Эффективные методы лечения эзофагита. Как лечить рефлюкс эзофагит, чтобы избавиться от него навсегда: советы врача Стандарт лечения рефлюкс эзофагита самые эффективные средства

Многие люди знакомы с тем, что такое изжога. Это неприятное явление может появляться изредка или преследовать человека постоянно. В первом случае изжога связана с перееданием или употреблением острых продуктов, а во втором является патологией. Таким больным ставят диагноз «рефлюкс-эзофагит». Заболевание характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод, что приводит к появлению изжоги, жжения в глотке, тошноты. Патология эта довольно неприятная, поэтому многие пациенты интересуются, как вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда. Если подойти к этому вопросу ответственно и соблюдать все рекомендуемые врачом меры, от проблемы можно избавиться.

Общая характеристика патологии

Рефлюкс-эзофагит - это воспаление стенок пищевода, которое возникло из-за попадания в него пищи, смешанной с желудочным соком. Именно из-за этих особенностей патология получила такое название. Ведь эзофагит - это воспаление пищевода, а рефлюкс - заброс пищи из желудка обратно, иногда еще его называют изжогой.

Механизм развития заболевания состоит в том, что нарушается работа сфинктера, перекрывающего вход в желудок. Под давлением пищи он может открыться и выпустить содержимое желудка обратно в пищевод. Причем пища попадает туда вместе с желудочным соком, который имеет высокую кислотность. Это приводит к раздражению нежной слизистой пищевода, к развитию воспалительного процесса. Иногда из-за этого образуются язвы и эрозии.

Рефлюкс-эзофагит сопровождается характерными симптомами, среди которых:

Причины появления заболевания

Эзофагит или воспаление слизистой пищевода может развиться под влиянием разных факторов. Чаще всего это желудочно-пищеводный рефлюкс. Заброс содержимого желудка в пищевод чаще всего случается из-за переедания, когда содержимое переполненного желудка давит на пищеводный сфинктер, из-за нарушения пищеварения, сдавливания области живота поясом или тесной одеждой, лишнего веса. У многих людей патология возникает из-за аномалий самого сфинктера. Низкий тонус его мышц приводит к тому, что любое резкое движение или принятие горизонтального положения после еды сразу приводит к рефлюксу. Часто страдают от такого состояния беременные женщины, у которых сфинктер открывается из-за давления на желудок увеличенной матки.

Отдельно воспаление пищевода может возникнуть при некоторых бактериальных или вирусных инфекциях, низком иммунитете, ожоге слизистой химическими веществами или алкогольными напитками низкого качества. Даже неправильное питание тоже может стать причиной патологии. Обычный черный чай или кофе, жирное мясо, консервы, фастфуд, газировка - все это может привести к появлению изжоги. Спровоцировать развитие этой патологии может также соблюдение строгих диет, частые стрессы, неврозы, а именно так сейчас живет большинство людей. Поэтому от рефлюкс-эзофагита страдает каждый третий.

Особенности лечения патологии

Тем, кто интересуется, можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда, нужно понять, что заболевание это серьезное и терапии поддается с трудом. Любые лекарственные препараты нужно применять с осторожностью, так как большинство из них еще больше раздражает слизистую пищевода. Поэтому необходимо комплексное лечение, методы которого зависят от степени тяжести патологии, индивидуального состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и причины появления изжоги.

Особенно сложно понять, можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда у ребенка. Ведь при этом патология может быть связана с аномалиями развития пищевода и его сфинктера, которые устраняются только хирургическим путем. Но при грамотном подходе и полном следовании всем рекомендациям врача излечение возможно.

Только специалист после обследования пациента может определить, как вылечить рефлюкс-эзофагит. Обычно назначаются такие методы:

Можно ли вылечить болезнь навсегда?

Эта патология не относится к неизлечимым, но все же полного выздоровления достигают не все пациенты. А причина такого положения в том, что не всегда соблюдаются основные принципы лечения. После постановки диагноза каждый пациент интересуется, можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда. Отзывы врачей отмечают, что не получается это сделать в основном у тех, кто совершает ошибки в лечении. Есть основные принципы, следовать которым необходимо для излечения:

Самое главное правило, соблюдать которое необходимо для успешного выздоровления, - это применять любые препараты только по назначению врача. Неправильный выбор лекарственных средств может привести к ухудшению состояния. Даже обычные антациды имеют противопоказания.
Несоблюдение инструкции или длительности лечения - это еще одна распространенная ошибка. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение, прекращают пить лекарства или же пьют их время от времени. Это может привести к новому обострению или к переходу патологии в хроническую форму.
Очень важно также начинать лечение на начальном этапе. Излечение рефлюкс-эзофагита возможно при своевременной диагностике. Если же терпеть первые симптомы, потом избавиться от патологии будет сложнее.
Без соблюдения диеты и особого образа жизни медикаментозное лечение будет неэффективным. Поэтому необходима только комплексная терапия.
Важно вовремя лечить все патологии пищеварительного тракта и регулярно проходить обследование у врача, чтобы не пропустить обострения.

Отвечая на вопрос, как вылечить рефлюкс-эзофагит быстро, многие врачи приводят этот список рекомендаций. Следуя им, можно навсегда избавиться от патологии.

Медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита

Лекарственные препараты, применяемые при этом заболевании, устраняют внутренние причины дискомфорта. Нельзя заниматься самолечением, так как не все знают, как вылечить рефлюкс-эзофагит с помощью медикаментов. Нельзя применять никакие лекарства без назначения врача, так многие, например, НПВП, сильно раздражают слизистую и могут привести к ухудшению состояния. Все лекарства при этой патологии можно пить только после обследования и консультации со специалистом.

Как вылечить рефлюкс-эзофагит лекарствами? При этой патологии назначают обычно такие средства, которые способны снижать кислотность желудочного сока и защищают слизистую пищеварительного тракта от его агрессивного воздействия. Кроме того, показаны лекарственные препараты, которые повышают тонус пищеводного сфинктера и способствуют более быстрому опорожнению желудка от пищи. Кроме того, обязательно назначение лекарств для лечения сопутствующих болезней органов пищеварения: гастрита, язвы, дуоденита, панкреатита, холецистита.

