Опасен ли ларингит. Последствия ларингита Может ли ларингит пройти сам по себе

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин – кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Причины и факторы риска

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

аллергия
бактериальная инфекция
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
травмы гортани
пневмония
бронхит
фарингиты и синуситы.

Причиной хронического ларингита считают:

злокачественные опухоли в области шеи, легких
доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок
паралич связок после инсульта
потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Что происходит при ларингите

Внутри гортани находятся голосовые связки – это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Как заподозрить ларингит

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

изменение голоса - хриплый или шипящий
полную или частичную потерю голоса
боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании
небольшое повышение температуры
увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Какие обследования помогут поставить диагноз?

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента - ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце - эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование - биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений - рака гортани - выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

Лечение ларингита

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства – ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т.д.

Лечение ларингита в домашних условиях

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.
Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.
Полоскать горло теплым раствором морской соли.
Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Осложнения ларингита

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Что такое ложный круп?

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника – одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста - от 6 месяцев до 3-4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Когда при ложном крупе нужен врач?

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

есть свистящий вдох или выдох
беспокоит затрудненное глотание и дыхание
выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся
у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса
кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок
кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом
охриплость у ребенка любого возраста более недели
охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

Как помочь ребенку при крупе?

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.
Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.
Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Лечение ложного крупа

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию - вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Профилактика ларингита

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса
чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями
контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время
своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы
пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами
меньше курить, не бывать в местах, где курят
ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку
ограничить потребление алкоголя и кофеина
не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.
ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

Наталия Закураева

Ларингит - это воспаление гортани, которое развивается от длительного напряжения голоса, раздражения или инфекции. Внутри гортани находятся голосовые связки - две складки слизистой оболочки, в каждой из которых находятся связки и мышцы. В норме эти складки легко раскрываются и закрываются, и их движения и вибрации образуют звуки. Воспаление и раздражение связок, которые наблюдаются при ларингите, вызывают ухудшение способности производить звуки. В результате голос становится хриплым. В некоторых случаях при ларингите голос становится почти неразличимым.

Ларингит может быть острым или хроническим. В большинстве случаев триггерами ларингита являются инфекции или напряжение голосовых связок. Такой ларингит довольно быстро проходит и не является опасным. Постоянная хрипота из-за ларингита может быть признаком серьезных основных заболеваний.

Симптомы

Как правило, симптомы ларингита проходят менее, чем за две недели. Однако случается, что они сохраняются месяцами. Симптомами этого заболевания являются:

Хриплый голос
Слабый голос или временная потеря голоса
Ощущение покалывания в горле
Боль в горле
Ощущение сухости в горле
Сухой кашель

Обычно с ларингитом можно справиться простыми домашними средствами, такими как горячие напитки и уменьшение нагрузки на голосовые связки.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наблюдаются симптомы ларингита и один или несколько из следующих признаков:

Высокие и/или свистящие звуки во время вдохов
Повышенное слюноотделение
Затрудненное глотание
Затрудненное дыхание
Температура тела выше 39С

Это могут быть симптомы крупа - воспаления гортани и расположенных под ней дыхательных путей.

Острый ларингит

Причинами острого ларингита могут быть:

Вирусы, вызывающие простуду
Напряжение голосовых связок
Корь и эпидемический паротит
Некоторые бактериальные инфекции - в редких случаях

Хронический ларингит

Хроническим называется ларингит, который продолжается более трех недель. Хронический ларингит может стать причиной повреждения голосовых связок или образования наростов на них. Причинами хронического ларингита и повреждений голосовых связок могут быть:

Лечение

Острый ларингит обычно не нуждается в медикаментозном лечении. Чтобы справиться с хроническим ларингитом , пациенту иногда нужно

Ларингит является частым синдромом инфекций дыхательных путей и может без должного медикаментозного внимания явиться причиной развития грозных для жизни осложнений.

Ларингит - клинический синдром поражения гортани, обусловленный воспалительными изменениями слизистой оболочки вследствие развития инфекции вирусной или бактериальной этиологии или других причин, проявляющийся в виде острой или хронической формы.

Факторами риска развития ларингита являются следующие:

1) снижение иммунитета вследствие частых простуд или сопутствующей хронической патологии;
2) переохлаждение (холодные и ветреные погодные условия);
3) профессиональные факторы (в группе риска лица с вынужденным перенапряжением голосовых связок – певцы, педагоги – «ларингит лектора» и другие, лица на вредных химических производствах);
4) детская возрастная группа (дыхание через рот на холоде, одежда не по погоде);
5) вредные привычки (курение – «ларингит курильщика», злоупотребление спиртным);
6) запыленный воздух;
7) этиологический фактор (острая форма инфекции для острого ларингита – ОРВИ, корь, коклюш, скарлатина и другие, хронические бактериальные очаги – для хронической формы ларингита);
8) внешние аллергены (пищевые, растительные, химические).

Таким образом, ларингит может быть инфекционным, профессиональным (ларингит лектора), вследствие вредных привычек (ларингит курильщика), аллергическим.

Причины развития инфекционного ларингита

Возбудители ларингита делятся на две группы:

1) вирусы (вирус гриппа , парагриппа , кори и другие);
2) бактерии (возбудитель скарлатины , дифтерии , коклюша , стрептококки , стафилококки , микобактерии , трепонемы и другие).

Источник инфекции – больной человек, который становится заразным с момента появления первых симптомов заболевания.

Механизм инфицирования при ларингите – аэрогенный, а основной путь – воздушно-капельный, который реализуется при чихании и кашле больного человека в радиусе до 3х метров.

Восприимчивость организма всеобщая. В группе риска детская возрастная группа в связи с массовостью заражения ОРВИ. Для ларингита, особенно острой его формы, существует зимне-весенняя сезонность (сезон простуд).

Ларингит может быть: острым , возникающим внезапно после воздействия одной из вышеперечисленных причин, либо хроническим , который возникает как следствие острого ларингита, наличия хронического очага в носу и носовых пазухах, глотке, а также как следствие многократного воздействия повреждающего фактора (болезнь педагогов, певцов, курильщиков, злоупотребляющих алкоголем).

