Самое сильное снотворное. Чем опасны снотворные препараты

Бессонница и другие расстройства сна у современного человека встречаются гораздо чаще, чем несколько десятилетий назад, и основным способом избавиться от проблем с засыпанием являются снотворные препараты.Пациенты постоянно находятся в поиске лучшего безопасного средства для лечения бессонницы, пробуя различные таблетки: от легких растительных препаратов до тяжелых, отпускаемых только по рецепту врача. Так какое на сегодняшний день самое безвредное снотворное?

Современная медицина располагает множеством снотворных препаратов

Какие существуют снотворные препараты?

Все современные снотворные средства можно разделить на группы в зависимости от химического строения активного действующего вещества:

  • Производные бензодиазепинов: Дормикум (Мидазолам), Нитразепам, Рогипноль (Флунитразепам).
  • Производные барбитуратов – Циклобарбитал.
  • Производные пиридинов – Золпидем (торговые названия – Ивадал, Зольсана, Гипноген, Сновител).
  • Препараты пироллонового ряда – Зопиклон (Торговые названия – Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол), Залеплон (Анданте).
  • Блокатор гистаминовых рецепторов – Донормил.

Долгое время лучшими в рейтинге снотворных средств считались препараты бензодиазепинового ряда. Банзодиазепины способствуют быстрому наступлению крепкого сна, значительно увеличивают его продолжительность, при этом слегка меняя структуру – происходит укорочение длительности фазы быстрого сна. Хороший усыпляющий эффект этих лекарственных средств укрепляется успокаивающим действием. Препараты бензодиазепинового ряда отпускаются строго по рецепту врача.

Популярным средством из группы бензодиазепинов является Нитразепам – его следует принимать за 30-40 минут до отхода ко сну, эффект развивается достаточно быстро после приема внутрь.

Дормикум – сильное снотворное средство, прием которого требует очень внимательного контроля со стороны врача. Чаще всего используется в условиях стационара для проведения легкого наркоза или седации пациента.

Длительное лечение расстройств сна с помощью производных бензодиазепина может спровоцировать развитие лекарственной зависимости с тяжелым синдромом отмены. Помимо этого, достаточно часто у пациентов наблюдаются побочные эффекты – сонливость в дневные часы, головные боли, вялость, сыпь на коже и зуд, поэтому на первый ряд вышли современные препараты из так называемой группы Z – Золпидем, Залеплон, Зопиклон. Эти снотворные средства не уступают бензодиазепинам в эффективности, при этом не изменяют течение фаз сна, имеют более короткий список побочных эффектов и не вызывают лекарственной зависимости. Самое главное различие между препаратами из группы Z является длительность выведения лекарственного средства из организма, а, следовательно, и продолжительность их действия. Эти снотворные отпускаются из аптеки только по рецепту врача.

Залеплон – это снотворное с очень коротким сроком действия, оно обеспечит сон на протяжении 3-4 часов. Такого эффекта недостаточно для лечения тяжелой бессонницы, так как препарат не способен помочь больному крепко спать всю ночь, поэтому Залеплон применяется только при проблемах с засыпанием.

Золпидем – снотворный препарат со средней продолжительностью действия – около 5-6 часов. Это лекарственное средство обеспечивает быстрое засыпание, значительно сокращает количество просыпаний среди ночи и улучшает качество сна. Препарат может вызывать неприятные побочные эффекты – сонливость в дневное время, головокружение, головные боли, тошнота и рвота. Согласно клиническим испытаниям вероятность развития этих симптомов низкая – около 7% пациентов, участвующих в испытании, почувствовали развитие нежелательных эффектов. Длительность лечения Золпилдемом составляет не более 7-10 дней, при этом следует принимать минимальную эффективную дозу. Эффект от снотворного развивается быстро, поэтому прием препарата должен осуществляться непосредственно перед отходом ко сну.

Z -препараты — снотворные третьего поколения

Зопиклон – средство для лечения бессонницы длительного действия – оно гарантирует сон на протяжении 7-8 часов. Пациент должен рассчитывать длительность своего сна, так как пробуждение раньше положенного времени негативно сказывается на состоянии человека – снижается способность концентрации внимания и остается сонливость.

Современные снотворные из группы Z занимают первые позиции в рейтинге средств для лечения бессонницы из-за высокой эффективности, отсутствием влияния на архитектуру сна и мыслительные процессы. Неоспоримым плюсом является низкая вероятность развития лекарственной зависимости.