Вылечить рефлюкс-эзофагит можно, если применять правильно все препараты, назначенные врачом. Обычно они назначаются в комплексе, так как не существует одного средства, которое бы оказывало лечебное воздействие на слизистую, сфинктер пищевода и его моторику. Поэтому применяют по одному препарату из каждой группы:

Лечебная диета

Когда возникает вопрос, как вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда, отзывы врачей отмечают, что это невозможно без изменения рациона и режима питания. Никакие самые эффективные препараты не помогут избавиться от патологии, если неправильная диета будет постоянно провоцировать обострения. Поэтому, прежде всего, необходимо избегать такой пищи, которая вызывает вздутие живота, замедляет пищеварение, ослабляет тонус пищеводного сфинктера или повышает кислотность желудочного сока. К запрещенным продуктам при этой патологии относятся:

алкогольные напитки;
цельное молоко, кисломолочные продукты;
свежий ржаной хлеб;
бобовые, особенно горох и фасоль;
белокочанная капуста;
копчености, сало;
консервы, маринады;
грибы;
фрукты и ягоды без тепловой обработки;
мороженое;
любые кислые продукты, приправы и специи;
помидоры;
орехи и семечки;
кофе;
газированные напитки.

Есть определенные правила, придерживаясь которых, можно предотвратить появление изжоги и ускорить заживление слизистой. Прежде всего, нельзя есть перед сном, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 3 часа до сна. А днем после еды нежелательно ложиться или наклоняться вперед. Есть необходимо небольшими порциями, недопустимо переполнять желудок. Чтобы наедаться, нужно увеличить количество приемов пищи - до 7 раз в день. Нельзя пить после еды, любые напитки употребляются за полчаса до нее. Вся пища должна быть легкоусваиваемой, поэтому ее лучше хорошо проваривать и измельчать, можно даже до пюреобразного состояния. В ином случае необходимо хорошо пережевывать ее.

Но рацион больного должен быть разнообразным, чтобы не допустить недостатка необходимых питательных веществ. Основу меню должны составлять такие продукты:

Образ жизни при рефлюкс-эзофагите

Лечение этой патологии обязательно должно быть комплексным. Отвечая на вопрос, как вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда, врачи всегда советуют своим пациентам вести здоровый образ жизни. Причем менять нужно не только привычки в питании. Самое главное - это отказаться от курения и алкоголя. Именно эти вредные привычки являются причиной патологии во многих случаях. Нужно также избегать стрессов и вовремя лечить неврозы, так как изжога может начаться на нервной почве.

Кроме того, очень важно следить, чтобы ничего не сдавливало брюшную полость, поэтому нужно отказаться от тесных джинсов, тугих поясов. Даже ортопедические бандажи на поясницу могут спровоцировать рефлюкс. С этой же целью необходимо следить, чтобы не ложиться после еды, не наклоняться вперед, не заниматься спортом. После еды до этого должно пройти не менее двух часов.

Одной из распространенных патологий верхних отделов пищеварительной системы является рефлюкс эзофагит. Данное заболевание вызывает достаточно неприятные симптомы, которые доставляют пациентам дискомфорт и ухудшают качество жизни. Самые эффективные методы лечения рефлюкс эзофагита должны быть использованы в обязательном порядке, так как болезнь может стать причиной опасных осложнений.

Что это за болезнь

Рефлюкс эзофагит – это патология, которая характеризуется неправильным сокращением гладкой мускулатуры кишечника, что приводит к забросу желудочного содержимого в просвет пищевода. Так как среда желудка достаточно агрессивна, она пагубно влияет на ткани пищевода, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Механизм возникновения этой патологии до конца не изучен. Медицинские ученые выделяют несколько основных факторов, которые повышают риск развития такого недуга. К ним относятся:

Нарушение моторики ЖКТ. При нормальном состоянии мышечные сокращения пищеварительного тракта обеспечивают продвижение пищи от желудка до анального отверстия. У пациентов с рефлюкс эзофагитом отмечается неправильная перистальтика, которая приводит к гастроэзофагеальному забросу.
Недостаточность кардиального сфинктера желудка. Данная анатомическая единица крайне важна для человеческого организма. Система сфинктеров, которые расположены в желудке между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, исключает риск обратного продвижения переваренной пищи. При недостаточной силе сокращений мышц сфинктера заброс может происходить даже у пациентов с нормальной перистальтикой.

Кроме того, выделяют также наследственный фактор. У многих пациентов родственники страдали от такого же недуга. Возможно, именно по наследству и передаются такие особенности функционирования пищеварительной системы. Лечение рефлюкса должно быть направлено на причину его появления.

Симптомы

Главными являются:

Изжога. Попадание кислой среды в просвет пищевода всегда сопровождается появлением изжоги. При данном заболевании она будет появляться спустя 15-20 минут после приема пищи. Практически во всех клинических случаях рефлюкс эзофагита она связана с приемом пищи, в отличие от других заболеваний, при которых она возникает в любое время.

Боль за грудиной. Попадание большого количества кислоты в пищевод приводит к развитию воспаления, которое сопровождается болевым синдромом. При этом в ходе диагностики необходимо провести дифференциацию с заболеваниями сердца, так как они тоже сопровождаются болью подобного характера и такой же локализации.
Диспепсические расстройства. Характерной чертой, которая помогает поставить правильный диагноз, являются расстройства со стороны пищеварения. У пациентов появляется отрыжка кислым, которая свидетельствует о нарушении рН среды пищевода. Кроме того, могут возникать тошнота и рвота, что является признаком раздражения нижних отделов пищевода.

Данное заболевание одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего оно диагностируется в молодом возрасте, что требует проведения адекватного лечения, которое предотвратит развитие таких осложнений, как рак пищевода или синдром Меллори-Вэйса.

Лечение

Для того чтобы назначить самое эффективное лечение рефлюкс эзофагита, нужно пройти комплексное обследование, которое в обязательном порядке должно включать гастроскопию. Именно это обследование дает возможность определить непосредственную причину появления недуга, а также оценить степень повреждения слизистой оболочки пищевода.

