинк производит антибактериальный и противогрибковый эффект, предотвращает инфицирование кожи, поддерживает местный иммунитет.
Паста Теймурова — от потливости ног пока не изобретено более действенного лекарства. Борная, салициловая кислота и оксид цинка в составе мази помогают устранить избыточное выделение влаги, предупреждают поражение грибком и патогенными микробами. Масло перечной мяты отлично удаляет неприятный запах, освежает и охлаждает стопы.

Спрей от потливости ног

Еще один вариант дезодоранта-антиперспиранта, но в более удобной форме. Рассматриваемое средство от потливости ног можно постоянно носить с собой. После нанесения спрея действующая жидкость быстро высыхает, не оставляя следов на носках, колготках или обуви. Качественные препараты при гипергидрозе:

Scholl Deo-Activ Fresh;
Фармтек Мико-Стоп;
Kiwi Fresh Force;
Scandi-Line DryDry;
Balea Fuss Deo;
Laufwunder FuBspray;
Gehwol Fusskraft;
Зеленая Дубрава спрей Теймурова;
Dr. C. Tuna Odour Control;
Ziaja Foot Care.

Фурацилин от потливости ног

Предлагаемый препарат не устраняет гипергидроз стоп и его симптомы, но существенно уменьшает выраженность неприятного запаха ступней. Фурацилин представляет собой эффективный антисептик, который убивает патогенные микробы и грибки. Он предотвращает развитие инфекции и связанных с ней признаков. Самое удобное в использовании средство от потливости и запаха ног — раствор Фурацилина. Им рекомендуется протирать стопы утром или налить жидкость в емкость с пульверизатором и обрабатывать кожу 1-2 раза в день.

Если раствор найти не удалось, легко приготовить его самостоятельно. Нужно растолочь 2 таблетки медикамента до состояния порошка и растворить их в 2-3 стаканах теплой воды. С Фурацилином полезно делать вечерние расслабляющие ванночки для ступней. Они не только удалят неприятный запах, но и будут служить профилактикой гипергидроза, грибковых и бактериальных болезней.

Формидрон от потливости ног

Активным компонентом описываемого лекарства является формальдегид. Он обладает дезодорирующим и мощным антисептическим действием. Можно свободно приобрести данное средство от потливости ног в аптеке, Формидрон производится многими фармакологическими компаниями, имеет очень доступную стоимость. Раствором удобно пользоваться — для купирования гипергидроза и неприятного запаха стоп хватает 1-2 нанесений в сутки. При регулярном применении препарата симптомы патологии становятся менее выраженными.

Борная кислота от потливости ног

Указанное средство считается эффективным антисептиком со слабым противогрибковым действием. Специалисты советуют использовать спиртовой раствор от потливости и запаха ног. Нужно протирать им ступни 1-2 раза в день, наносить только на чистую и полностью сухую кожу. Положительные и устойчивые результаты появятся спустя 5-7 суток. Важно продолжать лечение, пока выделение пота не нормализуется.

Сильный гипергидроз стоп можно купировать порошком борной кислоты, который легко приобрести в аптеке. Его применяют в качестве присыпки — перед сном ноги следует тщательно обработать препаратом, включая области между пальцами. Не смывая борную кислоту, надеть хлопчатобумажные носки и лечь спать. Утром надо вымыть ступни привычным способом и протереть их антисептическим раствором.

Уротропин от потливости ног

Этот медикамент предназначен для лечения заболеваний почек и мочевыводящей системы. Особенностью Уротропина является выделение активного формальдегида при расщеплении в кислой среде, поэтому иногда применяется данный раствор или порошок от потливости ног. В жидкой форме препарат концентрацией 40% либо его аналог (Гексаметилентетрамин) наносится на всю поверхность стопы перед сном. Утром ступни необходимо вымыть и высушить. Повторять манипуляцию рекомендуется не чаще 1 раза в 15-30 дней.

Если имеется порошок Уротропина, его используют в качестве ночной присыпки при гипергидрозе. Желательно предварительно смешать препарат с медицинским тальком в идентичных пропорциях. Чистый Уротропин действует на кожу слишком агрессивно и может всасываться в кровь. Полученную присыпку необходимо нанести на чистые и сухие стопы перед сном, после чего надеть тонкие носки из натуральной ткани. Утром средство смывается теплой водой.