Барбитураты — снотворные средства с наркотическим эффектом – в последние годы все реже используются для лечения расстройств сна из-за большого числа побочных эффектов и значительного влияния на длительность фаз сна. Постоянный прием барбитуратов приводит к нарушению функционирования нервной системы, изменению когнитивных функций человека и возникновению физической зависимости от лекарственного средства. Резкое прекращение приема снотворных этой группы сопровождается тяжелым синдромом отмены, в ходе которого длительность фазы быстрого сна значительно увеличивается, и пациента начинают мучить кошмары. Барбитураты отпускаются по рецепту врача, лечение этими снотворными осуществляется под строгим контролем специалиста. Недопустимо превышать прописанную дозу, так как это легко может привести к передозировке.

Среди средств для лечения расстройств сна, отпускаемых без рецепта, первое место в рейтинге занимает препарат Донормил – блокатор гистаминовых рецепторов, проникающий в головной мозг к специфическим рецепторам, отвечающим за процесс засыпания. Средство обладает минимальным списком побочных эффектов, не вызывает привыкания и не изменяет структуру сна, поэтому его применение достаточно безопасно.


Снотворный препарат в шипучих таблетках

Для того чтобы выбрать хорошее и эффективное снотворное средство, способное избавить от проблем со сном на всю ночь, желательно проконсультироваться со специалистом – он проведет полную диагностику, подберет максимально подходящий препарат с учетом индивидуальных особенностей и подробно объяснит, какие дозы и в какое время следует принимать для достижения желаемого эффекта.

Нарушения режима сна и бодрствования распространены среди современных людей. Кто-то не может уснуть из-за психологических проблем, другие же специально сбивают режим для того, чтобы побольше поработать или заняться какими-то личными делами. В результате из-за постоянного недосыпа заметно снижается работоспособность, и развиваются хронические заболевания, невооруженным глазом заметны нарушения работы нервной системы и ухудшения внешнего вида пациентов. Если на этой стадии самостоятельно заснуть уже не всегда получается, самое время начать лечение и подобрать сильнодействующее снотворное.

Виды препаратов для сна

К группе снотворных относят препараты сильного успокоительного действия, помогающие пациенту погрузиться в сон и улучшающие его качество и продолжительность. Более того, ряд средств можно применять и как обезболивающее. Все существующие препараты делятся на несколько групп: барбитураты (на основе барбитуровой кислоты); средства, главным действующим веществом которых является бензодиазепин; препараты ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) и биологически активные добавки на основе натуральных компонентов. Выбирать сильнодействующее снотворное следует с осторожностью, так как желанные пилюли могут принести больше вреда, чем пользы. Многие аптеки предлагают лекарства «для сна», продаваемые без рецепта, в ассортименте. Как же сделать правильный выбор?

Лекарственные средства на барбитуровой кислоте и бензодиазепине


Барбитураты - одни из самых действенных препаратов, но при этом они достаточно опасны. Средства этой категории не просто помогают погрузиться в сон. Они заметно изменяют структуру сна, в частности уменьшают продолжительность быстрого сна. Многие пациенты описывают свое состояние после приема барбитуратов с негативными эмоциями. Сон настает, но после него не чувствуется бодрости, несмотря на количество часов, проведенных в постели. Препараты данной категории вызывают привыкание, побочные действия - сонливость, снижение реакции. Без рецепта можно купить сегодня следующие барбитураты: препараты «Фенобарбитал», «Хлоралгидрат» и «Эстимал». Применять их рекомендуется только в самых крайних случаях. Практически любое сильнодействующее снотворное на основе бензодиазепина так же можно приобрести без рекомендации врача. Наиболее популярны в нашей стране средства «Низатрепам», «Триазолам», «Флуразепам гидрохлорид», «Флунитразепам». Считается, что бензодиазепин не влияет на структуру сна и является, по сути, всего лишь сильным успокоительным. Многие препараты данной категории вызывают привыкание, и при прекращении курса лечения возможны разнообразные проявления синдрома отмены.

Препараты ГАМК и лекарства на основе натуральных экстрактов


Средства на основе гамма-аминомасляной кислоты считаются одними из самых безопасных. Они контролируют фазу медленного сна и практически не оказывают влияния на состояние человека в период бодрствования. Хороший пример - препарат «Фенибут». Привыкания это лекарство не вызывает, отсутствуют и такие симптомы, как сонливость и нарушения концентрации внимания. Но все же чем выбирать сильнодействующее снотворное, стоит попробовать безопасные успокоительные средства на основе лекарственных трав и прочих натуральных компонентов. Это настойки валерианы лекарственной и пустырника, медикаменты «Деприм» и «Глицин». Такие препараты совершенно безопасны, в малой дозировке они могут назначаться даже детям.

Купить снотворное средство без рецепта или попробовать решить проблему естественным путем?