Схема для лечения рефлюкс эзофагита состоит из сочетания таких групп лекарственных средств:

. Представители данной группы лекарственных средств являются наиболее эффективной симптоматической терапией, которая помогает устранить появление изжоги. Антациды уменьшаются концентрацию соляной кислоты в желудке, что предотвращает излишнее травмирование слизистой оболочки пищевода. Принимать антациды разрешается только по назначению врача, так как они имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Самый доступный препарат – это Маалокс. Особенностью препарата Маалокс является то, что его можно применять для лечения беременным и детям.

. Курс медикаментозного лечения рефлюкс эзофагита должен включать прокинетики. Эти препараты помогают нормализовать сокращение мускулатуры пищеварительного тракта, что обеспечивает нормальное продвижение пищи. Одним из самых распространенных препаратов этой группы является Мотилиум.
. Использование таких препаратов при эзофагите снижает количество вырабатываемой соляной кислоты, что не допускает смещения рН в сильнокислую сторону. Чаще всего пациентам назначают Омез. Основным действующим веществом, которое входит в состав препарата Омез, является Омепразол. Главное отличие препарата Омез в том, что он обладает также прокинетическими свойствами.

В некоторых случаях использования лекарственных препаратов при эзофагите недостаточно. Это наблюдается в тех случаях, когда происходят структурные изменения в кардиальном клапане желудка.

В такой ситуации пациентам показано оперативное лечение, которое может проводиться с помощью гастроскопа или же открытым путем через лапаротомический доступ.

Такое лечение эзофагита основано на ушивании просвета сфинктера, что практически полностью исключает повторные рефлюксы.

Профилактика

Как и любое заболевание, рефлюкс проще предупредить, нежели вылечить.

Чтобы не лечить рефлюкс, достаточно соблюдать ряд правил, среди которых выделяют:

Прием пищи небольшими порциями. Употребление большого количества пищи за один раз приводит к растяжению мышечного слоя. Из-за этого могут появиться нарушения сократительной функции желудка, что приведет к возникновению подобного рода заболеваний.
Исключение из рациона чрезмерного количества острой и кислой пищи. Такие продукты приводят к тому, что повышается кислотность желудка. При рефлюкс эзофагите это играет большую роль, так как низкий рН может стать причиной повреждения стенок пищевода.

Кроме того, важное место занимает качественный состав пищи. Избыточное количество жиров и белков стимулирует выработку желудочного сока, что может стать причиной появления не только рефлюкс эзофагита, но и других заболеваний желудка, таких как гастрит и язвенная болезнь.

Если у пациента появился эзофагит, лечение должно проводиться исключительно по назначенной врачом схеме. Благодаря использованию лекарственных препаратов для лечения рефлюкса можно избежать развития опасных осложнений.

— заболевание непростое, поэтому пациентам нужно внимательно относиться к появлению симптомов данного заболевания и обязательно пройти обследование у специалиста.

Только комплексная терапия поможет избавиться от рефлюкс-эзофагита, поэтому каждому человеку, который страдает от этого заболевания, будет полезно знать, как эта болезнь должна правильно лечиться с помощью грамотного врача.

Итак, давайте приступим.

Можно ли вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Можно, если если обратиться к грамотному доктору и получить современное лечение.

Врачи выделяют несколько эффективных и действенных схем лечения рефлюкс-эзофагита. Все они подбираются строго в индивидуальном порядке для каждого пациента после получения результатов обследования.

Терапия одним лекарственным средством. При этом не учитываются , степень поражения мягких тканей, а также осложнения. Это наименее эффективная схема лечения пациентов, которая может стать причиной ухудшения здоровья.
Усиливающая терапия. Врачи назначают пациентам разные лекарственные средства, отличающиеся между собой степенью агрессивности. Больным нужно строго соблюдать диету и принимать антацидные препараты.
Прием сильных блокаторов протонного насоса. Когда симптомы начинают исчезать, то пациентам назначаются прокинетики. Эта схема лечения подходит для больных, у которых диагностирован рефлюкс эзофагита тяжелой формы.

Рефлюкс эзофагит: схема лечения

Классическая схема терапии болезни делится на 4 этапа:

Первая степень рефлюкс эзофагита. Пациенты должны длительное время принимать антациды и прокинетики ().
2 степень воспалительного процесса. Больным необходимо придерживаться правильного питания и принимать блокаторы. Последние способствуют нормализации уровня кислотности.
3 степень воспалительного процесса тяжелой формы. Пациентам назначают употребление блокаторов рецепторов, ингибиторы и прокинетики.
Последняя степень рефлюкс эзофагита сопровождается ярко-выраженными клиническими проявлениями. Лечение медикаментами не принесет положительного результата, поэтому больным выполняют оперативное вмешательство в сочетании с курсом поддерживающей терапии.

Как вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Длительность терапии зависит от степени поражения желудочно-кишечного тракта. Начальную стадию рефлюкс-эзофагита можно вылечить при помощи правильного и сбалансированного питания. Курс терапии рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Чем лечить рефлюкс эзофагит

Если процесс переваривания пищи нарушен, то содержимое желудка при длительном нахождении в нем вызывает воспалительный процесс и раздражение стенок.

Пациенты ощущают тяжесть в кишечнике, ощущение переполненности желудка, тошноту и горечь во рту. После принятия пищи боль становится сильной и приобретает острую форму.

Существует несколько эффективных методик терапии рефлюкс эзофагита, которые назначаются только лечащим врачом после диагностики и изучения анамнеза пациента.

Обратите внимание! Витамины при рефлюкс эзофагите назначаются не всегда: необходимость этого определяет врач при подборе терапии, когда он принимает решение о том, что принимать при рефлюкс эзофагите именно вам.

Медикаментозное лечение

Как избавиться от рефлюкс эзофагита? В зависимости от формы протекания болезни врачи назначают пациентам прием блокаторов протонного насоса или ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов. Первая группа препаратов помогает нормализовать работу желез желудка и слизистой оболочки пищеварительной система. Эти медикаменты назначаются пациентам и для дополнительной защиты стенок пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка.

При правильном применении блокаторов начинают быстрее восстанавливаться поврежденные участки слизистой оболочки. Препараты принимаются длительное время , а если у пациента диагностировали тяжелую форму рефлюкс-эзофагита, то им назначают двойную дозировку на начальном этапе лечения.

