Лечение запущенного гонорейного хронического простатита. Симптомы и лечение гонорейного простатита. Течение хронического гонорейного простатита

Гонорейный простатит представляет собой инфекционное воспаление простаты, развивающееся на фоне недолеченного или нелеченного гонорейного уретрита. Воспалительный процесс может быть вызван как неспецифической, так и специфической инфекцией, проникающей из зараженной уретры в простату. Основными симптомами заболевания являются гнойные выделения из мочеиспускательного канала и боли при дефекации. Течение болезни может быть острым или хроническим.

Виды заболевания

Чаще всего гонорея сегодня лечится достаточно сильными антибиотиками, поэтому осложнения в виде гонорейного простатита развиваются очень редко.

Однако при позднем выявлении гонореи или же отсутствии соответствующего медикаментозного лечения инфекция распространяется на предстательную железу, способствуя возникновению острой формы простатита, которая, в свою очередь, может быть:

Катаральной. В таком случае заболевание протекает практически незаметно, выраженные клинические симптомы часто отсутствуют. Единственное, что может насторожить: ночные мочеиспускания становятся очень частыми и нередко мешают полноценно выспаться. Гной из уретры не выделяется (или его очень мало), но моча иногда бывает мутной, с хлопьями и нитями гноя. На приеме у специалиста при болезненные ощущения минимальны или отсутствуют совсем.
Фолликулярной. Данная форма воспаления предстательной железы характеризуется сильным жаром в области прямой кишки и промежности, а также болью при мочеиспускании. Неприятные ощущения вызывают псевдоабсцессы, появившиеся в фолликулах простаты. При опорожнении псевдоабсцессов пациенты отмечают снижение интенсивности боли. В конце мочеиспускания из уретры может выделяться значительное количество гнойного секрета. При обнаруживаются рубцовые втяжения (на месте опорожненных псевдоабсцессов) и размягченные чувствительные участки (фолликулярные псевдоабсцессы).
Особенностью острой формы фолликулярного простатита является вовлечение в воспалительный процесс паренхимы отдельных долек железы. Из-за этого пациенты ощущают боль не только при мочеиспускании, но и при дефекации. Кроме того, у больных с гнойным фолликулярным простатитом может повышаться температура и чувствоваться давление в прямой кишке.
Паренхиматозной. Этот вид заболевания протекает значительно тяжелее, чем две предыдущие формы. Симптомы зависят от локализации очагов воспаления: если поражена средняя часть предстательной железы, то нарушается (или полностью прекращается) отток мочи; если же воспалительный процесс идет возле прямой кишки, то дефекация становится болезненной, возникает ощущение инородного тела в заднем проходе. Моча при становится или очень прозрачной (за счет сильного сдавливания выводных протоков простаты), или мутной.
При пальпации ощущается значительное увеличение железы (одной доли или же обеих). В случае образования абсцесса самочувствие пациента существенно ухудшается: поднимается температура, чувствуется сильное недомогание, «разбитость», тошнота, появляются боли в теменной и затылочной частях головы, мочеиспускание прекращается или становится крайне затрудненным. Нивелировать все симптомы заболевания можно только путем вскрытия гнойника.

Хроническая форма гонорейного простатита

Однако гонорейный простатит не всегда проявляется остро. В некоторых случаях он сразу принимает вялотекущий хронический характер, периодически обостряясь в благоприятные для развития инфекции периоды. Локализуется воспалительный процесс не только в межуточной, но и в железистой ткани, в большинстве случаев являясь очаговым. Стенки некоторых протоков и альвеол (и даже расположенная между ними соединительная ткань) инфильтруются лейкоцитами. Отдельные выводные протоки облитерированы или сужены. А непосредственно на железистых дольках могут появиться кистевидные наросты, полости которых переполнены гноем. Также идет активное развитие рубцовой ткани.

Соответственно, пациенты с хронической формой заболевания в период обострения могут чувствовать незначительное жжение и зуд в уретре, тянущие боли в пояснице и крестце, промежности, давление в области ануса. Кроме того, в моче могут наличествовать гнойные нити и хлопья, количество мочеиспусканий увеличивается особенно в ночное время. При наступлении ремиссии все неприятные ощущения сглаживаются, становятся не столь сильными, и пациенту кажется, что болезнь отступила.

Но на самом деле хроническая форма гонорейного простатита при отсутствии медикаментозной терапии может привести к:

периодическим головокружениям;
фосфатурии;
нарушению метаболических процессов;
снижению работоспособности;
постоянным невралгиям.

На приеме у врача констатируется увеличение и асимметричность простаты. При пальпации ощущаются узлы, западения и более плотные участки.

Особенности лечения заболевания

Своевременное лечение гнойного (как острого, так и предупреждает его переход в абсцедирующую форму, когда состояние пациента резко ухудшается:

температура повышается до 39 градусов;
появляется сухость во рту, чувство боли и пульсации в промежности и заднем проходе, сильная слабость;
аппетит пропадает;
нарушается отток мочи;
возникают сильные головные боли.

Если вовремя не будет проведено оперативное вмешательство, то абсцесс в предстательной железе может самостоятельно прорваться в уретру, прямую кишку или промежность .

Для постановки диагноза специалист проводит пальпацию простаты, изучает анамнез и уточняет симптоматику заболевания. Затем назначаются, как правило, уретрография (выявляет полости в тканях железы) и микроскопическое исследование секрета железы (наличие гонококков при этом практически никогда не фиксируется, поскольку погибают они слишком быстро). Терапия заключается в применении соответствующих антибиотиков и периодическом массаже простаты. Кроме того, для быстрого избавления от болезни рекомендуется:

ежедневно делать микроклизмы с отваром ромашки;
применять индуктотермию и диатермию;
предупреждать запоры;
заниматься лечебной физкультурой;
сократить количество пищи, потребляемой вечером.

Если болевые ощущения при массаже слишком сильные, то его прекращают, продолжая лечение при помощи иммунотерапии и антибиотиков. В целом, правильно проведенное лечение способно полностью избавить больного от гонорейного простатита.

Одной из форм хронического или острого простатита является гонорейная. Чаще всего она развивается по причине отсутствия лечения гонорейного уретрита – заболевания, передающегося половым путем. Однако не исключен и лимфатический путь в механизме развития. Рассмотрим особенности каждого вида простатита, дадим информацию по симптомам и методам лечения.