Физиология и анатомия гортани

Гортань (лат. larynx) – это отдел верхних дыхательных путей, расположенный между глоткой (в большинстве случаев являющейся входными воротами инфекции) и трахеей. Гортань содержит голосовой аппарат. Располагается на уровне IV-VI шейного позвонка, имеет непосредственное сообщение с глоткой и трахеей. Гортань состоит их хрящевого гиалинового каркаса, включающего непарные или крупные хрящи (перстневидный, надгортанный, щитовидный) и парных или малых (черпаловидные, клиновидные, рожковидные). Подвижность органа обеспечивается двумя суставами: перстне-черпаловидным суставом и перстне-щитовидным суставом. В гортани располагается голосовой аппарат человека, который представлен голосовыми связками, прикрепленными к щитовидному и черпаловидным хрящам. Формирование звуков происходит как на вдохе, так и на выдохе посредством вибрирования голосовых связок. Натяжение их и изменение формы голосовой щели происходит при сокращении мышечного аппарата гортани.

Ларингит, гортань в профиль

Ларингит, анатомия гортани

Патологические изменения гортани при ларингите

При воздействии инфекционных или других причин возникают воспалительные (или повреждающие) явления слизистой оболочки гортани: отек слизистой, полнокровие сосудов, инфильтрация слизистой клетками воспаления (нейтрофилы, лимфоциты, макрофаги). Данные изменения приводят к появлению местной реакции в виде гиперемии (покраснения), отека (и как следствие, сужению просвета гортани, сужению голосовой щели, отеку связок), на слизистой могут появляться геморрагические высыпания (энантема чаще при гриппе). Патологический процесс сопровождается выпотом обильного количества слизи. Нередко процесс затрагивает и зону надгортанника, а иногда и переходит на трахею, вызывая сочетанное повреждение (ларинготрахеит).

Патологические изменения могут быть различными, что обуславливают возникновение различных клинических форм ларингита.
Катаральный ларингит проявляется легкими воспалительными изменениями слизистой.
Гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием слизистой оболочки с образованием специфических узелков диаметром 3-4 мм, в том числе и на связках – так называемые «узелки певца», причем разрастания оболочки могут привести к необратимой деформации связок.
Атрофический ларингит проявляется истончением слизистой гортани вследствие пищевых пристрастий (острая и пряная пища).
Дифтерийный ларингит характеризуется образованием плотных фибринозных налетов грязно-сероватого цвета, которые имеют тенденцию к слиянию, параллельно развивается отек слизистой оболочки, который особенно опасен в области голосовых связок, поскольку приводит к выраженному сужению голосовой щели и не может быстро регрессировать при стандартной терапии.
Туберкулезный ларингит проявляется формированием утолщений в слизистой оболочке гортани в виде узелков, бугорков, поражение надгортанника, хрящевой ткани.
При сифилитическом ларингите во второй стадии формируются язвочки и бляшки на слизистой оболочке гортани, которые в 3ю стадию рубцуются, что приводит к деформации связочного аппарата и самой гортани.

Клинические симптомы ларингита

Острый ларингит характеризуется острым началом болезни, чаще с повышения температуры до фебрильных цифр (до 37,5-38º), симптомов интоксикации различной степени выраженности (от небольшой слабости до разбитости, от легкого головокружения до головных болей, от тошноты до рвоты). Выраженности симптомов зависит от вида инфекции или другой причины, вызвавшей ларингит. Некоторые пациенты жалуются на боли при глотании (в случае локализации процесса в области глотки, задней стенки гортани и надгортанника). Больных беспокоит осиплость голоса или хрипота, сухость, першение, ощущение царапания в области горла, сухой «лающий» кашель. В последующем кашель становится влажным (мокрота слизистая, может быть прозрачной при вирусной природе или зеленовато-желтого цвета при бактериальном ларингите), постепенно голос грубеет и даже пропадает. При прогрессировании процесса может появиться затруднение дыхания на вдохе (обусловлено сужением голосовой щели, ее отеком и спазмом). При отсутствии своевременной помощи могут развиться осложнения (см. ниже). При оказании своевременной медикаментозной терапии продолжительность заболевания до 7-10 дней.

Отек гортани, выявленный при ларингоскопии

Протекает легче по тяжести, однако имеет более длительную продолжительность. Хронический ларингит характеризуется чувством першения в горле, саднением, постоянным покашливанием, быстрой утомляемостью голоса, что подтверждается осиплостью и хрипотой голоса. В период ремиссии эти жалобы становятся меньше и исчезают, но при обострении появляются вновь. Хронический ларингит фиксируется при продолжительности болезни более 10 дней, однако процесс может длиться годами.

Выделяют клинические формы ларингита:

1) Катаральный ларингит – у больного першение, осиплость голоса, чувство саднения в области горла, кашель непостоянный, сухой и мало выраженный. Течение благоприятное и легкое.
2) Гипертрофический ларингит характеризуется сухим кашлем, сильной хрипотой в голосе, выраженным постоянным першением. Характерный симптом – так называемые «узелки певца» на связках, которые и придают хрипоту в голосе. В далеко зашедших случаях может возникнуть деформация голосовых связок, имеющая необратимый характер. Гипертрофический ларингит сопровождается течение «ларингита лектора» или «ларингита певца» (то есть профессиональных ларингитов).
3) Атрофический ларингит проявляется выраженным першением и сухостью в горле, постоянным
сиплым голосом, мучительным сухим кашлем, при котором порою могут отходить кровянистые сгустки с корочками. Чаще наблюдается у взрослых пациентов с определенными вкусовыми пристрастиями (острая и пряная пища).
4) Дифтерийный ларингит характеризуется нисходящим процессом, то есть изолированно гортань поражается крайне редко. Чаще всего патологический процесс идет с ротоглотки и спускается в гортань. Вследствие распространения дифтерийных налетов и отека у больного появляется выраженное саднение в горле, осиплость голоса, кашель, затруднение дыхания. При дифтерии возникновение ларингита является неблагоприятным моментом, поскольку влечет за собой возникновение грозного осложнения – «истинного крупа» (см. ниже). Сопутствующие симптомы дифтерийного ларингита – температура, дифтерийная ангина с незначительными болями в горле, характерные местные изменения ротоглотки.
5) Туберкулезный ларингит является вторичной клинической формы, возникающей после распространения легочного туберкулеза. На фоне легочного процесса появляется першение, хрипота в голосе и усиливается кашель. Обычно процесс затрагивает не только слизистую, но и хрящевую ткань.
6) Сифилитический ларингит формируется на 2 и 3 стадии болезни, относится к осложнениям сифилиса. Больные предъявляют вполне характерные жалобы для ларингита, причем вследствие специфических изменений слизистой при кашле могут отходить гнойно-кровавые сгустки или слизисто-кровянистые включения. Характерным признаком третьей стадии является необратимость деформирующих изменений гортани, что проявляется постоянной (пожизненной) хрипотой.
7) Аллергический ларингит возникает у пациента с аллергической реакцией (аллергический ринит, фарингит и другие). Причина – аллергический отек гортани, который проявляется в ночное время – лающий кашель, затруднение вдоха, возбуждение пациента. При острой форме появляется внезапно, а при хронической форме болезни – постепенно.