К наиболее эффективным лекарственным препаратам относят:

Особенности антацидов

Эти вещества помогают быстрее и эффективно справиться с проявлениями изжоги. После применения антацидов их основные компоненты начинают действовать на организм уже спустя 15 минут. Главная задача такой терапии заключается в уменьшении количества соляной кислоты, которая становится причиной жжения и болезненности в грудной клетке.

Наиболее эффективными лекарственными препаратами являются:

Ренни;
Маалокс;
Гастал;
Фосфалюгель;
и другие.

Альгинаты

Гевискон – это действенный и безопасный альгинат нового поколения. После приема этого средства происходит нейтрализаций соляной кислоты, образуется дополнительный слой для защиты желудка и нормализуется функционирование желудочно-кишечного тракта.

Прокинетики

Основная задача прокинетиков заключается в улучшению моторной функции желудка, мышц и верхних отделов тонкого кишечника. Врачи рекомендуют своим пациентам применять Метоклопрамид и Домеридон . Эти лекарственные средства уменьшат длительность контакта пищевода с соляной кислотой.

Физиотерапевтические процедуры

Амплипульстерапия на протяжении длительного времени используется для лечения рефлюкс эзофагита.

Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете и направлена на снятие болевых ощущений, устранение очагов воспаления, улучшение моторики желудка и кровообращения.

Если у пациента сильная острая боль, то выполняют электрофорез с ганглиоблокирующими средствами. СВЧ-терапия показана больным, у которых вместе с рефклюкс эзофагитом диагностировали патологические нарушения в печени, язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также к наиболее эффективным методикам физиотерапевтического лечения относят аппликации с сульфидной иловой грязью и электросон .

Лечебное питание и диета

Пациентам важно пересмотреть рацион и режим питания. Пища должна быть отварная, приготовленная на пару или тушенная с минимальным количеством масла. Важное условие – это дробное питание небольшими порциями. Пациентам запрещено лежать сразу же после приема пищи. Соблюдение такого правила помогает уменьшить интенсивность и количество приступов в ночное время.

Важно! Недопустимо употреблять копченую, жареную и соленую пищу. Под запретом находятся алкогольные напитки, газированная вода, шоколадные конфеты, цитрусовые, чай, кофе, чеснок, томаты и лук.

Пациентам нельзя переедать, потому что при переполнении желудка происходит усиление заброса содержимого в пищевод.

Узнать больше о том, каким должно быть лечебное питание при данной болезни, вы можете .

Операция при рефлюкс эзофагите

Хирургическое лечение рефлюкс эзофагита проводят в том случае, когда медикаментозная терапия не принесла положительного результата. Основная цель оперативного вмешательства – это полное прекращение заброса содержимого желудка в пищевод. Перед операцией пациентам проводят полное комплексное обследование, и только после этого выполняют фундопликацию.

Доступ к желудку бывает открытым или лапароскопическим. Во время проведения хирургического вмешательства днище желудка оборачивают вокруг пищевода, чтобы создать манжетку. Наименее травматический способ проведения операции – это лапароскопический, который имеет минимальное количество осложнений.

Лечение народными средствами

возможно только после консультации с лечащим врачом . Использовать сборы растительных компонентов можно только на начальной стадии развития болезни.

Сок алое является эффективным средством, которое обволакивает слизистую пищевода, уменьшает воспалительный процесс и контакт с пищей.

Отвар из семян льна действует на организм аналогично антацидам. После приема такого лекарственного средства снижается уровень кислотности в желудке, обволакивается и защищается пищевод.

Дыхательные упражнения при рефлюкс эзофагите

Главная особенность такого лечения заключается в правильном дыхании. Данная методика бывает самостоятельной или используется в сочетании с физическими упражнениями.

Дыхательная гимнастика при рефлюкс эзофагите выполняется по следующей схеме:

Пациенты принимают удобную для себя позу – сидя или стоя. Делается глубокий вдох и медленный выдох. Человек нужно задействовать мускулатуру брюшной полости. Оптимальное количество таких подходов – 4 раза.
Делается спокойный вдох и быстрый выдох мышцами живота (до 10 подходов).
Пациенты делают глубокий вдох, задерживают дыхание и сильно сжимают мышцы живота. Необходимо приложить все усилия и выдержать паузу до пяти секунд. После этого делается спокойный выдох.

Во время дыхательной гимнастики необходимо делать паузы, потому что у некоторых пациентов начинает кружиться голова. Важно не торопиться и делать упражнения последовательно. Сколько лечится рефлюкс эзофагит, столько времени и рекомендуется выполнять эти упражнения, а в большинстве случаев — еще дольше, чтобы обеспечить устойчивость результатов.

Гимнастика

Можно выделить следующие особенности гимнастических упражнений при рефлюкс-эзофагите:

Гимнастика не помогает пациентам избавиться от мучительной изжоги. Во время выполнения упражнений ускоряется процесс выздоровления, уменьшаются периоды обострения и количество спазмов.
Каждый пациент сможет подобрать для себя оптимальный комплекс гимнастических упражнений, которые окажут реальную помощь.
Занятия не относятся к основной методике лечения, поэтому их необходимо совмещать с медикаментозной терапией.

Йога при рефлюкс эзофагите

Пациенты, у которых диагностировали рефлюкс-эзофагит, могут заниматься йогой. Такие упражнения приносят огромную пользу для организма и внутренних органов. Статичные позы или асаны позволят полностью активировать работу кровеносной системы, а также усилить мышечную массу тела.

Сочетать статичные позы можно с медленными движениями конечностей, которые помогут улучшить кровообращение в мышцах и внутренних органах. Такая уникальная методика обеспечивает пациентам максимально эффективный лечебный эффект.

Во время занятий йогой активируются все дыхательные центры, усиливается насыщение организма полезным кислородом, ускоряется обмен веществ, улучшается работа внутренних органов, а также прорабатываются абсолютно все группы мышц.

Спать на левом боку при ГЭРБ или нет?

Ученые, которые занимались изучением физиологических особенностей организма утверждают, что при рефлюкс эзофагите лучше всего спать на правом боку.

Это позволит минимизировать давление на желудок, кишечник и печень.