Виды острого простатита

Чаще всего эта форма заболевания развивается у мужчин, имеющих хроническую гонорею. Поэтому причиной острого чаще всего называют незащищенный половой акт с зараженной партнёршей. Другой вариант – внедрение инфекционного агента во время инструментальных урологических процедур, выполненных с нарушением правил асептики. Вне зависимости от механизма заражения выделяют три вида воспалительного процесса в простате.

Катаральный простатит

Как правило, протекает у мужчины, больного гонореей, незаметно. Связано это с отсутствием характерных симптомов – чаще всего пациенты жалуются на учащенное мочеиспускание, которое может быть и при воспалении уретры.

Признаками катаральной формы являются:

частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток;
болезненности при ректальном исследовании;
общее угнетение организма.

Иногда даже врачи не могут распознать катаральную форму острого гонорейного простатита, потому рекомендуется регулярно сдавать секрет простаты на исследование. В случае обнаружения гонококков можно говорить об уретропростатите или острой бактериальной форме.

Фолликулярный простатит

Как и в предыдущем случае основным признаком является нарушение мочеиспускания. Однако проблемы будут более серьезны, мужчина не сможет их игнорировать. Фолликулярная форма острого простатита сопровождается частыми позывами в туалет.

Наиболее ярко это заболевание проявляется при двухстаканной пробе мочи. Жидкость станет мутной, а во второй порции можно будет обнаружить гнойные нити.

Паренхиматозный простатит

Характеризуется вовлечением в воспалительный процесс множества долек предстательной железы. Орган сильно увеличивается в размерах, отекает, может сдавливать уретру. Для паренхиматозного вида характерны следующие признаки:

боль в промежности, при ректальном исследовании – при надавливании;
гнойные из полового члена, особенно при ;
резкое и значительное повышение температуры тела;
вялая и прерывистая струя мочи;
боль в области крестца;
запоры.

Острый гонорейный простатит может закончиться абсцессом простаты, формированием рубцовой ткани, бесплодием и утратой функций органа.

Часто острая форма переходит в хроническую, при которой воспалительный процесс протекает медленно, а в дольках простаты скапливается серозная жидкость. В дальнейшем формируются полости, наполненные слизисто-гнойным секретом – кисты или абсцессы.

Симптомы хронической формы

Хронический гонорейный простатит не имеет столь ярких симптомов, как у паренхиматозной формы острого течения, потому часто протекает незаметно для мужчины. Некоторые симптомы сходны с проявлениями гонореи:

выделения из полового члена в виде капель мутной жидкости;
зуд и в уретре;

В стадии обострения симптоматика более выражена. Мужчина жалуется на боль в промежности, отдающую в поясницу или мошонку, учащенное в ночное время мочеиспускание и множественные поллюции. Возможны и признаки интоксикации – постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Некоторые мужчины отмечают тошноту, поносы или запоры.

При хроническом гонорейном простатите в результатах спермограммы можно увидеть некроспермию – патологическое состояние, при котором сперматозоиды теряют подвижность.

Методы лечения острой и хронической формы

Назначая лечение гонорейного простатита врач преследует три цели – уничтожение возбудителя, нормализацию работы простаты и избавление мужчины от неприятных симптомов. Для этого могут применяться различные методики, но подход всегда комплексный. Рассмотрим, чем лечить гонорейный простатит.

Протеинотерапия

Эффективна при острой форме и заключается в введении стерильного молока в мышцы. При этом иммунная система активизируется и направляет на подавление чужеродного белка антитела. В дальнейшем усиленная работа иммунитета позволяет подавить возбудителя заболевания.

Начальная дозировка молока составляет 2 см 3 , в дальнейшем ее постепенно увеличивают до 10 см 3 . Интервал между каждой инъекцией составляет 3-5 дней.

Антибактериальная терапия

Сульфаниламидные препараты подбираются с учетом общего состояния организма и эффективны только при . По результатам последних исследований при остром гонорейном простатите эти средства не дают нужного результата и потому практически не назначаются.

Цефтриаксон;
Офлоксацин;
Азитромицин;
Ципрофлоксацин;
Норфлоксацин.

Дозировка должна подбираться индивидуально. При неправильном применении антибиотиков можно нарушить функции почек, печени, увеличить нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. Также микроорганизмы могут выработать устойчивость и тогда лечение будет бесполезным.

Массаж простаты

При хроническом гонорейном простатите хороший результат может дать ректальный массаж простаты. При регулярном воздействии на предстательную железу лучше рассасывается инфильтрат, устраняются застойные процессы, снижается отечность.

Если нет противопоказаний – подобные манипуляции проводят каждый день. Выделившийся секрет направляют на исследование. Для выздоровления характерны:

отсутствие гонококков;
снижение числа лейкоцитов;
увеличение количества лейкоцитарных зерен.

При таком результате частоту сеансов массажа постепенно сокращают, затем делают перерыв на семь дней и берут секрет простаты на исследование повторно. Если признаков воспаления нет в результатах трех лабораторных исследований – массаж прекращают.

Другие методы лечения

В зависимости от течения заболевания могут применяться и другие способы терапии. Иногда хороший результат дают , которые можно принимать при санаторно-курортном лечении. В других случаях наблюдаются положительные сдвиги в результатах анализов после электрофореза или иного метода физиотерапии.

Проводится симптоматическое и укрепляющее лечение. Для этого назначают:

витаминно-минеральные комплексы;
пробиотики;
жаропонижающие.

Для улучшения состояния могут назначаться БАДы, в состав которых входят растительные экстракты. Также важна диета, при которой из рациона убирают алкоголь, жареную, копченую и сильносоленую пищу.

Прогноз

Прогноз при гонорейном простатите сомнителен. Врачам удается купировать очаги воспалительного процесса, уничтожить гонококки и избавить мужчину от неприятных и болезненных симптомов. Однако очаги рубцовой ткани в простате остаются, что приводит к ухудшению ее работы, а нередко и к .

При заболевании задней уретры гонококки могут проникнуть, в простату через ее выводные протоки, а также по лимфатическим путям непосредственно в простату без видимого поражения мочеиспускательного канала. Обычно причиной возникновения простатита является грубое нарушение режима (инструментальное лечение).

У больных острым гонорейным катаральным простатитом железа при пальпации не изменена, однако отмечается учащенное мочеиспускание, что зависит от механического раздражения простаты и задней уретры.