Даже самое качественное и дорогостоящее снотворное средство только снимает симптомы, но не решает проблему. При нарушениях сна необходимо определить причину и заняться ее устранением. Во второй половине дня следует избегать эмоциональных перегрузок и отказаться от употребления веществ, стимулирующих психическую активность. Многим помогает также соблюдение последовательности действий перед отходом ко сну. Каждый день в одно и то же время принимайте душ, готовьте постель и себя к ночному отдыху. Если сон не идет, можно попробовать принять натуральное снотворное или выпить успокаивающий чай. Еще один рецепт для прекращения редких приступов бессонницы - начать заниматься какой-то монотонной работой до тех пор, пока не захочется спать. Намного приятней и полезней провести время за каким-то занятием, нежели вертеться в кровати, пытаясь заснуть.

Сегодня очень часто можно увидеть людей, которые принимают снотворные таблетки. Самое страшное - любители таких препаратов абсолютно убеждены в том, что они им действительно нужны, и без них невозможно ни спать, ни работать, ни общаться с окружающими людьми, ни жить. Их все время что-то тревожит, вследствие чего возникает огромное количество заболеваний. Как не попасть в такую ловушку, и что делать дальше?

Что такое бессонница?

Всем известно одно из самых распространенных явлений для человечества - бессонница. Люди, которые страдают от подобного заболевания, не могут спокойно уснуть, а если даже и засыпают, то часто пробуждаются достаточно рано, и их сон очень тревожен. Подобные симптомы превращаются в кошмар для многих из них, и они немедленно пытаются что-то сделать. Сегодня в аптеках свободно продаются снотворные таблетки без рецептов, и человек отправляется за ними, чтобы спастись от надоедливого состояния. После приема подобного препарата отдых, конечно же, наступает, но его нельзя назвать здоровым и крепким. Люди словно забываются тяжелым сном, однако не обращают на это никакого внимания и продолжают принимать лекарства снова. Поэтому следует обратить внимание пациентов на то, как их нужно применять, и есть ли вообще в них необходимость. Многие даже не представляют, как подобная «пилюля» может повлиять на весь человеческий организм. Мало кто знает, что польза таких препаратов достаточно сомнительна.

Расстройство сна

Те, кто страдает от подобного явления, спят плохо, поздно засыпают и очень рано просыпаются, их сон поверхностен. Жизнь становится сплошным кошмаром, и они готовы сделать все что угодно, чтобы от него избавиться. Прекрасным выходом из такого положения становятся снотворные таблетки. Отчаявшиеся люди принимают их с радостью, т. к. у них появляется возможность просто заснуть, совершенно не обращая внимания на то, что их сон вовсе нельзя назвать спокойным. Доктора считают, что данные препараты должны не только провоцировать сон у больного, но и обеспечивать его продолжительность и качество. Достаточно часто их принимают в качестве обезболивающих средств. Их считают сильнодействующими лекарствами, поэтому не рекомендуют употреблять без предварительной консультации с врачом. Специалист вначале должен обследовать пациента и только после этого назначить соответствующий вид и дозу определенного медикамента. Только хорошие снотворные таблетки могут принести пользу человеку. А для каждого организма они будут свои.

Особенности современных препаратов

Снотворные таблетки в современной медицине существуют в огромном количестве. Среди них различают Это которые имеют не только искусственное, но и природное происхождение. Они способны углубить сон и облегчают сам процесс засыпания. Существуют таблетки - барбитураты. Они имеют наркотическое свойство и угнетающе действуют на нервную систему человека. К таким препаратам очень легко привыкнуть.

Средство "Триптофан"

Данное название таблеток снотворного хорошо известно тем пациентам, которые не могут долгое время заснуть. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Но никто не знает, насколько они эффективны и безопасны для человеческого организма. Данное лекарство считается довольно слабым и якобы не имеет серьезных побочных эффектов. Однако в начале 90-х во многих странах были введены ограничения на его продажу, потому что у больных, которые его принимали, был обнаружен синдром эозинофилии-миалгии. На самом деле триптофан (аминокислота, по имени которой и был назван препарат) содержится в очень многих продуктах. Именно поэтому существует большое количество народных методов того, Достаточно эффективным будет стакан теплого молока. Можно скушать немного печенья. Особенно богатыми на триптофан считаются бананы и мясо индейки.

Бензодиазепины

Снотворные таблетки данной категории выписывает врач. Они считаются одними из самых эффективных. Данные препараты помогают очень быстро уснуть и значительно продлевают стадию сна. Стадия пробуждения сокращается, и создается ощущение полноценного ночного отдыха. Однако данные препараты еще не изучены до конца, и никто не знает о степени их безопасности для человека.