Для предотвращения заброса пищи из желудка в пищевод в ночное время пациентам рекомендуется спать на высокой подушке .

Схема лечения разных видов рефлюкс эзофагита

Существует несколько важных правил лечения разных форм болезни, которые могут отличаться друг от друга. Как долго лечится рефлюкс эзофагит в зависимости от этого?

Лечение рефлюкс эзофагита с пониженной кислотностью

В качестве основного лечения пациентам назначается прием таблеток с желудочной кислотой во время еду. Такая медикаментозная терапия помогает пище быстрее переместиться в кишечник.

Важно помнить, что нельзя переусердствовать с приемом таблеток и принимать их без назначения лечащего врача, потому что такое отношение к собственному здоровью может привести к ухудшению общего самочувствия. Это связано с тем, что кислое содержимое желудка не будет нейтрализовано при помощи доступного количества бикарбонатов.

При такой форме заболевания пациентам важно придерживаться строгой диеты, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и серьезные осложнения.

Лечение рефлюкс эзофагита при беременности

Беременным девушкам необходимо позаботиться об предотвращении запоров, соблюдать строгую диету, кушать небольшими порциями и не переедать. Из рациона исключается жаренная пища, шоколад, красный перец и острые блюда. В качестве медикаментозной терапии назначаются антациды, которые не всасываются в кровь и обволакивают желудок. Хирургическое лечение во время беременности не проводится.

Дистальный рефлюкс эзофагит: лечение

Возникает в результате воспаления пищевода после проникновения вирусных и бактериальных инфекций. При бактериальной патологии пациентам назначают прием антибактериальных препаратов.

Подбирать лечение может только врач после диагностики пациентов, который учитывает чувствительность организма к антибиотическим лекарственным средствам. В комплексе пациентам назначают иммуностимулирующие вещества и противовирусные препараты.

Рефлюкс эзофагит – это серьезное заболевание, которое требует срочного лечения и терапии. Пациентам запрещено заниматься самолечением и покупать медикаменты без рецепта врача.

Рефлюкс-эзофагит - это серьезное заболевание, при котором содержимое желудка выбрасывается обратно в пищевод. Недуг довольно-таки распространенный. Хорошо, что существует множество препаратов, направленных на лечение этой патологии. Сейчас будет рассказано о наиболее популярных и действенных средствах.

Однако надо помнить, что самолечение чревато последствиями. Чем лечить рефлюкс-эзофагит, может сказать лишь врач после проведения обследования, анализов и диагностики.

Принципы терапии

Лечение данного заболевания основано на следующих принципах:

Поддержание определенного образа жизни и соблюдение диеты.
Снижение уровня кислотности в желудке.
Усиление эвакуаторной деятельности.
Стимуляция моторики органов пищеварительного тракта.
Восстановление слизистой оболочки желудка и ее защита.

Перед тем, как рассказать о том, чем лечить рефлюкс-эзофагит, надо оговориться, что терапия длится 4 недели. В случае эрозивной формы заболевания продолжительность увеличивают до 8 недель. Возможно повышение дозировки.

Если же врач диагностировал изменения, произошедшие на фоне заболевания вне пищевода, лечение продлевают до 12 недель. Когда наступает ремиссия, пациента переводят на поддерживающую терапию.

Схемы лечения могут быть разными. Вот три наиболее часто практикуемых варианта:

Пациент принимает один и тот же назначенный доктором препарат. Не учитываются осложнения, сопутствующие симптомы и изменения в слизистой оболочке. Данная схема малоэффективна.
Пациент соблюдает диету, принимает антациды. При назначении препарата учитывают выраженность воспалительного процесса. Может быть выписано несколько медикаментов.
Сначала пациент принимает сильные ингибиторы протонной помпы, а затем - слабые прокинетики. Этот метод используется, если заболевание имеет тяжелую форму.

То, какая именно будет выбрана схема, определяет лечащий врач, который принимает во внимание клиническую картину и данные, полученные в результате обследования.

Антациды

Теперь можно рассказать о том, чем лечить рефлюкс-эзофагит. Антациды - это препараты, нейтрализующие соляную кислоту. Также они связывают желчные кислоты, ускоряют выделение бикарбонатов, а еще инактивируют пепсин. Лучшими считаются несистемные антациды, содержащие в своем составе магний и алюминий.

Как правило, доктора назначают прием таких препаратов:

«Маалокс». Выпускается в виде саше с приятным вкусом, таблеток и суспензий.
«Алмагель». Имеет состав, аналогичным предыдущему препарату.
«Алмагель А». Дополнительно в состав препарата входит местный анестетик. Поэтому данное средство оказывает еще и обезболивающее действие. Но его нельзя принимать дольше 1 месяца.
«Алмагель НЕО». Дополнительным компонентом этого препарата является симетикон, устраняющий метеоризм и вздутие.
«Гастал». Известный медикамент, выпускающийся в виде таблеток с различными вкусами.
«Фосфалюгель». Это многокомпонентный антацид, который производят в виде саше. Препарат положительно влияет на перистальтику, а еще способствует выведению из кишечника вредных веществ.
«Гастрацид». Известное средство от европейского производителя.
«Рельцер». Кроме антацидов, данный препарат включает в себя пресловутые симетикон и экстракт солодки, который обеспечивает слизистой оболочке защиту и оказывает спазмолитическое действие.
«Тальцид». Медикамент обеспечивает долговременное поддержание кислотности на нормальном уровне, так как он способствует постепенному высвобождению ионов.
«Рутацид». Жевательные таблетки, удобные в применении.

Рассказывая о том, чем лечить рефлюкс-эзофагит, надо оговориться, что специалисты рекомендуют использовать препараты в жидком виде. Так они быстрее и легче усваиваются. Это немаловажно при данном недуге.

Альгинаты

О медикаментах данной группы также надо упомянуть, раз речь идет о том, чем лечить рефлюкс-эзофагит. Препараты альгинаты, как и антациды, предназначены для уменьшения уровня кислотности. А такое название они имеют из-за входящей в их состав алгиновой кислоты.

Многие врачи считают эти препараты более предпочтительными, чем антациды. Они практически полностью безопасны, а эффект наступает спустя 4-7 минут после приема.