Мочеиспускание учащено в основном ночью, что объясняется гиперемией тазовых органов во время сна. При катаральном простатите воспалительный процесс обычно ограничивается выводными протоками простаты; межуточная ткань остается неизмененной.

Так как катаральный простатит может пройти незамеченным, при лечении гонорейного уретрита необходимо всегда думать о возможности поражения простаты и исследовать секрет простат, отмыв предварительно выделения из уретры. В секрете простаты, нормальной при пальпации, находят большое количество лейкоцитов при уменьшенном количестве лецитиновых зерен. Если в процесс вовлекается паренхима отдельных долек, устья выводных протоков закупориваются и возникает фолликулярный простатит, часто сопровождающийся повышением температуры.

Удается пальпировать отдельные узелки — результат закупорки части фолликулов. Если фолликулы находятся ближе к задней уретре, не всегда удается прощупать узелки. При поражении ряда фолликулов изменяется межуточная ткань. Простата увеличивается в размерах, болезненна при пальпации, температура повышается, могут наблюдаться расстройства мочеиспускания.

Моча выделяется тонкой струей, небольшими порциями, что объясняется воспалительной гиперемией и сдавлением уретры. Эту форму мы называем паренхиматозным простатитом. Могут наблюдаться и затруднения дефекации, очевидно, рефлекторного характера. Острый паренхиматозный простатит может перейти в абсцесс простаты.

При пальпации прощупывается размягчение простаты, обычно в средней части. Абсцесс может вскрыться в уретру, прямую кишку, клетчатку промежности. Парапростатит возникает в результате прорыва абсцесса простаты в окружающую клетчатку.

Инфекция по лимфатическим путям может проникнуть в окружающую простату клетчатку, не поражая самой простаты. При остром простатите обычно местное лечение не прекращается, однако при резко выраженных субъективных ощущениях рекомендуется временно воздержаться от промываний.

Для лечения острых простатитов применяются горячие микроклизмы (до 45-50°) 2-3 раза в день, внутримышечные инъекции молока, начиная с 3 мл с промежутками в 3-4 дня, антибиотики, вакцинотерапию. Нередко как исход острого гонорейного простатита наблюдается затянувшаяся форма — хронический простатит. Субъективные ощущения обычно нерезкие.

Иногда отмечается зуд в заднем проходе, щекотание в уретре, иногда скудное отделяемое из уретры. Больные иногда жалуются на половую недостаточность в виде преждевременного извержения семени (ejaculatio praecox), некоторой болезненности при эякуляции, что зависит от раздражения нервных центров в простате.

Хронический простатит часто является причиной длительного течения хронического гонорейного уретрита. Диагноз ставится на основании паль-паторных данных и исследования простатического сока.

Лечение больных хроническим простатитом необходимо проводить строго индивидуально. Необходимо устранить все, что вызывает явления застоя в области малого таза (половые возбуждения, запор). Наряду с применением антибиотиков эффективны массаж и диатермия простаты.

Одновременно с лечением простаты показано лечение уретрита обильными промываниями и инстилляциями уретры 0,25-0,5% раствора ляписа. Критерием излеченности является стойкое отсутствие гонококков, отсутствие или значительное уменьшение количества лейкоцитов.

Простата при пальпации не изменена или почти не изменена. Следует отметить, что изменения в простате могут оставаться еще длительное время, когда инфекции уже нет. При отсутствии гонококков и незначительном количестве лейкоцитов лечение прекращают на 1 месяц.

Затем повторяют комбинированную провокацию и, если после данных уретроскопии не обнаруживается отклонений от нормы, считают больного свободным от инфекции. Многолетние наблюдения показывают, что такие люди практически здоровы.

Предстательная железа мужчин - вообще одно из самых уязвимых мест в организме. А гонорейный простатит считается одним из самых распространенных осложнений гонореи у мужчин.

Как происходит проникновение гонококков в предстательную железу?

Как правило, этот путь находится в выводных протоках железы. Способ проникновения – через лимфоток или через кровь, то есть лимфогенный либо гематогенный путь.

Каким бывает гонорейный простатит?

Медики выделяют два основные формы – хроническую и острую.

1. Если гонорейный простатит протекает в острой форме , то в этом даже есть своеобразный плюс. Ведь врачу сразу понятна симптоматика и с помощью лабораторных анализов довольно быстро вычисляются гонококки. Да и лечение начинается буквально с первого дня обращения пациента, а, следовательно, и результат виден гораздо быстрее.

2.Если гонорейный простатит протекает в хронической форме , то достаточно трудно выявит тот вредоносный агент, который спровоцировал воспаление предстательной железы. Часто симптомы воспаления смазаны, так как мужчина предпочитает лечиться самостоятельно. Такой горе-пациент покупает в аптеке препараты по советам приятелей, начинает их принимать. Самое неприятное в таких историях то, что воспалительный процесс и неприятные ощущения будто бы проходит. Но это ложная победа. Ведь процесс воспаления просто прячется, а микроорганизмы, вызвавшие воспаления живы и ждут своего часа.

Как протекает гонорейный простатит в острой форме?

Гонорейный простатит в остром течении условно делится на три категории. Это катаральная форма, а также фолликулярная и паренхиматозная форма. Эти три названия словно описывают последовательность течения заболевания. Начинается все с катарального простатита, а заканчивается воспалительным процессом в паренхиме.

Гонорейный простатит катаральной формы приводит к поражению железистой части долей простаты, а также к воспалению выводных протоков. Просвет в протоках сужен, так как заполнен продуктами воспалительного процесса – клетками эпителия, часто и лейкоцитами. Гонорейный простатит на катаральном этапе протекает часто без явных клинических проявлений. Это очень типично для любых воспалений, которые локализуются в задней части уретры.

Гонорейный простатит фолликулярного этапа поражает уже паренхиму. Часто в дольках железы видны фолликулы, похожие на абсцессы. Но в отличие от типичных абсцессов, прорыва гноя не происходит, фолликул постепенно рубцуется. Если гонорейный простатит в такой форме локализуется в зоне семявыбрасвыющих каналов, вернее протоков, то очень часто наблюдается олигоспермия (уменьшение количества спермы и олигоспермия) либо азооспермия (в сперме нет семенных нитей, то есть сперма бесплодна). Также гонорейный простатит фолликулярного типа сопровождается повышенной температурой и болевыми ощущениями, например в области поясничного отдела или в промежности. Нередки случаи, когда учащается мочеиспускание, но сам процесс крайне затруднен.