Сегодня бензодиазепины пользуются большой популярностью. Они достаточно быстро всасываются в кровь и попадают в мозг. Их действие рассчитано на всю ночь. Вещества, которые лежат в их основе, очень быстро выводятся из человеческого организма. Если дозировка подобрана правильно, то побочные эффекты не возникают. Но привыкание к данному препарату все же есть. Одной из опасностей является то, что доза должна постоянно увеличиваться, из-за чего и возникает зависимость. Кроме того, люди, которые страдают от бессонницы, начинают замечать побочные эффекты от данных препаратов. В течение дня они испытывают головокружения. Сознание часто путается, острота зрения ухудшается, зрительный контраст становится хуже, ноги теряют чувствительность. Бензодиазепины тормозят человеческую активность, мышечная сила уменьшается, человеку сложно находиться в одном положении. Многие начинают замечать проявление фиксационной амнезии. Такое явление особенно часто наблюдается у людей, которые принимают препарат "Триазолам".

Вместе с алкогольными напитками данные препараты усиливают действие, и в результате возникает серьезный Человек часто падает и испытывает головокружение.

Производные бензодиазепина

Данные депрессанты не только вызывают зависимость, но и способны тормозить всю деятельность нервной системы. Многие вещества имеют похожее химическое строение. Некоторые снотворные таблетки без рецептов можно приобрести в любой аптеке. Для людей, которые страдают нарушениями сна, врачи рекомендуют средство "Темазепам". Препарат "Флуразепам" рекомендован тем, кому сложно заснуть; средство "Триазолам" является не только снотворным, но и седативным препаратом. Все они являются производными бензодиазепина, но снотворное действие у них гораздо сильнее. Средство "Темазепам" имеет множество противопоказаний, а препараты "Триазолам" и "Флуразепам" - еще и ряд побочных эффектов. Поэтому не стоит принимать необдуманных решений. Сначала необходимо отправиться на консультацию к врачу, который назначит правильный препарат. Особенно опасна передозировка снотворных таблеток. Специалист определит необходимую норму для каждого пациента индивидуально. К примеру, препарат "Триазолам" способен спровоцировать когда человек прекрасно помнит старые события, но неспособен вспомнить, что было вчера. Средство "Флуразепам" вызывает сонливость, а позже и атаксию. Нарушается и человек неспособен сохранять равновесие. Этот препарат стоит принимать с особой осторожностью.

Опасность средств от бессонницы

Существует множество лекарств, которые представляют определенную угрозу для здоровья человека, но тем не менее их необходимо принимать в определенных случаях. Не стоит рисковать и приобретать снотворные таблетки без рецептов. Также не нужно их советовать своим хорошим друзьям или знакомым. Такие советы могут стать очень опасными для жизни человека, и даже спровоцировать летальный исход.

Воздействие на организм



В препаратах, которые имеются в свободной продаже, обычно содержится дифенгидрамин либо такие H1-блокаторы, которые успокаивают и способствуют быстрому засыпанию. Но данные лекарства не испытывались, и сложно говорить однозначно об их воздействии на человека в целом. Многие блокаторы действуют достаточно долго. После их приема человек испытывает постоянную сонливость, заторможенность и сильную головную боль. Достаточно часто можно заметить сильную двигательную активность во время сна. Человек может путаться в мыслях и ощущать сухость во рту. Также достаточно частым явлением стала задержка мочеиспускания. Хотя побочных эффектов существует великое множество, люди все же принимают эти лекарства на протяжении достаточно длительного промежутка времени. Следует отметить, что действие самих блокаторов позже становится довольно слабым.

Алкоголь

Достаточно часто люди, которые имеют проблемы со сном, заменяют лекарственные препараты спиртными напитками. Сон действительно наступает скорее, но его циклы становятся намного короче. Человек время от времени пробуждается и не высыпается вовсе. Ни для кого не секрет, что алкоголь очень вреден для человеческого организма, поэтому лучше выбирать снотворное на травах в таблетках, которое будет менее опасным, и не будет иметь побочных эффектов.

Лечение бессонницы осуществляется немедикаментозными методами и приемом лекарств. К числу последних относятся безрецептурные седативные средства и сильные снотворные (гипнотики), приобрести которые можно только по рекомендации врача.

Снотворные средства представлены в настоящее время препаратами разных химических групп

Существует 3 поколения препаратов, применяемых для устранения симптомов бессонницы:

  1. Барбитураты, антигистаминные средства, хлоралгидрат.
  2. Снотворные бензодиазепинового ряда.
  3. Небензодиазепиновые гипнотики: циклопирролоны (зопиклон), имидазопиридины (золпидем), пиразолопиримидины (залеплон).