Осложнения ларингита

1) Стеноз гортани или круп (в сочетании с ларингоспазмом), который может быть двух видов:
«ложный круп» и «истинный круп». Чаще возникает в детской возрастной группе, что связано с особенной воронкообразной формой гортани и малыми ее размерами. Стеноз гортани – это сужение просвета гортани и голосовой щели вследствие отека слизистой оболочки, воспалительных явлений и спазма мышечного аппарата.

Круп при ларингите

Ложный круп (стенозирующий ларингит, ночное осложнение) возникает у детей на фоне ОРВИ (чаще парагрипп, грипп, реже аденовирусная инфекция, корь, коклюш, гемофильная инфекция, стрептококковая инфекция и другие) и развивается внезапно. На фоне основных симптомов болезни на 2-3 й день болезни у маленького пациента появляется лающий мучительный кашель, нарушения дыхания (шумное дыхание или стридор), внезапно ночью малыш начинает задыхаться (инспираторная одышка или затруднение вдоха). Ребенок становится возбужденным, беспокойным. При осмотре выслушиваются сухие свистящие хипы. Полной потери голоса не бывает!

Выделяют 4 стадии стеноза, уже на 2й стадии кожные покровы становятся синюшными (гипоксия). Третья стадия характеризуется тахикардией, потерей голоса, одышкой уже смешанного характера (затруднен и выдох и вдох), а 4 стадия опасна в связи с появлением судорог и резким падением артериального давления. Развиваются стадии стеноза очень быстро – первые часы. При отсутствии медицинской помощи стеноз может закончиться фатально. При появлении первых симптомов стеноза необходимо срочно вызвать врача на дом!

Стеноз гортани при ларингите

Истинный круп (стенозирующий ларингит при дифтерии) является грозным осложнением дифтерии и развивается в конце первой-начале второй недели болезни. Развивается истинный круп постепенно. У пациента появляется осиплость голоса, лающий кашель, затруднение вдоха. Через несколько часов пропадает голос (вплоть до полной афонии), одышка становится более ощутимой, появляется цианоз. Также имеется 4 стадии крупа, однако при появлении первых его симптомов действовать нужно без промедления, иначе пациента можно и не спасти. Срочно медицинская специализированная помощь!

2) Рубцовая деформация гортани вследствие хронического ларингита или острого процесса с затяжным течением при поражении хрящевой ткани. Клинически деформация сопровождается постоянной хрипотой голоса, кашель, нарушения дыхания.

Диагностика ларингита

1) Клинические данные: симптомы ларингита достаточно специфические – грубый «лающий»
кашель, хрипота и осиплость голоса, чувство першения в горле, сухость во рту и в области горла, изменение голоса от дисфонии (грубости) до афонии (потери голоса), нарушения дыхания (затруднение вдоха или инспираторная одышка).
2) Сбор эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни (выявление контактов с инфекционными
Больными, наличие хронических очагов инфекции, наличие профессиональных вредностей и факторов, вредные привычки, аллергологический анамнез).
3) Лабораторные данные:
- изменения общего анализа крови в зависимости от причины, вызвавшей ларингит может быть лейкоцитоз, увеличение СОЭ, эозинофилия, лимфоцитоз;
- специфические анализы на инфекции (мазки-смывы из носо-и ротоглотки на вирусы, мазок из зева на BL – возбудитель дифтерии, мокрота на МБТ – возбудитель туберкулеза, кровь на антитела к возбудителю сифилиса и так далее);
- аллергологическое обследование при подозрении на аллергический ларингит.
4) Инструментальное исследование - прямая ларингоскопия (исследование гортани при помощи
гибкого эндоскопа с целью изучения характера и степени изменения слизистой оболочки гортани, связок) или непрямая ларингоскопия (исследование гортани с помощью специального зеркала). В процессе данного исследования возможен забор ткани для биопсии (исключение онкологических процессов и других заболеваний).

Лечение ларингита

1) Режимно-охранительные мероприятия – домашний режим при амбулаторном лечении и при тяжелых формах – стационарное лечение. Немедленной госпитализации требуют больные с дифтерийным процессом и стенозом гортани. Полный покой голоса в течение 5-7 дней. Специальная диета – исключение пряностей, острой и соленой пищи, слишком горячих и холодных блюд. Исключение вредных привычек. Показано обильное теплое питье (молоко с медом, минеральная вода без газа), тепло на шею, теплые паровые ингаляции.

2) Лечение основного заболевания (симптомов простуды и других инфекций)

3) Этиотропная терапия назначается в зависимости от причины ларингита: противовирусное (арбидол, изопринозин, циклоферон и другие препараты при вирусной природе болезни) или антибактериальное лечение (бета-лактамы, макролиды, фторхинолоны, выбор препарата остается только за доктором), введение специфический препаратов (ПДС – пртиводифтерийная сыворотка при дифтерийном ларингите), при необходимости противотуберкулезная терапия, противосифилитические препараты.

4) Местная терапия противовоспалительными и провомикробными спреями (гексорал, каметон, тантум-верде и другие), отхаркивающие сиропы на травах (геделикс, гербион, проспан), противовоспалительные леденцы (тантум верде, нео-ангин, фарингосепт, фалиминт, стрепсилс и другие), муколитики (лазолван, солвин и бромгексин, АЦЦ), противокашлевые (синекод, кофекс).

5) Антигистаминные средства (лоратадин, зиртек, цетрин, кларитин, эриус и другие).

6) Лечение стеноза гортани: срочный вызов скорой помощи; во время ожидания отвлекающая терапия (горчичник на область гортани, грудной клетки, икроножных мышц, горячие ножные ванны на 7-10 минут, теплое молоко или минеральная вода); пациента усадить или подложить под спину подушки, добиться полусидячего положения; глюкокортикостероиды парентерально, антигистаминные средства парентерально, ингаляции небулайзера с эуфиллином в условиях стационара, успокаивающая терапия, при дифтерийном стенозе – возможна интубация, постоянное наблюдение врача до купирования осложнения.