Когда доктор вскрывает ложный фолликулярный абсцесс, наступает облегчение, ног процесс выздоровления на этом не заканчивается. Нужен полный курс приема препаратов, назначенный врачом. Если назначается анализ мочи по двухстаканному методу, то моча в обеих емкостях, как правило, мутная. При другом виде обследования – пальпации увеличения предстательной железы не находят, так как весь процесс протекает быстро и на наружных областях железы. А вот мелкие узлы, которые и являются скоплением фолликулов, прощупать можно. Словом, врач довольно быстро определяет эту стадию гонорейного простатита.

Гонорейный простатит в паренхиматозной стадии проявляется очаговым воспалением долей простаты. Если гонорейный простатит протекает остро, то воспаляются доли железы, причем поражению подвергаются не только железистая ткань, но и ткань соединительная, словом, гонорея захватывает максимально большую зону. При гнойном воспалении абсцесса словно стремятся друг к друга, так часто и близко они расположены. Если срочно не начать лечение, может развиться парапростатит (обширное воспаление и железы, и окружающих ее тканей), либо перипростатит (септическое поражение железы). Симптомы очень похожи на воспаление уретры – боли, повышение температуры, затруднения с мочеиспусканием, ощущения инородного Моча становится мутной из-за того, что человек просто не может нормально помочиться, ведь простата увеличена и перекрывает мочеиспускательный канал. А вот повышения температура, как правило, не наблюдается, так как токсины не проникают в кровь и не вызывают подобную реакцию организма.

Как диагностируют острый гонорейный простатит?

Никаких массажей и других процедур при остром воспалительном процессе не назначают. Даже пальпация делается очень бережно и осторожно, чтобы не спровоцировать распространение инфекции. На ощупь воспаленная железа плотная, пациент даже при осторожном осмотре все равно испытывает болезненные ощущения.

Если есть абсцесс, а он проявляется повышенной температурой, тошнотой и даже головными болями, то проводят еще более щадящие осмотры. Разумеется, будут назначены и лабораторные исследования, анализ крови, секрета предстательной железы.

Течение хронического гонорейного простатита

Обычно хронический гонорейный простатит является логическим продолжением острой формы. Если простатит такого вида не лечится, а организм всеми своими силами пытается с ним справиться, то заболевание, словно затихает, но все равно остается в теле. Гонорейный простатит приобретает вялый, скрытый характер, сопровождающийся периодическими острыми вспышками (боли, температура). Кроме того, воспаление может располагаться в виде мелких очагов, ложных абсцессов, которые со временем зарастают, закрываются соединительной тканью (рубцуются).

Если хронический процесс длится очень долго, то бывают просто страшные случаи, когда железа похожа на один сплошной рубец.

Симптомы гонорейного простатита

Если в моче появились нетипичные вкрапления в виде нитей, начались непонятные выделения из уретры, причем очень скудные, это может сигнализировать о том, что у мужчины развивается гонорейный простатит. Порой можно заметить на белье капли гноя, который появляются в дневное или вечернее время, в отличие от утреннего гноя при уретрите.

Также мужчина перестает себя чувствовать собственно мужчиной – начинаются проблемы в сексуальной сфере. При мочеиспускании может начаться непроизвольное выделение секреторной жидкости.

Как проводится диагностика при гонорейном простатите?

Если воспаление захватывает только выводные каналы, то пальпация простаты не покажет изменений. Есть болезненность со стороны пациента, но сама железа не увеличена и довольно эластична. Если присутствует гнойное воспаление, то пальпация обнаруживает более размягченную структуру железы, а также можно прощупать очаги воспаления. Отметим, что диагностика проблематична в силу запрета при остром воспалении на исследование секреторной жидкости - ее просто нельзя извлечь безопасным способом.

Гонорейный простатит диагностируется на основании осмотра, пальпирования, лабораторных исследований на наличие гонококков. Если гонорейный простатит протекает в хронической форме, то в диагностику входит и исследование секреторной жидкости. В ней часто обнаруживают огромное количество лейкоцитов, что является признаком воспалительного процесса как такового. При первых тревожных симптомах следует немедленно обратиться за помощью, чтобы вовремя диагностировать гонорейный простатит и отделить, дифференцировать его от других, не менее серьезных заболеваний – аденомы, туберкулеза и онкологических форм заболевания простаты.

Чаще всего все симптомы болезни активно проявляют себя уже спустя 2 дня после заражения. Но бывают редкие случаи, когда инкубационный период длился до 30 дней. Это зависит от типа возбудителя воспаления.

Болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением в уретре.
Зуд и жжение головки члена и крайне плоти.
Выделения гнойного характера, имеют желто-зеленый оттенок. Иногда присутствует неприятный запах выделений и мочи.
Примеси крови и нитевидного осадка в моче.

Причинами уретрита чаще всего являются инфекции, передаваемые половым путем. Безответственное отношение к своему телу и здоровью.

Не всегда мужчина заболевает уретритом именно после полового контакта, существуют еще несколько не менее распространенных способов заражения:

Нетрадиционные половые отношения.
Анальный секс.
Незащищенные половые контакты с зараженным партнером.
Несоблюдение водных процедур.
Использование чужих мочалок и полотенец.
Злоупотребление алкоголем, кофе и газированными напитками.
Низкая физическая активность и неправильное питание.
Травма уретры.
Слабый иммунитет.

Все возможные возбудители болезни в очень малых количествах уже есть в нашем организме. Но иммунитет успешно контролирует их активность и численность. Поэтому они не приносят нам никакого дискомфорта.

Но если силы защиты организма по каким-либо причинам снизились, возбудители могут активироваться и начать раздражать слизистую. Особенно чувствителен наш организм к возбудителям, перенесенным от другого человека.