Особняком стоит мелаксен, сильное снотворное без рецепта. Это синтетический аналог гормона сна, мелатонина. Механизм его действия на организм человека максимально физиологичен, что позволяет назначать препарат в ситуациях, когда прием других гипнотиков небезопасен.

Принципы назначения снотворных

Мощный успокоительный эффект сильных гипнотиков позволяет быстро восстановить требуемую продолжительность ночного отдыха. Однако существует и обратная сторона медали: изменение соотношения и длительности фаз сна; нарушение дневной активности; формирование привыкания и зависимости; синдром отмены. Какое снотворное выбрать, чтобы избежать перечисленных неприятных последствий и восстановить сон?

Самостоятельно можно принимать только препараты, продающиеся в аптеке без рецепта: седативные лекарства растительного происхождения, мелаксен. Бесконтрольный прием сильных снотворных средств недопустим. Это может нанести вред здоровью.


Все седативные препараты усиливают действие снотворного и транквилизаторов

Какими принципами руководствуется врач при назначении гипнотиков:

  • При эпизодической бессоннице (например, вызванной психотравмирующей ситуацией) снотворные принимаются непродолжительно, не более 1-2 ночей. Основными способами коррекции сна у таких пациентов являются немедикаментозные методы лечения.
  • Предпочтительнее сильнодействующие снотворные короткого и средней продолжительности действия (1-5 и 5-8 часов соответственно).
  • Длительность лекарственной терапии не должна превышать 3-х недель.
  • Для людей, получающих гипнотики продолжительное время, делаются «лекарственные каникулы» или один препарат заменяется другим.
  • Пожилые пациенты очень чувствительны к токсическому действию сильных снотворных препаратов, поэтому для них оправданно назначение лекарств в половинной дозе.
  • Нарушение дыхания во сне – противопоказание для применения большинства гипнотиков.
  • Если пациент жалуется на недостаток ночного отдыха, но при этом спит 6 и более часов, необходимости в назначении сильного снотворного нет.

Лекарственная терапия бессонницы должна осуществляться под контролем врача. Самостоятельно можно принимать только безопасные для здоровья безрецептурные седативные препараты или аналог гормона сна мелаксен.

Мишенью для этой группы препаратов является ГАМК-ергический комплекс (ГАМК – гамма-аминомасляная кислота, вещество, подавляющее проведение нервного импульса). Данная структура регулирует процессы возбуждения в нейронах. Барбитураты взаимодействуют с рецепторами этого комплекса, увеличивая поступление внутрь клетки ионов хлора. В результате возбудимость нейронов снижается, угнетаются процессы передачи сигнала в ЦНС (центральной нервной системе), усиливаются процессы торможения.

Барбитураты, в отличие от последующих поколений гипнотиков, не отличаются избирательным влиянием на рецепторы. По этой причине снотворное действие у них очень выражено. Сон, наступающий после приема этих лекарств, близок к наркотическому.


Барбитураты (лат. barbiturate) - группа лекарственных средств, производных барбитуровой кислоты, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему

Яркий пример снотворных первого поколения – фенобарбитал. Это вещество без запаха, со слабогорьким вкусом. Относится к гипнотикам длительного действия, так как снотворный эффект после его приема продолжается более 8 часов. Помимо седативного, оказывает также противосудорожное, амнестическое, противотревожное действие.

Фенобарбитал существенно нарушает физиологическую структуру сна: сокращает продолжительность быстрой фазы, а также 3 и 4 стадии медленной фазы. Действие препарата продолжается 6-8 часов, то есть на протяжении всей ночи. Однако такой длительный эффект плохо сказывается на дневной активности, становясь причиной вялости, сонливости, ощущения разбитости, снижения внимания. Длительное употребление лекарства сопровождается развитием привыкания и зависимости.

Прием барбитуратов приводит к возникновению разнообразных побочных эффектов. Фенобарбитал способен вызывать головокружение, головную боль, снижение артериального давления, брадикардию, тошноту, рвоту и прочее. Передозировка смертельно опасна. Высокие дозы барбитуратов угнетают деятельность дыхательного и сосудодвигательного центров.

К снотворным второго поколения относятся нитразепам, мидазолам, триазолам, бротизолам, флунитразепам, феназепам и другие. Как и барбитураты, бензодиазепины связываются с ГАМК-ергическим комплексом. Однако они действуют более избирательно, оказывая влияние на бензодиазепиновые рецепторы указанной структуры.


Бензодиазепи́ны - класс психоактивных веществ со снотворным и седативным действием

Эффект от снотворных второго поколения зависит от принятой дозы. В малых концентрациях бензодиазепины способствуют снижению тревожности. Для достижения гипнотического действия требуется принимать препарат в несколько больших дозировках.