7) Ингаляционная терапия может быть с помощью паровых ингаляций с травами (ромашка, душица, шалфей и другие), картофельным паром, щелочные ингаляции. Это могут быть ингаляции с помощью небулайзера (с минеральной водой или лекарственными препаратами, прописанными врачом). Ингаляции проводят от 3х до 7ми раз в сутки.

Ларингит, ингаляции

8) Народные средства лечения при ларингите включают в себя применение внутрь отваров и настоев ромашки, душицы, шалфея, подорожника, паров картофеля, сока вареной свеклы, настой семян укропа, сок моркови, мед, теплое молоко. С начальными симптомами ларингита может справиться настой коры ивы.

9) Оперативное лечение при рубцовой деформации гортани.

Профилактика ларингита

Закаливание организма, начиная с детского возраста.
- Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
- При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
- Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
- Занятия спортом.

Воач инфекционист Быкова Н.И.

Ларингит - это воспаление слизистой гортани, голосовых складок. Сам по себе развивается редко, чаще у взрослых людей, чья профессия связана с пением или говорением - у певцов, чтецов, учителей. У детей от шести месяцев до шести лет ларингит встречается особенно часто, но развивается он почти всегда на фоне вирусной инфекции.

Как это бывает?

Малыш заболевает: температура, насморк... ничего особенного. И вдруг мама замечает (а этого невозможно не заметить), что голос у крохи осип, а кашель поменял тональность и стал грубым. При этом деть носится довольный по комнате и, вроде бы, ничего страшного не происходит. Неопытная мама спокойно укладывает ребёнка спать.

Опытная мама, едва заприметив первые признаки ларингита, проверяет домашнюю аптечку и морально настраивается на возможность госпитализации по скорой помощи.

Почему ларингит опасен для малышей?

У детишек раннего возраста гортань имеет небольшие размеры, а её слизистая оболочка нежная и рыхлая. Любой воспалительный процесс в этой области приводит к быстрому отёку слизистой гортани. Этот стремительно развивающийся отёк быстро уменьшает просвет гортани. Ребёнок начинает испытывать недостаток кислорода, задыхаться. От момента заболевания до полного закрытия просвета может пройти всего несколько часов . Поэтому действовать нужно быстро и умело.

Стеноз гортани и его стадии

Врачи делят стеноз гортани на четыре стадии:

первая - голос осипший, кашель грубый, дыхание слегка затруднено, можно заметить остановки между вдохами-выдохами, ребёнок крайне беспокойный;
вторая - ребёнок беспокоен и сильно испуган, дыхание шумное, «стридорозное», кашель грубый, голос осипший, видно втяжение надключичных ямок, межреберий при дыхании - требуется лечение в условиях реанимации;
третья - дыхание значительно затруднено, положение тела вынужденное, отмечается синюшность лица, ребёнок становится вялым - спасти его может только немедленная операция;
четвёртая - ребёнок становится безразличен к окружающему, крайне вялым, зрачки расширяются, пульс слабеет, кожа принимает землистый оттенок - шансы на выживание есть только при проведении лечения в условиях специализированного крупного центра.

Переход от одной стадии к другой занимает всего несколько часов.

Мама должна знать, что «отделаться лёгким испугом» можно лишь на первой и второй стадии стеноза при условии своевременной госпитализации и проведения активного лечения. Третья и четвёртая стадия могут привести к смерти ребёнка, спасти может только операция и комплексное длительное лечение.

Ларингит - заболевание, лечение которого нельзя отложить до прихода доктора. Действовать нужно сразу . Но без паники, с полным знанием дела.

Ларингит без стеноза - тактика мамы

Вызвать врача на дом.
Обеспечить ребёнку щадящий режим. Беготню и прыжки прекратить, организовать спокойные игры и занятия: чтение, рисование, просмотр мультфильмов (лучше пусть мультики смотрит, чем бегает).
Постоянно предлагать теплое питье: воду, компот из сухофруктов без сахара.
Кормить простой пищей, которая не вызывает у малыша аллергических реакций.
Сделать ингаляцию с минеральной водой без газа и затем проводить процедуру дважды в день.
Убрать в комнате ребёнка - вымыть пол. Включить увлажнитель воздуха. В комнате должно быть тепло и влажно.
Выполнять рекомендации врача. Они могут сильно отличаться, так как зависят от возраста, телосложения и поведения малыша.
Помнить о том, что осложниться стенозом ларингит может в любой момент и быть к этому готовой.

Ларингит со стенозом - тактика мамы

Вызвать бригаду скорой помощи.
Сохранять спокойствие, понимая всю ответственность.
Быть постоянно рядом с ребёнком, успокаивать его.
Дать кусочек таблетки но-шпа (доза в соответствии с возрастом!) и антигистаминное (противоаллергическое) средство.
Сделать ингаляцию с беродуалом. Очень важно делать её спокойно, чтобы ребёнок не кричал. Крик снижает количество кислорода в крови, а его и так уже недостаточно.
Нет возможности провести такую ингаляцию - наполните паром ванную комнату, просто включив горячую воду. Разденьте ребёнка, укройте его пелёнкой и зайдите вместе с ним в пар. Возьмите игрушки с собой, развлекайте малыша. Влажный пар помогает смягчить проявления стеноза.
Если бригада скорой помощи предлагает госпитализацию - не отказывайтесь. Вы всегда можете покинуть больницу по собственному желанию, как только минует угроза для жизни ребёнка. А вот доехать в больницу со стенозом третьей степени - очень проблематично, да и лечение затянется на недели.

Как лечат ребёнка с ларингитом в больнице?

При ларингите 1-2 степени назначают ингаляции с гормональным средством и обычные щелочные. Их чередуют, проводя каждый час до улучшения состояния днём и ночью, потом частоту ингаляций постепенно уменьшают. Проводят симптоматическую терапию. Антибиотики не назначают. Смысл ехать в больницу - быть под наблюдением медиков, если вдруг стеноз усилится. Опасность отступает на 2-3 сутки и можно спокойно возвращаться домой.