Виды уретрита и последствия

Катаральной. В таком случае заболевание протекает практически незаметно, выраженные клинические симптомы часто отсутствуют. Единственное, что может насторожить: ночные мочеиспускания становятся очень частыми и нередко мешают полноценно выспаться. Гной из уретры не выделяется (или его очень мало), но моча иногда бывает мутной, с хлопьями и нитями гноя. На приеме у специалиста при пальпации простаты болезненные ощущения минимальны или отсутствуют совсем.
Фолликулярной. Данная форма воспаления предстательной железы характеризуется сильным жаром в области прямой кишки и промежности, а также болью при мочеиспускании. Неприятные ощущения вызывают псевдоабсцессы, появившиеся в фолликулах простаты. При опорожнении псевдоабсцессов пациенты отмечают снижение интенсивности боли. В конце мочеиспускания из уретры может выделяться значительное количество гнойного секрета. При пальпации простаты обнаруживаются рубцовые втяжения (на месте опорожненных псевдоабсцессов) и размягченные чувствительные участки (фолликулярные псевдоабсцессы).
Особенностью острой формы фолликулярного простатита является вовлечение в воспалительный процесс паренхимы отдельных долек железы. Из-за этого пациенты ощущают боль не только при мочеиспускании, но и при дефекации. Кроме того, у больных с гнойным фолликулярным простатитом может повышаться температура и чувствоваться давление в прямой кишке.
Паренхиматозной. Этот вид заболевания протекает значительно тяжелее, чем две предыдущие формы. Симптомы зависят от локализации очагов воспаления: если поражена средняя часть предстательной железы, то нарушается (или полностью прекращается) отток мочи; если же воспалительный процесс идет возле прямой кишки, то дефекация становится болезненной, возникает ощущение инородного тела в заднем проходе. Моча при паренхиматозном гнойном простатите становится или очень прозрачной (за счет сильного сдавливания выводных протоков простаты), или мутной.
При пальпации ощущается значительное увеличение железы (одной доли или же обеих). В случае образования абсцесса самочувствие пациента существенно ухудшается: поднимается температура, чувствуется сильное недомогание, «разбитость», тошнота, появляются боли в теменной и затылочной частях головы, мочеиспускание прекращается или становится крайне затрудненным. Нивелировать все симптомы заболевания можно только путем вскрытия гнойника.

Прежде всего, следует отметить то, что гонорею принято лечить сильными антибиотиками, поэтому осложнения в виде простатита практически никогда не развиваются. Несмотря на это, позднее выявление гонореи либо отсутствие адекватного лечения, предполагающего применение эффективных медикаментов по продуманной схеме, повышают риск того, что воспалительный процесс распространится на предстательную железу, и будет развиваться острое заболевание. Какие формы простатита следует отметить при таком развитии ситуации?

Катаральный простатит.
Фолликулярный простатит.
Паренхиматозный простатит.

Хроническая форма простатита, являющегося гонорейным, предполагает особенную клиническую картину. Заболевание иногда может сразу принять вялотекущий характер, а обострение приходится только на благоприятные периоды. Локализация может быть в межуточной и железистой ткани, причем воспаление часто оказывается очаговым. Стенки протоков, а также альвеол вместе с соединительной тканью начинают инфильтроваться лейкоцитами, а выводные протоки становятся облитерированными или сужеными. На железистых дольках предстательной железы появляются кистевидные наросты с гнойным содержимым. Одновременно развивается рубцовая ткань.

Пациенты, которые страдают хроническим заболеванием, во время обострения могут чувствовать жжение, зуд в уретре, болевой синдром в пояснице и крестце, промежности, отличающийся тянущим характером, давление в анусе. В моче могут появляться гнойные хлопья, а также нити. В ночное время мочеиспускание становится очень частым, а в дневное – учащенным. Наступление ремиссии приводит к сглаживанию симптомов, которые уже проявляются не сильно в связи, с чем создается впечатление, что заболевание осталось в прошлом.

Хронический гонорейный простит, который не лечится с помощью эффективных медикаментов, грозит развитием осложнений.

Периодические головокружение.
Нарушение метаболизма.
Усталость и уменьшение работоспособности, активности.
Невралгии.
Фосфатурии.

На приеме у опытного медика могут быть обнаружены увеличение и асимметричность предстательной железы. Пальпация позволяет отметить плотные участки простаты, а также узлы, западения.

Катаральный простатит. Заболевание протекает практически без клинических симптомов. Однако некоторые моменты могут вызвать серьезные опасения. Следует насторожиться при очень частых мочеиспусканиях ночью, которые не позволяют высыпаться. Гной из уретры не выделяется вообще либо его оказывается очень мало, но моча иногда бывает мутной, а также в ней можно обнаружить гнойные хлопья или нити. Во время ректального обследования болезненные ощущения оказываются минимальными либо отсутствуют.
Фолликулярный простатит. Данная форма заболевания отличается сильным жаром в прямой кишке, промежности, болевыми ощущениями при мочеиспускании. Неприятные симптомы приводят к появлению псевдоабсцессов, затрагивающих фолликулы предстательной железы. При опорожнении псевдоабсцессов возможно уменьшение болевых ощущений. В завершении мочеиспускания выделяется большое количество гнойного секрета, прежде прибывавшего в уретре. Пальпация предстательной железы позволяет отметить наличие рубцовых втяжений, а также размягченные места, причем в первом случае можно понять наличие опорожненных псевдоабсцессов, а во втором – фолликулярных псевдоабсцессов. Фолликулярный простатит, развивающийся в острой форме, предполагает то, что воспалительный процесс распространяется на паренхимы долек предстательной железы, поэтому боль может ощущаться при мочеиспускании и дефекации. У больных также отмечаются следующие симптомы заболевания: повышение температуры, ощущение давления в прямой кишке.
Паренхиматозный простатит. Данное заболевание отличается тяжелым течением. Симптомы зависят от локализации очагов воспалительного процесса. При поражении средней части простаты происходит нарушение или прекращение оттока мочи. Если же затрагивается район рядом с прямой кишкой, при дефекации появляются болевые ощущения и чувствуется инородное тело в заднем проходе. Моча может быть очень прозрачной либо мутной. Если же моча становится прозрачной, можно понять, что выводные протоки предстательной железы сдавливаются. Пальпация позволяет отметить увеличение размеров простаты. При абсцессе общее самочувствие ухудшается, ведь человек может отметить повышение температуры, сильную слабость, боли в темени и затылке, тошноту, одновременно, с чем процесс мочеиспускания существенно затрудняется. Единственным выходом из ситуации становится вскрытие гнойника.

Уретрит бывают инфекционными и неинфекционными, инфекционный вид делится на специфичный и неспецифичный:

Специфичный уретрит - заболевание, вызванное инфекциями, которые передаются половым путем (тирхомонада, гонорея, уреаплазма и т.д.).
Неспецифичный уретрит вызван условно-патогенными бактериями, которые находятся: в прямой кишке и анусе. К ним относятся: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т. д.
Неинфекционная природа заболевания вызвана внешними факторами. Введение катетера может привести к уретриту. Или любые другие механические воздействия на мочевыводящий канал. Аллергические реакции и раздражительная реакция на некачественное нижнее белье. Чаще всего серьезное лечение неинфекционного уретрита не требуется. За исключением, проведения профилактических мероприятий и противовоспалительных процедур путем инсталляций в канал.