Все снотворные второго поколения изменяют структуру сна, воздействуя на 2, 3 и 4 стадии медленной фазы. Это объясняет, почему бензодиазепины, подобно барбитуратам, могут вызывать синдром отмены – усугубление бессонницы на фоне прекращении приема препарата. Нежелательные явления схожи с таковыми у гипнотиков первого поколения, хотя и выражены несколько слабее.

Второе поколение гипнотиков так же, как и первое, неблагоприятно воздействует на дыхательный центр. Поэтому при выявлении у пациента симптомов обструктивного апноэ они не используются. По той же причине бензодиазепины противопоказаны при заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.


Бензодиазепины уникально эффективны в качестве транквилизаторов

Передозировка препаратами второго поколения возможна. В тяжелых случаях отравление сопровождается угнетением дыхательного и сосудодвигательного центров и смертью. Однако, в отличие от барбитуратов, летальные исходы при передозировке бензодиазепинами возникают нечасто.

К данной группе относятся гипнотики третьего поколения золпидем, зопиклон, залеплон. Эти препараты постепенно вытесняют барбитураты и бензодиазепины. Они способны действовать эффективно, но в то же время мягко. Список противопоказаний для этих лекарств ограничивается индивидуальной непереносимостью, беременностью, лактацией, нарушениями дыхания, детским возрастом.

Терапевтический эффект основан на взаимодействии с ГАМК-ергическим комплексом и снижении возбудимости в ЦНС. В отличие от описанных выше гипнотиков, снотворные третьего поколения отличаются наибольшей избирательностью. Так, зопиклон взаимодействует только с центральными бензодиазепиновыми рецепторами. Золпидем же воздействует на определенный подтип указанных структур – w1-рецепторы.


Новым поколением снотворных средств, или гипнотиков, считаются Z-препараты

Употребление Z-препаратов сопровождается незначительным влиянием на структуру сна. Золпидем, например, увеличивает длительность быстрой фазы и дельта-сна. Однако грубых нарушений, как при употреблении препаратов первого и второго поколений, не отмечается. Сон на фоне приема Z-гипнотиков близок к физиологическому.

Снотворные третьего поколения относятся к лекарствам быстрого действия. Период их полувыведения из организма непродолжителен и составляет от 1 часа у залеплона до 6 часов у зопиклона. Именно поэтому указанные препараты оказывают наиболее эффективное действие при расстройствах засыпания. Короткий период полувыведения обуславливает почти полное отсутствие «дневных» симптомов.

Возникновение зависимости на фоне приема этих снотворных маловероятно, но возможно. По этой причине принцип ограничения продолжительности лечения 3-мя неделями, действующий для всех сильных снотворных, актуален и для Z-препаратов. Токсическое действие описываемых лекарств слабо выражено, что делает их самыми безопасными среди рассмотренных гипнотиков.

У разных поколений снотворных сильные и слабые стороны выражены неодинаково. Барбитураты и бензодиазепины нельзя назвать хорошо переносимыми препаратами из-за частого развития побочных эффектов, зависимости и синдрома отмены. Снотворные первого поколения, к тому же, – самые опасные из гипнотиков.

Риск смертельного отравления, обусловленный превышением допустимой дозировки, очень высок. Третье поколение лишено большинства недостатков старых препаратов. Однако их бесконтрольное применение все же может повлечь за собой неприятные для здоровья последствия.

Антигистаминные снотворные

Препараты, блокирующие H1-гистаминовые рецепторы, предназначены главным образом для устранения симптомов аллергии. Седация – побочный эффект, возникающий при их применении. Последний, однако, можно использовать для борьбы с расстройствами сна.

Донормил – сильнодействующее снотворное из числа антигистаминных препаратов. Наряду с H1-рецепторами, лекарство действует также и на M-холинергические. Это объясняет возникновение таких побочных эффектов, как сухость во рту, задержка мочи, запоры, расширение зрачков и возникающее в связи с этим нарушение зрения.


Снотворное Донормил (Donormyl) содержит активное вещество, которое является блокатором гистаминовых H1-рецепторов класса этаноламинов

Действует снотворное 6-8 часов, обеспечивая полноценный сон на протяжении всей ночи. Противопоказан детям до 15-и лет, пациентам с нарушением оттока мочи, закрытоугольной глаукомой, некоторыми врожденными патологиями (галактоземия, дефицит лактазы). Пожилым людям назначается с осторожностью. Препарат способен усугублять расстройства дыхания во сне, поэтому не рекомендован пациентам с обструктивным апноэ. Может применяться во время беременности.