Уксус от потливости ног

Для терапии гипергидроза следует применять натуральный продукт, предпочтительно яблочный. Повышенная потливость ног быстро купируется благодаря ванночкам на основе уксуса. Средство смешивается с теплой водой в одинаковых пропорциях, в полученный раствор на 15-20 помещаются ступни. Через 5-7 таких процедур выраженность проблемы значительно уменьшится.

Еще один способ, чтобы вылечить гипергидроз стоп — уксусный массаж. Водным раствором продукта (1:1) надо тщательно растереть ноги накануне отхода ко сну. После того, как жидкость впитается, следует надеть тонкие хлопчатобумажные носки. Утром необходимо хорошо вымыть стопы с мылом и обработать их подходящим антисептиком или мягким антиперспирантом.

Народные средства от запаха ног и потливости

Существуют натуральные методы борьбы с гипергидрозом стоп, обеспечивающие устойчивый результат. Народные средства от потливости ног тоже эффективны, просто действуют дольше, придется провести курсы из 10-20 процедур, чтобы добиться желаемой цели. Лучшим природным лекарством при указанной патологии считается дубовая кора. Ее можно применять в качестве присыпки, если измельчить в порошок, или делать целебные ванночки для стоп.

Отвар от гипергидроза

Ингредиенты:

сухая кора дуба — 100-120 г;
вода — 1 л.

Приготовление, использование:

Измельчить натуральное сырье.
Залить дубовую кору водой и поставить вариться.
Непрерывно помешивая, довести средство до кипения.
Уменьшить интенсивность огня. Варить кору, пока не испарится половина воды.
Готовый настой остудить, процедить.
Применять полученное лекарство для ножных ванночек (15-20 минут, каждый вечер), добавляя 200 г крепкого дубового раствора на 1 л воды.

Примочки от гипергидроза

Ингредиенты:

измельченная высушенная кора ивы — 30 г;
сухие листья мяты — 20-25 г;
лимон — 1 шт.;
вода — 1-1,2 л.

Приготовление, использование:

Ивовую кору и мятные листья поместить в термос, залить кипятком.
Через сутки процедить полученный настой.
Перелить его в чистую стеклянную емкость.
Выжать сок лимона, добавить фреш в травяной настой.
Перед сном хорошо вымыть и вытереть ноги.
Хлопчатобумажные носки пропитать в приготовленном лекарстве, надеть на стопы.
Посидеть 1 час, при высыхании ткани смачивать ее раствором.
Снять мокрые носки, промокнуть ступни полотенцем.
Утром помыть стопы водой с мылом.

Ежедневные профилактические ванночки при гипергидрозе

Ингредиенты:

морская или йодированная поваренная соль — 10-20 г;
эфироль чайного дерева — 2 капли;
вода — 2 л.

Приготовление, использование:

Растворить соль в теплой воде, добавить в ванночку эфирное масло.
Поместить стопы в тазик, посидеть 10-20 минут.
Вытереть ноги досуха полотенцем.
Повторять каждый вечер.

Инъекции от потливости

Ботулотоксины имеют свойство блокировать нервные волокна, которые проводят импульсы от нервной системы. Благодаря этому данные вещества максимально эффективно и быстро устраняют гипергидроз стоп — лечение заключается в обкалывании проблемных участков специальным препаратом. После такой процедуры потовые железы просто прекращают выделять жидкость на протяжении 6-10 месяцев.

Ботокс при гипергидрозе стоп

Описываемое средство входит в группу ботулотоксинов типа А и считается самым действенным и современным методом борьбы с проблемой. С его помощью почти безболезненно и всего за 1 сеанс устраняется гипергидроз ног — лечение состоит в выполнении нескольких подкожный инъекций в стопу. Предварительно обрабатываемые зоны подвергаются проводниковой анестезии и дезинфекции. Ботокс при гипергидрозе колется примерно в 50 точек, расположенных на расстоянии не более 2-х см друг от друга. Манипуляция занимает до 40 минут, потребуется около 100 ЕД препарата.