Признаки простатита у мужчин

У мужчин первые признаки простатита начинаются с неприятного и болезненного мочеиспускания. Возникает необходимость вставать 1-2 раза за ночь в туалет. Уже через некоторое время появятся стреляющие или тянущие боли в промежности и над лобком, есть вероятность болей в половом члене и заднем проходе.

Мочеиспускание станет учащенным и болезненным, моча помутнеет. Боль может проявляться при дефекации. Бывает, что больной замечает выделение капель белого секрета по утрам. Температура тела повышается до 38 градусов.

Простатит является коварной болезнью современной урологии. Мужчины предпочитают долго отмалчиваться и скрывать симптомы, обращаясь к врачу только в случае, когда боль становится просто невыносимой. Это легкомысленный подход к здоровью. Последствия после такого поведения могут быть очень сложными, включая бесплодие и воспалительные процессы органов.

Также стоит отметить, что по симптомам простатит имеет признаки других опасных заболеваний, как цистит, доброкачественные опухоли предстательной железы, рак мочевого пузыря.

Анализы на гонококковый простатит

Для определения возбудителя гонореи в предстательной железе на исследование берется секрет простаты, иногда сперма, моча и соскоб из уретры. Из полученного материала проводят:

Микроскопию для обнаружения грам-отрицательных диплококков – делается 30 минут. Стоит 900 руб
ПЦР для выявления ДНК Neisseria gonorrhoeae – 1-2 дня. 300 руб.
Посев на гонорею с определением чувствительности нейссерии к антибиотикам – 7 дней.
Желательно определение сопутствующей микрофлоры и других возбудителей венерологических заболеваний.

Лечение острого гонорейного простатита

Своевременное лечение гнойного (как острого, так и хронического) простатита предупреждает его переход в абсцедирующую форму, когда состояние пациента резко ухудшается:

температура повышается до 39 градусов;
появляется сухость во рту, чувство боли и пульсации в промежности и заднем проходе, сильная слабость;
аппетит пропадает;
нарушается отток мочи;
возникают сильные головные боли.

ежедневно делать микроклизмы с отваром ромашки;
применять индуктотермию и диатермию;
предупреждать запоры;
заниматься лечебной физкультурой;
сократить количество пищи, потребляемой вечером.

Если болевые ощущения при массаже слишком сильные, то его прекращают, продолжая лечение при помощи иммунотерапии и антибиотиков. В целом, правильно проведенное лечение способно полностью избавить больного от гонорейного простатита.

Выявленное на ранней стадии заболевание подается лечению очень хорошо. Достаточно пропить десятидневный курс антибиотиков, чтобы не только почувствовать себя намного лучше и увереннее, но и полностью излечиться.

Своевременная диагностика позволяет снизить затраты на лечение, уменьшить болезненность и дискомфорт, исключить возможность появления серьезных осложнений.

В зависимости от формы гонорейного простатита находится схема лечения и восстановительного периода. Может понадобиться стационарное наблюдение. Только катаральный простатит лечится в домашних условиях.

Степень поражения простаты и прочих органов мочеполовой системы при фолликулярной и паренхиматозной формах потребуют госпитализации и исключительно профессионального лечения. Категория гонорейного простатита влияет на проявление патологической симптоматики и отвечает за развитие осложнений.

При недостаточном внимании к лечению заболевания простатит может перетечь в хроническую форму. Это возможно и в случае длительного бессимптомного течения заболевания в организме. В таком случае достичь полного выздоровления уже не представится возможным. Однако нивелировать симптомы врач вполне способен. А правильная профилактика поможет достичь полной ремиссии.

stopprostatit.ru

В обязательном порядке нужно принимать антибактериальные препараты в определенной дозе. Очень важно проявлять осторожность и наблюдаться у медика. Помните о том, что появление побочных эффектов после приема антибиотика, его нельзя повторно давать даже, если дозы были увеличены. При неудачном лечении следует отдать предпочтение препарату другой группы, стараясь определить чувствительность штамма гонококка.

Например, аминогликозид канамицин оказывает влияние на штаммы, являющиеся устойчивыми к пенициллину, и на L-формы, а также измененные виды гонококков. Если же простатит вызывается трихомонадами, гонококками, следует принимать противотрихомонадные препараты. Гонорейный простатит, вызываемый грибами Candida, гонококками, предполагает прием противогонорейных, антимикотических препаратов. Если же инфекция развивается на основе гонококков, G.vaginalis, хламидий, уреаплазм, следует выбирать антибиотики, проявляющиеся устойчивость ко всем возбудителям.

Только опытный медик может определить особенности лечения простатита.

healthprostata.ru

При лечении острого простатита на первом плане должен стоять покой пораженного органа. Больных с повышенной температурой следует помещать в стационарные отделения. С целью купирования воспалительного процесса применяется тепло во всех видах:

горячие сидячие ванны;

бутылки с горячей водой на промежность;

введение в прямую кишку 3-4 раза в день горячих (до 50°) клизм объемом в стакан.

Если через 10 минут после введения клизмы у больного наступает позыв к испражнению, то следует выпустить жидкость, если позыва нет - жидкость можно задержать в кишке. При наличии раздражения со стороны прямой кишки следует применять клизмы из отвара ромашки, при болезненных тенезмах - 5 капель опийной настойки на клизмы или вводить в прямую кишку суппозитории с морфином или белладонной (по 0,01).

Сульфамидотерапия при остром гонорейном простатите мало эффективна.

Хороший терапевтический результат получается от впрыскиваний межмышечно стерильного молока (протеинотерапия). При протеинотерапии происходит раздражение клеток воспаленного органа введенными в кровь чужеродными белками. В результате этого наступает усиленная аутоиммунизация организма. Степень аутоиммунизации различна, в зависимости от того, какой орган поражен и какова всасываемость из него в кровь.

Повторные инъекции производятся с промежутком в 3-5 дней; молоко впрыскивают 3-4 раза, доводя конечную дозу до 10 см3.