Если сравнивать донормил с приведенными выше гипнотиками, он, несмотря на принципиально другой механизм действия, сопоставим с ними по эффективности. А по безопасности даже превосходит. Конечно, передозировка донормилом может привести к тяжелым последствиям: судороги, кома, почечная недостаточность. Однако смертельные исходы при отравлении этим препаратом единичны.

Сильнодействующий гипнотик, отпускаемый без назначения врача

Мелаксен – самое сильное снотворное из числа безрецептурных. Этот препарат аналогичен по структуре человеческому гормону сна мелатонину и оказывает схожий эффект – способствует регуляции суточных ритмов. Действует мягко, не нарушая продолжительность и соотношение фаз сна. Препарат мелатонина оказывает снотворное действие, стимулируя процесс засыпания.

Этот гипнотик обычно хорошо переносится пациентами. Список его побочных эффектов невелик: аллергические реакции, расстройства пищеварения, головная боль, сонливость по утрам. Передозировка маловероятна и неопасна для жизни. Отравление сопровождается уже перечисленными нежелательными явлениями, проявляющимися в более тяжелой форме.


Препарат Мелаксен предназначен для лечения нарушения сна и бессонницы

Мелаксен по праву называется самым сильным снотворным без рецептов. Седативный эффект от его применения превосходит таковой у легких успокаивающих препаратов, продающихся без назначения врача. Он разрешен широкому кругу пациентов, в том числе безопасен при синдроме обструктивного апноэ сна, так как не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр. Существенным плюсом является и отсутствие привыкания и зависимости.

Заключение

Снотворные препараты без рецептов – это, прежде всего, седативные растительные препараты. Их достоинствами являются безопасность, небольшое число противопоказаний и побочных эффектов. Однако при тяжелых расстройствах сна их действия часто бывает недостаточно.

Сильные гипнотики позволяют решить проблему хронической бессонницы. К сожалению, эта группа лекарств имеет ряд недостатков, особенно препараты первого и второго поколений. К числу наиболее неприятных относятся развитие привыкания, зависимости, синдрома отмены; возможность опасного для жизни отравления. Именно поэтому приобрести без рецептов сильнодействующее снотворное нельзя.

Если гипнотики назначил врач, необходимо строго выполнять рекомендации: не увеличивать самостоятельно дозировку, не принимать препарат дольше, чем следует. Нужно иметь в виду, что совместное употребление снотворных с веществами и лекарствами, угнетающими ЦНС, провоцирует возникновение неприятных и даже опасных последствий. Так, флунитразепам в сочетании со спиртным или опиатами вызывает потерю памяти на недавние события, благодаря чему заработал дурную славу. Препарат старого образца, выпускавшийся до 1999 г., был лишен вкуса, что позволяло незаметно добавить таблетку в алкогольный напиток ничего не подозревающей жертвы с целью совершения противоправных действий.

поможем вам подобрать лучшее снотворное. А нужно ли оно вам? С нашей помощью многим пациентам удается избавиться от бессонницы и добиться хорошего сна без необходимости принимать таблетки. Задать вопросы о можно по тел. 8-495-635-69-07 (08).

Самый простой способ быстро и крепко уснуть при бессоннице – это принять снотворное. Многие успокоительные средства не отпускаются из аптеки без рецепта, другие можно купить в свободной продаже. Как разобраться в этом многообразии и какое снотворное предпочесть?

Самые лучшие снотворные препараты, отпускаемые без рецепта

Лучшими снотворными средствами являются те, которые отвечают следующим требованиям:

  • эффективны;
  • достаточно безопасны;
  • не изменяют структуру сна;
  • не вызывают сонливости наутро;
  • не вызывают привыкания и зависимости.

Перечисленными свойствами обладают немногие снотворные, но все же они есть. Вот некоторые названия с оптимальным профилем эффективности и безопасности, которые нетрудно купить в свободной продаже:

Валериана и пустырник продаются не только в таблетках, но и в виде настойки.

Все средства, кроме Мелаксена, имеют растительное происхождение, они созданы на основе успокаивающих трав: валерианы, пустырника, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля, бузины.

– безрецептурное снотворное на основе искусственно синтезированного гормона мелатонина, идентичного по строению человеческому мелатонину. Поскольку мелатонин является основным регулятором суточных ритмов, а его выработка напрямую влияет на засыпание и качество сна, действие Мелаксена оказывается максимально естественным. Это определяет его безопасность и объясняет тот факт, что Мелаксен можно приобрести в любой аптеке, не предъявляя рецепта.