При ларингите 3-4 степени ребёнку проводят операцию - трахеостомию. Разрезают трахею, которая находится ниже гортани и вставляют в неё трубочку, чтобы малыш мог дышать. Параллельно проводят интенсивную терапию - капают, вводят антибиотики и гормоны. Лечение длится две-три недели.

А у вашего ребёнка был ларингит? Что вы делали? Что помогало лучше всего?

Острую форму заболевания у взрослых провоцируют такие хронические респираторные заболевания болезни, как коклюш, скарлатина, грипп.

Хроническое течение болезни часто наблюдается у курильщиков, любителей спиртного, а также пациентов с аллергией. В случае, когда воспаление в гортани становится результатом инфицирования в результате заболевания – гриппа, ОРВИ, коклюша и других, вирусы передаются воздушно-капельным путем.

Иные факторы, включая рак гортани, не становятся поводом для беспокойства у окружающих в плане заражения. Заболевание ларингитом у взрослых не считается опасным или тяжелым. При соответствующем лечении оно проходит уже через неделю, однако сам процесс опасен тем, что может вызвать серьезные последствия.

Ларингит и его формы

Для острого течения ларингита характерно инфекционное поражение, а хроническое заболевание возникает в результате повторного либо неоднократного заражения.

Врачами выделяются такие формы ларингита, как:

острая катаральная – при этом очаг воспаления распространяется на подслизистую, слизистую и мышцы гортани;
острая флегмонозная – это гнойное заболевание, проникающее в мышечные структуры, связки, временами в надхрящевую зону и хрящи;
хроническая – при этом процесс охватывает слизистую оболочку, ее подслизистый и внутримышечный слои. Тип заболевания бывает катаральным, атрофическим и гипертрофическим.

Для хронического ларингита катарального типа у взрослых характерна охриплость, першение в горле и периодический кашель. Это форма заболевания считается легкой.

Хронический ларингит гипертрофического типа отличается тем, что у больного проявляется сильная охриплость голоса, кашель и дискомфорт в горле.

Присутствуют небольшие новообразования в виде узелков, которые появляются на связках.

Ларингит атрофического типа связан с истончением слизистой, вызывающей сухость во рту, невыносимый кашель и хриплый голос.

Часто присутствует отслоение корок с кровяными прожилками.

Врачи находят связь данной формы заболевания с приемом острой или пряной пищи, вредящей как гортани, так и задней стенке горла.

В отдельную группу выделяется ларингит у взрослых, вызванный профессиональной принадлежностью. Чрезмерное напряжение связок учителей и дикторов часто страдают от чрезмерной нагрузки.

Острый ларингит и его последствия

Острый ларингит является спутником вирусной инфекции, но может существовать и как самостоятельное заболевание. Нередко это случается при напряжении голосовых связок, воздействии вредных веществ, вдыхании пыли, курении и частом употреблении спиртных напитков.

Возбудителем патогенного процесса в большинстве случаев становятся стрептококки, стафилококки и т.п.

Острый ларингит возникает внезапно при переохлаждении, организма, язвенных проявлениях на голосовых связках, а также возникновении полипов.

Ларингит в острой форме может начинаться с сухого кашля, царапанья в гортани и боли при глотании. Чуть позже появляется выделение мокроты, после чего голос становится более грубым, сиплым либо вовсе пропадает. Ларингит нередко сопровожден повышением температуры и головной болью.

Наиболее опасным считается ларингит у взрослых, возникший в результате острого воспаления подсвязочного пространства с выраженным стенозом.

При этом появляется отек гортани, что чревато асфиксией. Это состояние имеет название ложного крупа. Отличительная особенность ложного крупа проявляется в пленочном образовании на голосовых связках. Важно знать, что истинный круп – это чаще всего следствие дифтерии.

Чем опасен острый ларингит?

Прежде всего, это переход острого ларингита в хроническую форму заболевания;
Ларингит в тяжелой форме или аллергический отек гортани может вызвать развитие удушья;
Ларингит и его гнойные формы заболевания могут вызвать такие осложнения, как медиастинит (воспаление пространства в средних отделах грудной полости), флегмона шеи (разлитое гнойное воспаление тканей шеи),абсцесс легкого (формирование полости с гноем в легком), сепсис (распространение инфекции через кровь по всему организму).

Это интересно! Как справиться с острым ларингитом при беременности.

Последствия хронического ларингита

Хронический ларингит нередко вызван кашлем в результате простуды, проблемами с желудком и пищеводом, перенапряжением голосовых связок, воздействием на гортань неблагоприятных факторов окружающей среды.

Также он возникает при регулярном воздействии сигаретного дыма, содержащего огромное количество вредных веществ, и злоупотреблении спиртными напитками.

Провоцируют развитие хронического ларингита у взрослых слишком горячее либо очень холодное питье, раздражающие слизистую горла, нередкие либо не долеченные простудные заболевания, хронические очаги верхних дыхательных путей.

Хронические формы ларингита подразделяются на:

катаральную – первичным фактором которой является нарушение местного кровообращения;
гипертрофическую – при которой имеются узелки и изменением слизистой. Если возникает нарушение железистой функции, непременно появляется вязкая слизь в области гортани;
атрофическую – характеризуется ощущением в горле инородного предмета. Слизистая становится шероховатой, покрывается веществом вязкого типа, образующим сухие корки, практически неотделимые при кашле. Присутствует истончение слизистой.

Осложнения при хроническом ларингите

Хроническая форма ларингита не менее опасна, чем острая. На ее фоне чаще всего развиваются:

доброкачественные опухоли гортани, например, фибромы, ангиомы, ангиофибромы, папилломы;
опухолеподобные образования, например, полипы, кисты, гранулемы голосовых связок;
злокачественные опухоли гортани (рак);
стеноз гортани, то есть сужение ее просвета и нарушение перемещения воздуха по дыхательным путям, часто доходит до развития удушья;
стойкая утрата трудоспособности у лиц, обладающих голосо-речевыми профессиями, например, у певцов, дикторов, лекторов, учителей;
нарушения подвижности гортани, а именно: парезы голосовых связок, приводящие к стойкой осиплости и одышке.

Лучшей профилактикой ларингита у взрослых являются методы постепенного закаливания. Вместе с тем, сохранению защитных свойств организма поможет отказ от употребления спиртных напитков и курения.

Для предупреждения ларингита полезно проведение систематической очистки слизистой оболочки носоглотки от накопленной грязи, пыли и химических частиц с помощью ингалятора.