При остром простатите местное лечение уретрита должно продолжаться по обычным правилам: местные манипуляции на простате в виде ректального исследования сводятся до минимума, чтобы не травматизировать воспаленную железу.

При задержке мочи показана катетеризация 2-3 раза в сутки эластическим катетером после предварительного промывания передней уретры. При наличии гнойника, вскрывшегося с вовлечением в процесс клетчатки или вызывающего резкие колебания температуры, следует вскрыть его через промежность.

Заболевание развивается как исход острого гонорейного воспаления простаты. В начальной стадии заболевания патологоанатомически обнаруживают в отдельных дольках железы вяло текущий воспалительный процесс, сопровождающийся задержкой слизисто-гнойного секрета в их полости, и мелкоклеточную инфильтрацию межуточной ткани железы. В более поздних стадиях можно обнаружить в железе при наличии здоровых долек ряд кистовидных полостей, наполненных слизисто-гнойным содержимым.

Клиническая картина

Больные жалуются на скудное отделяемое из уретры. Моча мутна в обеих порциях или вторая порция прозрачна и содержит, как и при хроническом гонорейном заднем уретрите, гнойные нити. Прозрачность второй порции мочи и отсутствие в ней нитей не говорят против хронического простатита, так как это может зависеть от гиперемии выводных протоков простаты и затруднения выхода патологического секрета железы в уретру.

Субъективные ощущения при хроническом простатите разнообразны по своей интенсивности. Нередко они могут совсем отсутствовать или выражаются в ощущении неловкости, жара в промежности, зуда и щекотания в уретре, иррадиирующих в поясницу и мошонку. Эти ощущения, будучи сами по себе ничтожными, крайне беспокоят больных вследствие своей длительности. Мочеиспускание, особенно ночное, учащается.

Если воспалительный процесс тянется долго, то присоединяются жалобы и на половые расстройства в виде преждевременного или болезненного выбрасывания семени, учащения поллюций, что зависит от раздражения воспалительным процессом нервных окончаний в простате. Нарушается и нормальная функция секрета простаты: он не только перестает активировать сперматозоиды, но вызывает и неподвижность их (некроспермию). Нарушение инкреторной функции простаты вызывает явления общей интоксикации организма:

утомляемость;

головные боли;

расстройства пищеварения.

Все эти явления, постепенно нарастая, действуют на больных угнетающе, у них развиваются вторичные явления неврастенического характера.

Диагностика

Диагноз должен основываться на данных пальпаторного исследования железы и микроскопического исследования ее отделяемого. Консистенция простаты меняется: она становится мягкой, дряблой, в ней прощупываются плотные узелки. Одновременно наблюдается неравномерное увеличение простаты и болезненность ее при пальпации.

Если предложить больному помочиться после массажа нормальной простаты, то моча равномерно опалесцирует, а осадок ее состоит из слизи, специфического продукта деятельности простаты - лецитиновых телец и единичных лейкоцитов. Выдавливающийся при простатите секрет железы содержит значительное количество лейкоцитов и незначительное количество лецитиновых телец.

Наличие лейкоцитов в секрете простаты только тогда является симптомом воспаления, когда оно сопровождается обнаружением в секрете простаты гонококков или других бактерий и одновременным уменьшением количества лецитиновых телец. Количество лецитиновых телец в секрете железы с усилением воспалительных явлений уменьшается, наоборот, с уменьшением, воспалительного процесса количество их увеличивается.

Лечение и прогноз

Прогноз в смысле восстановления целости анатомического строения железы сомнителен. Можно добиться исчезновения гонококков и воспалительных явлений в железе, но уничтожить развившуюся в ней соединительную ткань, нельзя. Однократное микроскопическое исследование простатического сока не может дать ответа на вопрос об ее излечении. Нахождение единичных лейкоцитов в отделяемом простаты не говорит за выздоровление.

Только стойкое уменьшение количества лейкоцитов в соке простаты (до единичных в поле зрения) в сочетании с наличием в нем значительного количества лецитиновых телец, указывает на исчезновение воспалительного процесса. Ослабление субъективных ощущений, уменьшение простаты и исчезновение болезненности при пальпации наблюдаются вскоре после начала лечения, но, чтобы добиться стойкого исчезновения лейкоцитов из отделяемого простаты и восстановления ее нормальной функции, характеризующегося появлением и нарастанием количества лецитиновых телец, требуется много усилий и терпения со стороны, как врача, так и больного. Если лечение прервано раньше времени, очень скоро развивается рецидив.

Эффективные лекарства от простатита: список и цены

Такое заболевание, как хроническое и острое воспалительное поражение предстательной железы становится все более популярным. К этому заболеванию подвергаются мужчины старше 40 лет. Симптомами заболеваний простаты, служат боль при мочеиспускании, боль в яичках, частое мочеиспускание (особенно по ночам). Эффективно устранить и излечить заболевания простаты, помогут Таблетки от гонореи, уретрита, аденомы простаты и хронического простатита «Цань Ле Тун» Qianlietong.

Таблетки от гонореи, уретрита, аденомы простаты и хронического простатита «Цань Ле Тун» Qianlietong основаны по рецептам традиционной медицины Китая. Действие препарата заключается в снятии боли при мочеиспускании, устранение выделений из мочеиспускательного канала, устранение жара. Таблетки стабилизируют работу мочеполовой системы, улучшают функцию почек и способствуют улучшению потенции и предупреждают преждевременную эякуляцию.

Оказывает жаропонижающее действие;- уменьшает и устраняет выделения из мочеиспускательного канала;- стабилизирует мочеполовую систему;- стабилизирует уровень половых гормонов;- улучшает работу почек;- положительно влияет на потенцию;- предупреждает преждевременное семяизвержение.

Шлемник (корень);- лянтоуцзянь;- подорожник;- бархатное дерево (кора);- японский ирис;- одуванчик;- коричное масло;- янтарь;- анисовое эфирное масло.

При простатите (хроническом);- при уретрите;- при аденоме предстательной железы;- при проблемах с мочеиспусканием (выделение, которые возникают после мочеиспускания, непроходимость мочевыводящих путей);- при венерическом заболевании (гонорея);- при боли и вздутии живота.

Выпивать по 6 таблеток, запивая водой – 3 раза в день.

Курс лечения составляет от 1 месяца до 45 дней (5-7 упаковок препарата).

Форма выпуска: в упаковке 108 таблеток. Вес упаковки 60 г.

Срок хранения: 3 года.

Условия хранения: хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте.