Диспорт при гипергидрозе

Рассматриваемое вещество является прямым аналогом Ботокса, но стоит немного дешевле. Диспорт тоже быстро купирует гипергидроз ног, потому что его механизм действия полностью идентичен ботулотоксинам типа А. Процедура введения медикамента осуществляется так же, как при использовании Ботокса. После инъекций гипергидроз и запах стоп исчезнут на 6 месяцев, потом работа потовых желез начнет постепенно восстанавливаться. Большинство специалистов редко используют Диспорт, для достижения терапевтического эффекта его необходимо 500 ЕД, а Ботокса — всего 100 ЕД.

Потовые железы в большей или меньшей степени всегда выделяют пот. Гипергидроз - это повышенная функция потовых желез, выражающаяся в неадекватно избыточном потоотделении. Пот на 99% состоит из воды. В его состав входят микроэлементы, соли натрия и калия, продукты обмена веществ (мочевина, креатинин, аминокислоты, мочевая и молочная кислоты и другие органические вещества), яды, лекарственные препараты и т. д. Его испарение с поверхности кожи способствует поддержанию температуры и влажности тела. Таким образом, потоотделение является одним из механизмов осуществления терморегуляции, поддержания водно-электролитного состояния и избавления организма от шлаков.

Классификация гипергидроза

Физиологическое увеличение потоотделения происходит при повышении температуры окружающей среды, ускорении метаболических процессов при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении, после приема пищи. Оно способствует нормальному функционированию организма.

Когда речь идет о гипергидрозе, обычно имеется в виду патологическое функционирование потовых желез. Различают следующие виды гипергидроза:

Основные причины локального гипергидроза

Ессенциальный, или первичный, идиопатический гипергидроз

Он представляет собой самостоятельно возникающие приступы интенсивного локального потоотделения. Наибольшее распространение имеет сочетание повышенного выделения пота ладоней и подошвенной поверхности стоп. Чаще встречается у женщин в возрасте 15-30 лет. Это расстройство может проходить самостоятельно, но при отсутствии лечения нередко приобретает хроническое течение.

Единого мнения о причине этого явления не существует. Предложены несколько разных теорий, в основе которых лежит наследственная предрасположенность, выражающаяся в:

наличии в отдельных участках кожи увеличенного числа эккриновых потовых желез;
чрезмерной реакции на внешние раздражители (тепло, физические и психологические нагрузки, стресс) вегетативной, в частности, симпатической нервной системы, иннервирующей потовые железы; в результате этого количество выделенного пота превышает таковое при нормальной реакции в 10 и более раз;
повышенной чувствительности эккриновых желез к гормонам адреналину и норадреналину, которые вырабатываются надпочечниками при эмоциональных и стрессовых состояниях;
двойной, независимой друг от друга, иннервации потовых желез кожи подмышечной, ладонной и подошвенной областей.

Как вылечить гипергидроз в этом случае? Выбор лечения во многом зависит от правильного подхода врача при беседе с пациентом. Первичному гипергидрозу всегда сопутствуют симптомы, свидетельствующие о невротических расстройствах - нарушения сна, чувство тревоги, психоэмоциональная неуравновешенность, снижение либидо и др. Кроме того, при тщательном выяснении в большинстве случаев устанавливается наличие локальной повышенной потливости у близких родственников.

Прием пищи

Эта форма проявляется выраженной потливостью лица, особенно верхней губы и лба, в течение нескольких минут непосредственно после употребления острых блюд и продуктов, горячих напитков, крепкого чая и кофе, шоколада. Такая потливость объясняется следующими причинами:

индивидуальной реакцией на неспецифические раздражители (идиосинкразия);
влияние на слюнные железы тяжелых инфекционных заболеваний, вызванных вирусом или бактериями;
после операций на слюнной железе, во время которой возможно повреждение волокон вегетативных нейронов; в процессе регенерации они врастают не только в слюнную железу, но и в волокна, иннервирующие потовые железы; поэтому при приеме пищи происходит одновременное раздражение импульсами и возбуждение как слюнных, так и потовых желез;
у новорожденных, для извлечения которых (при слабости родовых сил у роженицы) накладывались головные щипцы, в результате чего возможно повреждение лицевого нерва.

Операция «симпатэктомия»

Она является одним из методов лечения локального гипергидроза лица, ладоней и области подмышечных впадин. В настоящее время она проводится в основном эндоскопическим способом. Суть ее сводится к полному пересечению, электродеструкции или сдавлению специальной клипсой на определенном уровне верхних отделов симпатического ствола вегетативной нервной системы. От него отходят ветви, иннервирующие потовые железы.