В случаях, когда ларингит предупредить не удалось, нужно незамедлительно обратиться к врачу, преследуя цель избежать осложнения и неприятные последствия.

Как возникает ларингит, как его лечить и что делать для его профилактики в следующем видеоролике:

Ларингит – хоть и не относящееся к особо опасным, но весьма неудобное заболевание как для взрослого, так и для ребенка. Потерянный голос и кашель не дадут возможности работать и нормально общаться. Поэтому первой посещает мысль о том, как быстро вылечить ларингит.

Эффективное лечение ларингита зависит от того, насколько верно определен провокатор болезни. Различают следующие виды:

бактериальный (стрептококки, стафилококки, грибы, возбудители коклюша, скарлатины, дифтерии);
аллергический (пищевые, растительные, химические аллергены, а также животного происхождения);
травматический (перенапряжение голосовых связок);
вирусный (частые возбудители: вирус гриппа, кори, парагриппа).

У детей заболевание часто возникает после длительного дыхания через рот на холодном воздухе, а также при заражении в детских садах и школах. Ларингиты часто возникают как последствия общего переохлаждения ребенка.

Хроническую форму заболевание приобретает, когда недолеченный очаг инфекции надолго поселяется в глотке, в носу или носовых пазухах, и при малейшей провокации возникают осложнения. Такой ларингит может возникнуть у взрослых людей из-за злоупотребления спиртными напитками и курением, а также у профессиональных певцов, педагогов, ораторов.

Важно вовремя начать комплексное лечение, иначе переход в хроническую форму – это далеко не все, чем опасен ларингит. Достаточно грозные осложнения могут возникнуть у детей на фоне инфекционного ларингита – ложный или истинный круп (стеноз гортани). При этом происходит сужение просвета, часто опасное для жизни ребенка. Последствия могут быть страшными, поэтому необходимая скорая профессиональная помощь.

Общие рекомендации для всех форм ларингита:

дать покой связкам;
обильное теплое питье (не холодное и не горячее);
отказ от алкоголя, курения, а также не употреблять кислую, соленую, острую и твердую пищу.

Аллергический

Аллергический ларингит чаще проявляется у детей в возрасте до 3-х лет. Этому способствует узкая воронкообразная гортань и не до конца сформировавшийся иммунитет. При этом наблюдаются кашель, осиплость, першение. Температура не поднимается.

С аллергическим ларингитом у детей и у взрослых достаточно просто бороться: необходимо убрать все возможные аллергены и принять антигистаминное средство (Эриус, Супрастин, Зиртек).

Хорошо справляются с купированием симптомов глюкокортикостероидные препараты: Пульмикорт, Симбикорт. Средства применяют в форме ингаляций небулайзером. Можно использовать для лечения детей от 6 месяцев. Пульмикорт способен успокоить аллергический кашель, снять отек гортани у ребенка за одно применение. Эффективно чередование с ингаляциями физраствором или «Боржоми».

Важно: не использовать эфирные масла и травы при ингаляциях!

Бактериальный

Инфекционные ларингиты сопровождаются повышением температуры. У детей болезнь протекает в более тяжелой форме. Обострения случаются по ночам, ребенка мучает надрывный кашель, одышка, возможно кислородное голодание.

Возбудителя можно определить по характеру отделяемой из дыхательных путей мокроты. При бактериальном ларингите она желто-зеленого оттенка. Для лечения обычно назначают антибиотики на основе амоксициллина.

В домашних условиях хорошо помогает спрей Мирамистин, уничтожая возбудителей болезни на поверхности слизистой. Причем препарат безопасен как для взрослого, так и для ребенка.

Достаточно эффективен против бактерий спрей Биопарокс (не применять для детей до 12 лет).

Противокашлевым и противовоспалительным действием обладает сироп Эреспал.

При комплексном подходе ларингит отступит через 2-4 дня. Сколько потребуется на полное выздоровление зависит от иммунитета.

Важно: не использовать в первой фазе заболевания отхаркивающие средства (типа Амбробене). Это усилит отек гортани. Не применять паровые ингаляции. Последствия – бурное размножение бактерий.

Вирусный

Вирусный ларингит отличается внезапным повышением температуры до 38 и более градусов. Мокрота прозрачная и жидкая.

Можно сразу использовать универсальное средство − спрей Мирамистин комбинированного действия: эффективен против вирусов и бактерий.

Активно борется с вирусами, смягчает горло и облегчает кашель сироп Стоптуссин. Также для устранения кашлевого синдрома хорошо подходит Синекод.

Эффективны иммуномодулирующие препараты на основе интерферонов. Для ребенка подойдут капли в нос Лаферон или таблетки Анаферон детский. Есть специальный противовирусный препарат для детей Иммунофлазид. Он активен против вирусов респираторных инфекций. Применять для лечения можно с самого рождения.

Для взрослого подойдут таблетки Афлубин, Оциллококцинум, Резистол, Арбидол, Циклоферон.

Хорошее средство − ингаляции на отварах трав или с добавлением эфирных масел.

Важно: на 5-7 день течения вирусного ларингита возможны осложнения в виде бактериальных инфекций.

Травматический

Быстро вылечить ларингит, возникший из-за перенапряжения связок, можно без применения медикаментов. Лечение длится от 1 до 3 дней.

Есть несколько способов снять отек и вернуть голос (только для взрослых):

Смешать по чайной ложке меда, коньяка и растительного масла. Проглотить.
Отвар шалфея на молоке (столовая ложка на стакан). Потомить 15 минут. После немного остудить и повторить нагрев.
Каждые 30 минут принимать отвар из семян аниса: полстакана семян на пол-литра воды, кипятить 15-20 минут. После того, как немного остынет, добавить столовую ложку меда и коньяка.

Для детей подойдут следующие рецепты:

Настой сухих побегов малины: залить две столовые ложки стаканом крутого кипятка, настаивать час-полтора. Прием по 1/3 стакана трижды в день.
Теплое молоко с медом.
Ингаляции на травяных настоях. Используются: шалфей, эвкалипт, ромашка, зверобой, мята, календула. Сколько использовать сырья написано на упаковках.
Ингаляции на эфирных маслах пихты, эвкалипта, можжевельника, туи, кедра: 3 капли на стакан воды. Только если у ребенка нет аллергии!
Для небулайзера: физраствор в чистом виде.