Лучшими альгинатами являются:

«Ламиналь».
«Гевискон».
Альгинат натрия, магния и кальция.

Они выпускаются в виде суспензий, жевательных пластин и капсул. Применять их надо во время употребления пищи длительными курсами.

Ингибиторы протонной помпы

Вот еще, чем лечить рефлюкс-эзофагит. Препараты ИПП оказывают накопительное действие, поэтому в первые несколько дней приема пациент не замечает никаких изменений. Они начинают работать в полную силу тогда, когда в секреции желудочного сока накапливается достаточно активного вещества.

К популярным медикаментам этой группы относят:

«Акриланз». Выпускается в упаковках по 10, 20 и 30 капсул. Пить нужно 1 раз в сутки.
«Ланцид». Лечит все кислотозависимые заболевания ЖКТ. Дозировка рассчитана на однократное употребление. При серьезных симптомах врач увеличивает количество принимаемого препарата.
«Эпикур». В составе каждой капсулы содержится целых 30 мг действующего вещества.
«Омез». Препарат нового поколения. В каждой капсуле - по 40 мг действующего вещества. Принимать нужно 1 раз в день. Этого достаточно для того, чтобы подавить выработку кислоты на сутки.
«Биопразол». Быстро адсорбируется в желудке, максимальная концентрация фиксируется уже через полчаса после приема.

Кроме перечисленных препаратов, врач может назначить «Омезол», «Лосек», «Ультера», «Контролок», «Нольпаза», «Париет», «Онтайм», «Золиспан», «Берета», «Зульбекс» или «Рабелок».

Но самыми дорогими и наиболее эффективными являются медикаменты на основе эзомепразола. Это «Нексиум» и «Эманера». А максимально доступными и безопасными считаются препараты, действующими компонентами которых являются пантопразол и лансопразол. Они подходят практически всем, а побочные эффекты вызывают крайне редко.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Эти направлены на снижение продукции соляной кислоты. Также данные препараты оказывают следующие действия:

Ускоряют секрецию простагландинов.
Стимулируют кровоток в слизистой оболочке желудка.
Угнетают синтез пепсина.
Активируют процесс синтеза гидрокарбоната.
Стимулируют образование слизи.

С применением данных препаратов удается намного быстрее лечить рефлюкс-эзофагит. Таблетки, как и предыдущие перечисленные средства, назначает врач. Наиболее известными Н2-гистаминовыми рецепторами являются:

«Циметидин» («Гистодил»). Медикамент первого поколения. Когда-то широко использовался, но сейчас является устаревшим, а потому во многих фармсетях отсутствует. Имеет множество побочных эффектов.
«Ранитидин» («Ранисан», «Зантак», «Ранигаст», «Гистак» и т. д.). Переносится намного лучше предыдущего препарата. Но практике известны случаи развития острого гепатита, происходящие на фоне его приема.
«Фамотидин» («Квамател»). Согласно исследованиям, он эффективнее предыдущего препарата в 7-20 раз (у всех по-разному). А действует в течение 10-12 часов. Больными переносится хорошо даже при лечении обострений. Побочные эффекты минимальны. Может даже приниматься при алкогольной зависимости.

Вообще, выделяют 5 поколений Н2-гистаминовых рецепторов. Есть еще «Низатадин» и «Роксатидин», которые ранее применялись, но на данный момент в России уже зарегистрированными не являются. Как правило, применяют препараты II и III поколений.

Прокинетики

О данных средствах также необходимо рассказать в рамках темы, касающейся того, как лечить рефлюкс-эзофагит. Таблетки этой группы регулируют моторику пищеварительного тракта. Также препараты помогают продвигаться кишечному содержимому, улучшают работу сфинктера между пищеводом и желудком, а также препятствуют обратному забросу пищи.

Поэтому, если человека интересует то, как лечить ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит), ему надо знать наименования действенных прокинетиков:

«Метоклопрамид», «Реглан», «Церукал» и «Гастросил». Стимулируют работу верхних отделов тракта, уменьшают возбудимость рвотного центра, не воздействуют на перистальтику.
«Домперидон», «Мотилиум», «Мотилак» и «Домперон». Препараты лишены побочных эффектов со стороны ЦНС. Действие оказывается на 12-перстную кишку и моторику желудка. Производят умеренный противорвотный эффект.
«Прукалоприд» («Резолор»). Оказывает ярко выраженное воздействие на моторику кишечника. Производит хороший слабительный эффект.
«Латран», «Зофран». Основной компонент этих средств влияет на продвижение пищи из желудка. Также приводит в норму тонус толстого кишечника.
«Тропиндол» («Навобан», «Трописетрон»). Эти препараты назначают даже онкологическим больным после проведения химиотерапии. Они оказывают долгое действие. Принимая их, можно нормализовать работу нижнего сфинктера, а также предотвратить заброс желудочного содержимого.
«Итоприд» («Итомед» и «Ганатон»). Приводит в тонус нижний сфинктер пищевода, препятствует забросу содержимого, а также стимулирует перистальтику и улучшает опорожнение. Еще оказывает умеренное противорвотное действие.

Эти препараты - и есть ответ на вопрос о том, чем и как лечить рефлюкс-эзофагит. Какие таблетки подойдут лучше - это решит врач.

Кстати, имеется же еще прокинетик растительного происхождения! И это - «Иберогаст». В его состав входят экстракты 9 растений. Каждый из них действует на пищеварительный тракт индивидуально. Но то, что препарат нормализует моторику, ускоряет проход пищи, увеличивает выработку слизи и снижает секрецию соляной кислоты - это факт.

Цитопротекторы

Выше было многое сказано о том, как лечить рефлюкс-эзофагит. Какие таблетки еще подходят для устранения данного заболевания? Конечно же, цитопротекторы. Это средства, которые улучшают защитные свойства внутренней стенки желудка и пищевода. Также они ускоряют заживление язв и эрозий, снижают кислотность и улучшают кровообращение.