Производитель: Китай.

Будем рады если Вы оставите отзывы о препарате «Цань Ле Тун»Qianlietong.

Заказавшим препарат для лечения заболеваний мочеполовой системы, предлагаем оперативную доставку курьером по Москве, или Почтой РФ по России.

Свечи для ректального ввода. Такие препараты улучшают обмен веществ.
Уколы. Способствуют быстрому проникновению препарата внутрь организма, стимулируют иммунную и сосудистую системы. Наиболее популярное средство для инъекций – Простатилен.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – препятствуют развитию воспалительных реакций.
Инстилляции. При таком виде лечения лекарственное средство вводится врачом непосредственно в место назначения.
Микроклизмы. Считаются народным методом. В качестве лекарств используют настои и отвары трав, основан он на температурном и лекарственном воздействии. Проводится перед сном, предстательная железа после процедуры не должна перенапрягаться и переохлаждаться.
Таблетки. Чаще всего лечение простатита таблетками предполагает использовать антибактериальных препаратов, имеющих широкий спектр действия. Особенно в тех случаях, когда конкретные возбудители болезни не установлены.
Альфа-адреноблокаторы – оказывают сходное действие путем блокирования альфа-адренорецепторов симпатической нервной системы.

Каждый препарат имеет свои отличительные особенности и может подойти одному больному, а другому нет. Самое эффективное лекарство от простатита – это средство специально подобранное врачом больному с учетом его индивидуальных особенностей и особенностей течения болезни.

Если установлено, что простатит вызван бактериями, то необходимо назначать антибиотики. Выбирают прежде всего препараты с широким спектром действия, то есть те, которые могут уничтожиться сразу несколько видов микробов.

В целом антибиотические средства представлены тремя группами препаратов:

Фторхинолами – Ципрофлоксацин, Норфоксацин, Левофлоксацин и пр.
Тетрациклинами – Окситетрациклин, Миноциклин, Доксициклин и т. п.
Пенициллинами – Оксациллин, Карбенициллин, Ампициллин и др.

Часто в лечении применяются свечи, которые используются ректально (их вставляют в задний проход). Подобные лекарства эффективно купируют боль и оказывают антибактериальное воздействие. Наибольшим проникновением в ткани организма отличаются инъекционные растворы. Они обладают системным действием, оказывая стимулирующее воздействие на иммунитет и сосудистую систему.

При любой форме болезни всегда выявляется нарушение кровообращения, что приводит к возникновению застойных явлений и не дает тканям органа восстанавливаться. Поэтому в комплексном лечении необходимо использовать и лекарства, улучшающие кровообращение.

Для нормализации наполнения сосудов кровью применяются такие медикаменты, как Эскузан, Пентоксифиллин.

Тем не менее, если рассматривать различные препараты, назначаемые в тех или иных случаях, то самыми лучшими лекарствами от простатита могут оказаться:

Простатилен – по своей сути данное лекарство от аденомы предстательной железы является экстрактом из простаты быков. Оказывает избирательное действие на простату и отдельные органы. Действие препарата заключается в устранении и уменьшении отека ткани, бактериостатическом влиянии на микрофлору секрета, снижении содержания лейкоцитов в выделениях железы. Цена 450 руб.
Витапрост – выпускается в форме таблеток и свечей, в состав которых входит порошок «Сампрост», уменьшающий отёк, тромбоз венул, лейкоцитарную инфильтрацию и застой секрета в синусах предстательной железы. Цена 900 руб.
Простамол УНО – препарат растительного происхождения, основным действующим веществом которого является экстракт из плодов пальмы сабаля. Цена 850 руб.
Простан – синтетический препарат на основе финастерида, который, как и Простатилен является чрезвычайно действенным, но при этом в отличие от последнего, Простан влияет на общее количество ПСА. Именно эта его особенность привела к длительным исследованиям, направленным на определение того, повышает ли препарат риск развития рака у больного. Цена 300 руб.
Пепонен – растительный препарат, созданный на основе семян тыквы. Выпускается в форме капсул. Препарат хорошо показал себя как лекарство для лечения аденомы простаты на начальных стадиях развития заболевания, поскольку входящие в его состав натуральные вещества, устраняют расстройство мочеиспускания, возникающие при аденоме, купируют боли и повышают потенцию. Цена 950 руб.

Эффективных средств для терапии воспалений в предстательной железе выпускается немало, но нельзя назначать их самостоятельно начитавшись отзывов, даже если какие-либо противопоказания вовсе отсутствуют.

Препарат способствует повышению активности мышц мочевого пузыря и предстательной железы, улучшает микроциркуляцию крови в органах простаты, положительно влияет на всю иммунную систему организма.

Показания к приему:

Хронический простатит, аденома предстательной железы, задержка и нарушение мочеиспускания.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.
Побочные эффекты: не выявлены.
Инструкция по применению: внутримышечно, по 5-10 мг в сутки, курс лечения – от 50 до 10 дней. Перед применением порошок нужно развести в 2-х мл физраствора или в 2-х мл новокаина.

Виды уретрита и последствия

Запущенное заболевание приводит к бесплодию и необратимым видоизменениям слизистых и тканей мочеполовой системы. Доброкачественным и недоброкачественным образованиям на органах малого таза. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Воспаление простаты и образование хронического инфекционного простатита.
Воспалительные процессы семенных пузырьков.
Поражение яичек.
Поражение мочевыводящего и семявыводящего канала.
Бесплодие.
Пожизненное носительство заболевания.

Меры профилактики

К профилактике часто прибегают мужчины, уже испытавшие на себе уретрит, которые, или не хотят заразиться им снова, или уже имеют хронический процесс и избегают рецидива.

Использовать презервативы при сексуальных контактах.
Соблюдать своевременное принятие водных процедур.
Следить за питанием и употреблением жидкости. В день рекомендуется пить не менее 2 литров обычной воды Чай и другие напитки не считаются.
Не распыляться на многочисленные половые связи.
Минимизировать употребление алкоголя и кофе. Лучшим вариантом станет совсем исключить эти напитки из своей жизни.
Придерживаться традиционного секса и исключить анальный секс без презерватива.

При хроническом этапе уретрита во время рецидивов назначаются легкие антибиотики и антисептики.

Для того чтобы минимизировать вероятность повторного заболевания, нужно провести лечение полового партнера. Даже если симптомы у второй половинки не проявляются, заболевание не исключено.