Хорошо снимают отеки ингаляции небулайзером на основе гидрокортизона. Для детей старше 2-х лет: 1 мл средства смешать с 2 мл физраствора. Для взрослых: 2 мл средства на 2 мл физраствора.

При проведении ингаляций лекарственными травами без небулайзера для ребенка лучше использовать чайник с бумажной воронкой на носике, чтобы избежать такого последствия, как ожоги на лице.

Важно: ингаляции противопоказаны при повышенной температуре тела.

Вне зависимости от того, какой тип возбудителя вызвал болезнь, если после 2-3-х дневного лечения не наступает существенное улучшение, то нужно обратиться к врачу. Только он может точно сказать, какие средства сколько принимать. При вирусных и бактериальных ларингитах, особенно у ребенка, консультацию специалиста важно получить при первой же возможности, поскольку осложнения могут развиться незаметно.

Ларингит заразен или нет? Этот вопрос волнует многих людей. Стоит ли опасаться и какие меры предосторожности принимать, если в семье больной ларингитом? Будет ли это заболевание передаваться другим членам семьи? Особенно остро этот вопрос стоит, когда в семье несколько детей и один из них болен. Нужно ли его изолировать от остальных детей., и насколько опасен ларингит для больного?

Заразен ли ларингит для окружающих? Чтобы понять это давайте разберёмся, что же это такое - ларингит? В переводе с медицинского диагноза на простой язык - это воспаление верхних дыхательных путей.

Состояние, когда першит в горле, больно глотать, изменился или даже вовсе пропал голос, у больного поднимается температура и даже случаются приступы удушья и называется ларингит.

Кроме вышеперечисленного, у больного бывает озноб, повышается содержание лейкоцитов в крови. Симптомы очень неприятные, а, если это случилось с вашим ребёнком, то и откровенно пугающие.

Заболевание начинается внезапно и протекает в острой форме. Если за две недели вам не удалось справиться с ларингитом, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме поражения гортани и голосовых связок, воспаляется ещё и носоглотка. Появляется заложенность носа. Через нос дышать тяжело, а дыхание через рот сопровождается болью в области горла. Больной не может спать, ему постоянно плохо. Разобраться, ларингит заразный или нет, нам поможет классификация видов этого заболевания. В зависимости от причин существует несколько видов ларингита:

Не заразные формы:

Аллергический
Психологический
Лекарственный

Аллергический

При попадании в организм человека какого-то вещества-аллергена . У разных людей аллергию могут вызывать самые разные пищевые продукты, природные явления и запахи. Это и шерсть животных и цветение тополя и запах краски. При появлении аллергена слизистая гортани воспаляется, дыхание затрудняется, начинается кашель. Такой ларингит пройдёт через некоторое время после того, как исчезнет аллерген.

Врождённая предрасположенность

У людей, особенно у детей, может быть врождённая предрасположенность к острым респираторным заболеваниям . Если мать во время беременности переболела каким-нибудь инфекционным заболеванием, то ребёнок будет склонен к заболеванию ларингитом. В этом случае нужно проводить терапевтическое лечение с целью укрепления иммунитета.

Психологический

На фоне стресса. Особенно часто это проявляется у детей. Дети очень эмоциональны и сильно реагируют на всевозможные нервные потрясения. Это может спровоцировать спазм гортани и голосовых связок. Этот вид ларингита лечится психотерапевтом либо болезнь постепенно проходит сама по мере устранения причин стресса. Окружающие в этом случае за своё здоровье могут не опасаться .

Лекарственный

Проявляется на фоне лечения других заболеваний . Для лечения различных заболеваний часто применяются спреи. Лекарства в такой форме, попадая на слизистую горла, могут раздражать её и приводить к симптомам ларингита - отёкам и воспалению слизистой, изменению голоса. А если вещество в составе спрея оказалось аллергеном, то может приводить и к удушью. Лечение очень простое - перейти на другие формы приёма назначенного лекарства, одновременно проверив, не является ли один из компонентов лечебного препарата аллергеном для этого больного. Этот тип заболевания позволяет общаться с больным без ограничений.

Понятно, что все вышеперечисленные виды ларингита не являются заразными и не могут передаваться другому человеку. Заболевание пройдёт после устранения причины его вызвавшей. С такими больными можно и нужно побольше общаться. Ведь забота и хорошее настроение само по себе является прекрасным целительным средством.

Заразные формы:

Вирусный
Бактериальный.

Вирусный

Вызывается при заражении человека вирусом . Это могут быть, к примеру, вирусы гриппа или кори. В этом случае ларингит является сопутствующим заболеванием. При лечении внимание уделяют укреплению иммунной системы. Применять антибиотики при этом виде заболевания нет никакого смысла, так как на вирусы они не действуют. Необходимо почаще проветривать помещение, давать больному тёплое питье, увлажнять воздух в комнате и проводить другие мероприятия, которые будут облегчать процесс дыхания и снимать отёк гортани.

Этот вид ларингита опасен для окружающих. Не вызывает сомнений, что этот тип заболевания заразный. При кашле и чихании вирусы, находящиеся на голосовых связках, заражают воздух вокруг больного. Этот тип заболевания может передаваться воздушно-капельным путём. При общении с таким больным необходимо применять марлевую повязку.

Бактериальный

Вызывается различными болезнетворными бактериями . Это могут быть бактерии скарлатины и тифа, дифтерии и сифилиса.

Болезнь этого типа протекает очень тяжело. Обильные выделения из носа, боль в горле при глотании, постоянный кашель и высокая температура отличают этот тип заболевания. Особенно тяжело проходит течение этой болезни у детей. К названным симптомам добавляются приступы удушья.

Лечение бактериальной формы лучше проводить в стационарной клинике под постоянным наблюдением специалистов . Понятно, что это заразный тип ларингита и он будет передаваться окружающим. Необходимо принять все меры, чтобы изолировать больного.

Если в вашей семье случилась беда и кто-то из близких заболел ларингитом. Присмотритесь повнимательнее к тому, как протекает болезнь, постарайтесь определить причины возникновения заболевания и определить, заразный - это тип ларингита или нет. В любом случае обязательно нужно обратиться к врачу. Будьте всегда здоровы.

Внезапно возникшая боль в горле и появление хрипоты в голосе - симптомы ларингита. Болезнь одна, а причин, провоцирующих развитие, предостаточно. Всегда ли ларингит заразен, и какими путями передается? Знание косвенных признаков, указывающих на природу заболевания, а также меры предосторожности помогут снизить вероятность заражения этой болезнью.