Вот некоторые относящиеся к данной группе препараты, лечащие рефлюкс-эзофагит:

«Даларгин». Вещество имеет пептидную природу. Заживляет язвы 12-перстной кишки и желудка, подавляет протеолиз, оказывает ярко выраженный гипотензивный эффект.
«Мизопростол». Оказывает мощное цитопротекторное действие, увеличивает образование в желудке слизи и повышает защиту его оболочки. Влияет непосредственно на париетальные клетки.
«Альтан». Комплексный препарат, в состав которого входят вещества полифенольной природы.
«Гастритол». Многокомпонентное средство растительного происхождения, помогающее при гастроинтестинальных расстройствах.
«Гастрофлокс». Это фиточай, который оказывает стимулирующее воздействие на происходящие в слизистой оболочке репаративные процессы. Также улучшает пищеварение и уменьшает диспептические явления.
«Калефлон». Хорошее противовоспалительное средство, которое стимулирует процессы заживления даже при язвах и хронических гастритах.
«Язбин». Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывающий противовоспалительное и цитопротекторное действие, а еще нейтрализующий желудочную кислоту и улучшающий пищеварение.

Еще нужно отметить вниманием такой медикамент, как «Сайтотек». Хороший противоязвенный препарат, оказывающий и цитопротекторное действие. Вот только нельзя его использовать для лечения рефлюкс-эзофагита при беременности. Чем лечить - скажет врач, но точно не «Сайтотеком». Это средство наоборот многими используется для прерывания беременности сроком до 42 дней.

Другие препараты

Продолжая рассказывать о том, чем и как лечить рефлюкс-эзофагит эрозивного или другого происхождения, надо отметить, что нередко еще назначается симптоматическая терапия. Дело в том, что это заболевание может быть вызвано другим недугом. А еще оно нередко протекает на фоне какой-либо патологии. Это отдельные случаи:

Если причиной является психологическая, неврологическая или нервная проблема, то могут быть назначены антидепрессанты и успокоительные.
При язве желудка нужно дополнительно принимать антибактериальные препараты.
Надо употреблять иммуностимулирующие средства, если слизистая оболочка подвергается стороннему воздействию, что негативно отражается на общем состоянии здоровья.

В таких случаях то, какими препаратами лечить рефлюкс-эзофагит, решает узкопрофильный специалисты.

Еще могут быть назначены гомеопатические средства. Они нужны для усиления эффекта от основной терапии. Гомеопатические медикаменты нормализуют моторную функцию органов ЖКТ и ускоряют регенерацию тканей. Самыми популярными лекарствами являются:

Магний фосфат, устраняющий боль.
«Вератрумальбум» и «Ирис Верзиколор», которые ликвидируют дискомфорт, локализующийся за грудиной и изжогу.
Калия бихромикум, сводящий к минимуму выделение соляной кислоты.
«Аргентумнитрикум» и белладонна, помогающие справиться с эрозиями в пищеводе и сильным воспалением.

Как уже было сказано раньше, приходится довольно долго лечить рефлюкс-эзофагит. Как же ускорить регенерацию тканей, улучшить местный и общий иммунитет? В этом помогут поливитамины, микро- и макроэлементы. Потому что обычный рацион не способен обеспечить их достаточное поступление в организм.

Хирургическое вмешательство

Итак, выше в подробностях было рассказано о том, как лечить рефлюкс-эзофагит. Отзывы людей, которые сталкивались с этим заболеванием, позволяют убедиться, что медикаментозная терапия является довольно-таки эффективной.

Однако, если лекарства не помогли или появились осложнения, требуется операция. Вот, в каких случаях нужно хирургическое вмешательство:

Пациент страдает от хронического, постоянно рецидивирующего рефлюкс-эзофагита.
У человека диагностирована запущенная стадия заболевания.
У больного имеется грыжа диафрагмы.

Не рекомендуется операция пациентам старше 35, а также тем, у кого имеются хронические или инфекционные тяжелые заболевания. В любом случае перед назначением вмешательства проводится повторная детальная диагностика. Также человек должен пройти осмотр у хирурга и диетолога.

Согласно мнению врачей, операция является самым эффективным способом устранения рефлюкс-эзофагита. Сколько лечить патологию медикаментами? Месяц, не меньше, а в некоторых случаях и около года. Операция помогает устранить проблему быстро. И вот еще некоторые плюсы вмешательства:

Посредством операции можно устранить причину патологии.
Более 85 % пациентов остаются довольны своей динамикой.
После проведения операции многим не нужно принимать медикаментозные средства.
Не требуется постоянно наблюдаться у врача.

Впрочем, это уже доктор решает, как лечить рефлюкс-эзофагит катарального или другого типа. Некоторым операция не нужна.

Следует также отметить, что повторные патологии крайне редко развиваются. Примерно в 3 % случаев. Но даже те пациенты, с которыми все прошло успешно, должны периодически проходить обследования в течение двух лет.

Еще каждый пациент обязан быть осведомлен касательно возможных последствий. Они редки, но возможны. Среди них:

Инфицирование сфинктера пищевода и его мягких тканей.
Кровопотеря. Случается, если врачом не был проведен анализ на свертываемость.
Проблемы с глотательным рефлексом.
Отсутствие возможности отрыгнуть.
Аномальная реакция пациента на анестезию.
Повреждение внутренних органов из-за неопытности врача.

Повторное вмешательство может понадобиться, если рефлюкс-эзофагит вернется. Этому обычно способствует диабет любого типа, сердечно-сосудистые заболевания, лишний вес, нездоровый образ жизни и злоупотребление никотином.

Рефлюкс-эзофагит – заболевание, требующее обязательного комплексного медикаментозного лечения, которое включает в себя коррекцию стиля жизни, поддержание лечебной диеты, употребление лекарств и средств, приготовленных по народным рецептам. В тяжелых случаях болезни назначают оперативное вмешательство. Назначая лечение рефлюкс-эзофагита, препараты выбирает врач-гастроэнтеролог, полагаясь на данные о причинах и симптоматике заболевания.

Продолжительность лечения рефлюкс-эзофагита зависит от его формы. Терапия неэрозивной формы длится 4 недели. Какие лекарства назначить и в какой дозировке – решает специалист в зависимости от стадии заболевания. Помимо медикаментозной терапии возможен приём отваров и настоев трав, диетотерапия. При эрозивной форме лечение увеличивается до 8 недель и включает в себя употребление блокираторов выработки соляной кислоты, заживляющих и кровоостанавливающих (при необходимости) веществ.