Результат такого хирургического лечения - значительное долговременное уменьшение потливости в вышеуказанных областях в 98% случаев. Однако в редких случаях (10%) в первые дни или в течение первого месяца после операции возможно такое осложнение, как компенсаторный гипергидроз. Предполагается, что он возникает как компенсаторная реакция на недостаток выделения пота. Снижение отделения пота железами одних участков тела компенсируется увеличением потоотделения в других, в частности - в области живота, спины или/и бедер.

Степень выраженности осложнения может быть различной. В 2% случаев развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, при котором усиленная потливость происходит в результате даже незначительных колебаний психоэмоционального состояния, температуры воздуха, незначительного физического напряжения.

Иногда наступает самопроизвольное постепенное уменьшение этих явлений, но при необходимости снимается клипса (если был использован этот вариант), в результате чего восстанавливается исходное состояние.

Более редкие причины

Среди них гипергидроз:

в области витилиго;
при псоариазе в области бляшек;
при врожденной пахионихии, или синдроме Ядассона–Левандовского; он представляет собой врожденное заболевание, которое проявляется сочетанием ладонного, подошвенного, коленного, локтевого кератоза (избыточное ороговение) с повышенной ломкостью и сухостью волос, поражением слизистой оболочки полости рта, нередко - с катарактой и снижением интеллекта.

Наиболее частые причины генерализованного гипергидроза

Постменопаузальный, или климактерический синдром

Он сопровождается выраженными вегетативными (обычно беспричинными) реакциями - ощущением приливов крови к голове, лицу, к верхней половине грудной клетки, приступами выраженной диффузной потливости, сердцебиением и изменениями артериального давления.

Демпинг-синдром

Это состояние относится к группе болезней оперированного желудка, которое возникает у людей, перенесших резекцию желудка. Через 15-30 минут после приема пищи, в связи с чрезмерно быстрым сбросом ее попадания из оставшейся культи в кишечник, происходит значительное перераспределение крови к органам пищеварения и выброс в кровь биологически активных веществ (гистамина, мотилина, серотонина и др.). Они приводят к выраженной вегетативной реакции в виде слабости, головокружения, потливости, сердцебиения, снижения артериального давления.

Эндокринная дисфункция

Гиперфункция щитовидной железы

Избыточная потливость всего тела является одним из основных признаков повышенной продукции гормона щитовидной железы (тиреотоксикоз). Она сопровождается также психоэмоциональной неустойчивостью (раздражительностью, быстрой сменой настроения, плаксивостью), учащенным сердцебиением и нарушениями ритма, повышенным артериальным давлением, снижением массы тела, мелкоразмашистым тремором (дрожанием) пальцев рук, нарушением менструального цикла, повышением температуры тела в связи с повышением метаболизма. Считается, что гипергидроз при тиреотоксикозе является защитной компенсаторной реакцией, направленной на снижение температуры тела.

Повышение содержания инсулина в крови

Возникает при:

сахарном диабете после введения простого инсулина без последующего приема углеводов или в результате передозировки простого инсулина;
синдроме гипогликемии (снижение глюкозы в крови), возникающему через 2-3 часа после еды и проходящему после приема углеводов (сладкий чай, кусочек сахара и т. д.);
остром панкреатите и панкреонекрозе;
инсулиноме - гормонпродуцирующая (инсулин) опухоль поджелудочной железы;
отравлении этиловым спиртом, препаратами салициловой кислоты, производными сульфанилмочевины и др.

Синдром проявляется дрожанием, обильным потом, снижением артериального давления, сердцебиением и иногда потерей сознания. Предположительно, пусковой механизм - недостаток глюкозы в центральной нервной системе из-за избытка инсулина, что приводит к значительному увеличению в крови адреналина и норадреналина.

Другие причины

Острые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез, грипп, бруцеллез), муковисцидоз, психогенные состояния, неврологические болезни (заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт и др.), передозировка наркотических препаратов и синдром их отмены, передозировка гипотензивных и мочегонных препаратов, острый инфаркт миокарда и др.