Пути передачи инфекции

«Виновники» воспаленной гортани:

вирусы;
бактерии;
грибки.

Инфекционный ларингит передается:

Воздушно-капельным способом.
В результате прямого контакта.
В период внутриутробного развития (от матери к будущему малышу).

Воспаление гортани редко встречается как самостоятельная болезнь. Специфических вирусов или бактерий, вызывающих ларингит, нет. Обычно ларингит развивается после респираторного заболевания: тонзиллит, бронхит, пневмония, которым заражаются окружающие.

Развитие болезни возможно при проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов на фоне ослабления иммунитета, а также под влиянием следующих факторов:

Использование лекарственных препаратов (спреев, аэрозолей).
Склонность организма к аллергическим реакциям.
Профессиональная деятельность (певцы, лекторы).
Нервное потрясение.

Незаразные формы

Воспалительные процессы, развитие которых происходит под влиянием факторов неинфекционного характера, для других людей опасности не представляют.

Врожденная предрасположенность

Ларингит у детей до трех лет - последствие излишнего употребления мамой ребенка в период беременности жирной и углеродистой пищи.

Реакция на нервное потрясение

Воспалиться гортань может и при сильном эмоциональном потрясении. С детьми подобное случается гораздо чаще из-за неокрепшей психики. Психологический фактор становится причиной спазма голосовых связок, что и приводит к потере голоса.

Реакция на лекарственные средства

Препараты в виде аэрозолей, предназначенные для лечения ларингита, детям противопоказаны. Действующее вещество при попадании на заднюю стенку горла вызывает защитную реакцию организма от проникновения чужеродных частиц. Гортань воспаляется и станет отечной.

Аллергический ларингит

Несмотря на то, что болезнь, вызванная действием аллергенов, не передается от одного человека к другому, но при присоединении инфекции становится заразной для других людей. Чтобы этого избежать, при развитии аллергической формы выполняйте процедуры, назначенные врачом – полоскания и ингаляции.

В противном случае действие аллергенов способно отразиться на состоянии иммунитета. А ослабленный организм не способен в полную силу противостоять атакам вирусов и бактерий. Отсюда и осложнения болезни, перерастающей в инфекционную форму. Понять, что в организм попала инфекция, человек может по внезапно поднявшейся температуре до 38 °C, появлении слабости и ломоте тела.

Развитию аллергической реакции способствуют:

домашняя пыль;
шерсть и слюна домашних животных;
перхоть;
перо и пух;
аллергия на продукты питания;
реакция на пыльцу деревьев, трав и злаковых;
лекарственные препараты.

Профессиональный ларингит

Работа артиста, ведущего, учителя связана с постоянной перегрузкой голосовых связок. Ларингитом болеют гораздо чаще остальных, но для окружающих не заразны. Симптомы - осипший голос и неприятные, раздирающие гортань ощущения. Основное лечение – голосовой покой. Постоянно повторяющиеся рецидивы приводят к инфицированию дыхательных путей.

Вирусный ларингит

Причиной острого ларингита чаще становятся вирусные инфекции, такие как коронавирус, энтеровирус, риновирус. После заражения до появления первых симптомов заболевания проходит от нескольких дней до 2 часов. Для лечения вирусной формы антибиотики не подходят.

Вирусный ларингит передается воздушно-капельным путем и при прямом контакте в течение 3–4 дней после заражения. Инфекционные агенты распространяются во внешнюю среду при чихании, кашле и выдохе. В случае, когда человек не носит маску, воздух в непосредственной близости становится заразным. Человек, вдыхающий этот воздух, рискует заразиться ларингитом.

В этом видео доктор Комаровский расскажет как отличить бактериальную инфекцию от вирусной:

Бактериальный ларингит

Такие микробы, как стрептококки, стафилококки, пневмококки передаются контактно-бытовым путем через посуду, дверные ручки, полотенца. Заразиться ларингитом, спровоцированным патогенными микроорганизмами, после общения с инфицированным пациентом равняется 80–85%. Только организм человека, обладающего сильным иммунитетом, противостоит атакам микробов. Гулять на улице можно после 5–7 дней лечения - столько времени бактериальный ларингит остается заразным.

Клиническая картина:

температура 38 °C;
кашель;
увеличенные лимфоузлы;
появление в мокроте гнойных выделений.

Чтобы не заболеть ларингитом и обезопасить себя и членов семьи, в которой один человек болен, создайте карантинную комнату и заходите туда с марлевой повязкой. После посещения вымыть руки с мылом.

Хроническая форма

Симптомы острого ларингита без необходимого лечения через некоторые время все же могут пройти без осложнений. Но возможны последствия в виде перехода в хроническую форму. Инкубационного периода нет, болезнь начинается внезапно в результате проникновения постоянно присутствующих в организме человека инфекций на слизистую оболочку гортани.

При ремиссии патогенные микроорганизмы остаются в пределах организма больного человека и не опасны для окружающих. В момент обострения хронический ларингит заразен для окружающих. С заболевшими людьми в такой ситуации лучше не общаться и не контактировать.

Грибковая форма

В организме здорового человека в норме присутствуют грибки рода Candida. Но при снижении иммунитета количество увеличивается, и начинается воспалительный процесс. Для окружающих болезнь не заразна. Грибковый ларингит развивается после курсового приема антибиотиков. Избежать этого можно, если после антибактериальной терапии принимать препараты против грибка: Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол.

Кандидозный ларингит диагностируют при визуальном осмотре. Характерный симптом - творожистый налет на поверхности гортани. Развивается болезнь 2–3 недели.

Можно ли выходить на улицу при ларингите

Прогулки на свежем воздухе при хорошем самочувствии и отсутствии температуры при ларингите врачи не запрещают. На улице дышать через нос. Если холодный воздух попадет в рот, состояние больного может только ухудшиться.

Гулять при ларингите нужно правильно: допустима ходьба в спокойном темпе и отдых на лавочке. Гулять с заболевшим ребенком должен взрослый человек. Родители не должны разрешать прыгать и бегать, а только медленно ходить.

По косвенным признакам делается только предположение относительно вида ларингита. Истинную же причину болезни определяет врач. Зная точный диагноз, можно сказать, является ли конкретный случай заболевания ларингитом заразным или нет.