В случае наличия осложнений, сопутствующих заболеваний или пожилого возраста пациент проходит терапию до 12 недель. При успешном прохождении лечения рекомендуется профилактическое употребление лекарств, чтобы достичь ремиссии в течение полугода.

Схемы лечения

Назначается один лекарственный препарат, не учитывая симптоматику и сложность болезни. Такая схема не приносит пользы и в большинстве случаев не имеет никакого эффекта.
Второй способ включает в себя соблюдение определенной диеты и употребление антацидов. В зависимости от стадии протекания воспаления назначаются различные по эффективности действия вещества.
Третий метод основан на первичном облегчении симптоматики за счёт приёма блокаторов протонного насоса. Второй очередью принимают прокинетические медикаменты.

Классическая схема состоит из четырёх этапов, в зависимости от стадии поражения тканей:

При первой степени при слабовыраженной симптоматике рекомендуется приём препаратов прокинетического действия и антацидов.
Вторая степени требует поддержание баланса здорового питания и включает в себя употребление блокаторов кислотности.
При выраженном воспалительном процессе назначают ингибиторы протонной помпы, Н-2 блокаторы и прокинетики.
Четвертая степень не лечится медикаментозно и требует хирургического вмешательства.

Лекарства, используемые для лечения

Терапия воспаления пищевода проходит с применением нескольких групп препаратов. При различных стадиях болезни употребление лекарств проводится комплексно в разных сочетаниях и дозировке.

Прокинетики

Действующее вещество оказывает влияние на мышечную деятельность органов пищеварения, нормализует тонус сфинктера пищевода. Восстановление нормального функционирования пищевода способствует быстрому продвижению пищи, помогает очищению слизистой. К этой группе относят Итоприд, Домперидон, Мотилиум. Последний назначается при наличии рвоты и чувства тошноты. Ганатон помогает снять симптомы за неделю, заживлению за три недели и не имеет побочных эффектов.

Ингибиторы протонной помпы

Препараты, помогающие снижению вырабатывания соляной кислоты клетками слизистой. Применяются для снятия выраженной симптоматики воспаления и облегчения болевого синдрома. Быстродействующие вещества, имеющие минимальные побочные действия.

Курс терапии назначается специалистом, так как продолжительный приём способен привести к хрупкости костей и повлиять на работу почек. Основные препараты, входящие в группу: Омепразол, Лансопразол, Пантопразол.

Н-2 блокаторы

Имеют схожее действие с ИПП, действие происходит за счёт блокировки гистаминовых рецепторов. Производство соляной кислоты приостанавливается, что позволяет облегчить состояние пищевода и желудка.

Разработано пятое поколение таких медикаментов. Самые эффективные Ранитидин и Фамотидин. Резкое прекращение употребления способно привести к кратковременному усилению признаков болезни.

Альгинаты и антациды

При эзофагите для успешного излечения назначают препараты, нейтрализующие действие кислоты на пищевод. Антациды рекомендуют пить в жидкой форме. Срок действия лекарства – 10-15 минут. Курс терапии составляет максимум две недели, так как в состав средств входят магний и алюминий. К этой группе относят Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс.

Альгинаты имеют более мягкое действие, поэтому их назначают при беременности. В состав включена альгиновая кислота, которая после приёма образует защитный слой на поверхности слизистой.

Цитопротекторы

Повышают степень защиты слизистого слоя пищевода и желудка при . Таблетки помогают улучшению кровяного тока, повышают выделение защитной слизи, понижают уровень кислотности, при способствуют заживлению очагов эрозий. Наиболее известные препараты Мизопростол и Даларгин.

Использование антибиотиков при эзофагите

При флегмозном типе эзофагита для снятия воспаления у взрослых пациентов и обезболивания назначают антибиотики. При продолжительной терапии способен развиться , поэтому рекомендуется совместный приём противогрибковых средств.

Применение других лекарств

Урсосан снижает возможность повреждения тканей желудочным соком за счёт разрушения и вывода желчных кислот. Тримедат помогает уменьшить рефлюкс и увеличивает скорость прохождения пищи через пищевод.

Симптоматическая терапия

Если рефлюкс развивался на фоне другого заболевания или патология появилась, как осложнение эзофагита, проводят симптоматическое лечение:

При неврологических и психологических проблемах необходима консультация врача нужного профиля. Возможны назначения успокоительных и др.
При язвенной болезни желудка назначаются антибактериальные лекарственные средства. Де нол помогает нейтрализовать действие хиликобактер пилори, улучшает кровообращение в стенках желудка, облегчает неприятные признаки заболевания.
При снижении иммунитета назначают иммуномодуляторы.

Также терапия включает в себя употребление витаминных комплексов с повышенным содержанием макроэлементов, для улучшения общего состояния организма.

Подходы к лечению

В зависимости от стадии поражения тканей, наличия осложнений и др. выбирают подходящую методику лечения.

Первая включает в себя приём лекарств от эзофагита разной активности в несколько этапов:

Поддержание лечебной диеты и употребление антацидов.
Использование Н-2 блокаторов или прокинетических препаратов.
Комплексный приём ИПП и прокинетиков.

Вторая методика проводится в три подхода:

Назначается , чтобы снять симптомы.
Приём ингибиторов в течение пяти суток для снятия неприятных ощущений.
Употребление таблеток только при обострении заболевания.

Третья методика состоит из:

При небольшом воспалении кратковременный курс антацидов или блокаторов кислотности и соблюдение режима питания и диеты.
Для лечения II стадии длительный курс ИПП или кислотных блокаторов и прокинетиков. Также показана диетотерапия.
III стадия требует применения комплекса из блокаторов и ИПП или прокинетиками. Инструкция по применению показывает максимально разрешенные дозы.
Если предыдущие назначения не принесли эффекта, необходимо оперативное вмешательство.

Поддерживающая терапия

Медикаментозное лечение эзофагита является наиболее действенным. После прохождения терапии необходимо придерживаться определенного стиля жизни и провести полугодовой курс поддерживающего лечения от рефлюкса.

Использование поддерживающей терапии, соблюдение диеты, изменение режима и некоторых привычек, употребление средств народной медицины поможет избежать рецидива и в дальнейшем болезнь не доставит неудобств.