Лечение гипергидроза

Принципы лечения заключаются в:

Выяснении (по возможности) причины повышенной потливости и ее коррекции или устранении.
Рекомендациях в отношении диеты и соблюдения правильного режима.
Психотерапевтическом воздействии и назначении антидепрессантов и седативных препаратов.
Специфической терапии.

К методам специфического лечения гипергидроза относятся

Использование препаратов для наружного применения с содержанием солей алюминия, уротропина, формалина, экстрактов с дубильными веществами растительного происхождения. Они, как правило, малоэффективны. Несколько большей эффективностью, по сравнению с ними, обладают антиперспиранты.

Физиотерапевтические методики, например, рефлексотерапия, фоно- и с сульфатом атропина или гликопирролатом, гидропроцедуры и электросон. Но их эффективность обычно кратковременна и проявляется только при слабовыраженных формах гипергидроза.
, путем внутрикожного или подкожного введения препарата. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам.
Лазерное лечение гипергидроза.

Стволовая эндоскопическая симпатэктомия, принципы которой описаны выше.
(малоэффективна).
Кюретаж (выскабливание) внутренней поверхности кожи при подмышечном гипергидрозе.
Частичное иссечение кожи подмышечной впадины.

Последние две операции эффективны, но высокотравматичны. Лечение гипергидроза лазером обладает не меньшей эффективностью, но, в то же время, незначительной травматизацией тканей. Оно проводится под местной анестезией путем введения под кожу проблемной области световода в виде канюли через небольшой прокол. В результате теплового воздействия лазерного луча происходит гибель потовых желез.

Лечение лазером применяется при высокой потливости локального характера, которая устойчива к другим способам терапии. Оно является малоинвазивным и высокоэффективным методом.

Гипергидроз симптомы и лечения причины. Проявления вторичного гипергидроза. Виды заболевания гипергидроза

Симптомы гипергидроза по формам проявления

Гипергидроз: к какому врачу обратиться?

Гипергидроз: что это и чем он опасен

Кто чаще страдает от гипергидроза

Физиологический процесс потоотделения

Для чего нужен пот

Другие причины повышенного потовыделения

Психогенный гипергидроз: как лечить

Медицинские антиперспиранты для терапии гипергидроза

Консервативная терапия гипергидроза

Инъекции ботулотоксина в коррекции гипергидроза

Лазерная терапия гипергидрза

Хирургическая терапия гипергидроза

Что обозначается термином гипергидроз

Виды гипергидроза

Кто входит в группу риска по развитию гипергидроза

Основные симптомы гипергидроза

Опасность гипергидроза

Особенности первичного гипергидроза

От чего развивается первичный гипергидроз

Диагностика

Лечение первичной формы заболевания

Медикаментозная терапия

Физиотерапевтическое лечение

Использование медицинских антиперспирантов

Инъекционное введение ботулотоксина

Лазеротерапия

Хирургическое лечение

Особенности лечения первичной формы гипергидроза с вовлечение в процесс стоп, подмышек и ладоней

Вторичный гипергидроз

Причины эндокринной формы гипергидроза

Диагностика

Особенности лечения вторичного гипергидроза

Особенности терапии гипергидроза ладоней, подмышек и стоп при вторичной форме патологии

Лечение повышенной потливости ботоксом

Популярные препараты, применяемые при избыточной потливости

Народная терапия

Профилактика повышенной потливости

Почему сильно потеют ноги?

Потливость ног — лечение в домашних условиях

Мазь от потливости ног

Спрей от потливости ног

Фурацилин от потливости ног

Формидрон от потливости ног

Борная кислота от потливости ног

Уротропин от потливости ног

Уксус от потливости ног

Народные средства от запаха ног и потливости

Инъекции от потливости

Ботокс при гипергидрозе стоп

Диспорт при гипергидрозе

Классификация гипергидроза

Основные причины локального гипергидроза

Ессенциальный, или первичный, идиопатический гипергидроз

Прием пищи

Операция «симпатэктомия»

Более редкие причины

Наиболее частые причины генерализованного гипергидроза

Постменопаузальный, или климактерический синдром

Демпинг-синдром

Эндокринная дисфункция

Гиперфункция щитовидной железы

Повышение содержания инсулина в крови

Другие причины

Лечение гипергидроза