Для того чтобы начать принимать искусственный мелатонин, можно даже не спрашивать разрешения врача. В любом случае средство проявит только положительные эффекты, не вызовет появления дневной сонливости, утренних головных болей, нарушения координации и других негативных реакций, свойственных другим препаратам. Средство можно применять долгое время, зависимости и привыкания не возникнет.

Особенно хорошо Мелаксен помогает при бессоннице, связанной со сменным графиком работы, дальними авиаперелетами, другими причинами сбоя биоритмов. Также он хорошо помогает уснуть в случаях ситуационной бессонницы, когда погрузиться в сон человеку мешают тревожные мысли, переживания, перенесенный стресс.

Клинический случай. На в Центр медицины сна обратилась пациентка С., 62 года. За помощью к сомнологу ей посоветовал обратиться терапевт. Женщина жаловалась на плохое общее самочувствие, а также серьезные проблемы со сном.

В ходе консультации больная рассказала, что в последнее время спит особенно плохо и чувствует себя еще хуже, чем раньше. По этим причинам она увеличила дозу препарата феназепам, который принимала в течении 5-ти лет, что при ее ишемической болезни сердца, перенесенном инсульте и других сопутствующих заболеваниях категорически противопоказано. Также занималась самолечением биологически активными добавками. Препараты, прописанные врачами, принимала нерегулярно.

Без помощи специалистов женщина не могла отказаться от принятия снотворных препаратов. Пациентка согласилась пройти 12-ти дневную в санатория «Барвиха». В рамках программы она получила необходимые консультации, прошла комплексное обследования и процедуры против бессонницы. Наши специалисты подобрали грамотное лечение имеющихся заболеваний.

Выраженность бессонницы уменьшилась. По истечении полугода после проведенного лечения женщина практически не нуждается в снотворных препаратах. На случай необходимости сомнолог индивидуально подобрал для нее безопасное снотворное средство, которое она принимает не чаще 1-2 раз в месяц.

В других случаях, когда бессонница тяжелая и вызвана органическими причинами, могут понадобиться и другие препараты. Они продаются уже по рецепту.

Названия лучших снотворных, отпускаемых по рецепту

Долгое время хорошими снотворными считались бензодиазепины, к которым относится хорошо известный препарат под названием Феназепам. Транквилизаторы оказывали выраженное антидепрессивное, успокаивающее и снотворное действие. Позже стало известно, что средства этой группы вызывают тяжелую лекарственную зависимость. Выяснились и другие данные: у пациентов с заболеваниями легких и такие лекарства вызывают расстройства дыхания во сне. Кроме того, бензодиазепины нарушают природную структуру сна, приводя к появлению усталости и разбитости наутро.

В настоящее время существуют современные средства из Z-группы, которые ничуть не уступают бензодиазепинам по эффективности, но при этом не нарушают архитектуру сна, не вызывают зависимости и не влияют на мыслительные процессы. Это значит, что такие лекарства можно безбоязненно принимать вечером, даже если на следующий день планируется вести машину или выполнять ответственную работу.


Названия снотворных препаратов из Z-группы: Золпидем, Залеплон, Зопиклон.

У этих трех средств есть различия, в первую очередь, в том, насколько быстро они выводятся из организма, а следовательно, как долго действуют. Залеплон – короткодействующий препарат, которого хватает на 3-4 часа сна. Если Ваша проблема заключается в сложностях с засыпанием, прием такого снотворного будет оптимальным. Другие торговые названия снотворных таблеток Залеплона – таблетки Аданте, Соната.

Золпидем – среднее по продолжительности снотворное Z-группы: оно «работает» 5-6 часов. Торговые названия снотворных препаратов на основе Золпидема – таблетки Нитрест, Санвал, Ивадал.

Зопиклон будет действовать в течение всей ночи (7-8- часов), поэтому, если Ваш сон продлится меньше, препарат может негативно сказаться на способности водить автомобиль или выполнять ответственную работу после пробуждения. Торговые названия снотворных таблеток Зопиклона – Имован, Релаксон, Сомнол, Пиклодорм.

Еще один известный препарат со снотворным действием носит название Донормил. Он принадлежит к другой группе (является блокатором гистаминовых рецепторов). Донормил тоже относится к группе рецептурных средств. Преимуществом лекарства является отсутствие его влияния на структуру сна, но при приеме Донормила возможна сонливость и снижение концентрации внимания днем.

Не знаете, какое снотворное выбрать, чтобы оно было и эффективным, и безопасным? Обращайтесь к специалистам . У нас можно пройти , который поможет вам побороть бессонницу. Также для пациентов с бессонницей у нас проводится . Звоните: 8-495-635-69-07 (08). Также можете на любое удобное вам время.

С чего начать?

Похожие публикации